Rakhitis adalah penyakit gizi kronis yang disebabkan oleh deformasi dan cacat tulang karena asupan vitamin D yang tidak mencukupi. Hal ini sering disebabkan oleh asupan vitamin D yang tidak mencukupi oleh ibu bayi dan anak-anak selama kehamilan, yang mengakibatkan defisiensi vitamin D bawaan di dalam rahim, atau jarang terpapar sinar matahari setelah lahir, karena Di bawah aksi sinar ultraviolet matahari, 7-dehidrokolesterol di bawah kulit diubah menjadi vitamin D, yang kemudian diubah menjadi vitamin D aktif oleh aksi hidroksilase hati dan ginjal, meningkatkan penyerapan kalsium. Manifestasi klinis utama rakitis adalah kelainan bentuk tulang, seperti dada ayam, kaki O, kaki X, tengkorak persegi, dll. Jika tidak ditangani tepat waktu, akan menyebabkan beberapa kelainan bentuk dalam pertumbuhan dan perkembangan. Manifestasi klinis rakitis memiliki gejala-gejala berikut: 1. Awal (awal): terlihat dalam usia 6 bulan, terutama pada bayi kecil dalam waktu 3 bulan. Sebagian besar merupakan manifestasi dari peningkatan neuroeksitabilitas, seperti mudah marah, mudah tersinggung, menangis, berkeringat berlebihan, kebotakan oksipital, dll. Pada periode ini, seringkali tidak ada lesi skeletal, dan x-ray skeletal mungkin normal atau zona kalsifikasi mungkin sedikit kabur. 2. Periode aktif (periode radikal): penyakit terus memburuk, dan perubahan skeletal yang khas seperti hiperfungsi PTH dan metabolisme kalsium dan fosfor yang abnormal muncul. Setelah usia 6 bulan, ada juga sensasi seperti bola ping-pong di sekitar celah tulang, tetapi tulang frontal dan bagian tengah tulang parietal sering berangsur-angsur menebal, dan pada usia 7 hingga 8 bulan, bentuk kepala menjadi “tengkorak persegi” dan lingkar kepala juga lebih besar dari normal. Epifisis membesar karena akumulasi jaringan seperti tulang, dan tonjolan bulat dapat disentuh di sepanjang arah tulang rusuk dan persimpangan tulang rawan tulang rusuk, dari atas ke bawah seperti untaian manik-manik, dengan rusuk ke-7 hingga ke-10 menjadi yang paling jelas, yang disebut rakitis untaian manik-manik; dalam kasus yang parah, tonjolan seperti cincin melingkar tumpul dapat dibentuk di pergelangan tangan dan pergelangan kaki, yang disebut gelang tangan dan kaki. “Pada anak-anak dengan rakitis yang parah, tepi bawah toraks membentuk depresi horizontal, yaitu alur diafragma tulang rusuk atau alur Hao. 3. Periode pemulihan: Setelah salah satu periode di atas diobati atau terkena sinar matahari, gejala dan tanda klinis secara bertahap berkurang atau hilang. Kalsium darah dan fosfor secara bertahap kembali normal, dan alkali fosfatase membutuhkan 1 hingga 2 bulan untuk turun ke tingkat normal. Setelah 2 sampai 3 minggu pengobatan, perubahan sinar X kerangka membaik dan muncul pita kalsifikasi yang tidak teratur, kemudian pita kalsifikasi menjadi padat dan menebal dan berangsur-angsur kembali normal. 4.Masa setelah efek: sebagian besar terlihat pada anak-anak setelah berusia 2 tahun. Karena rakitis yang parah pada masa bayi dan anak usia dini, ada sisa kelainan bentuk kerangka dengan derajat yang berbeda, seperti kaki O, kaki X dan dada ayam. Tidak ada gejala klinis, biokimia darah normal, dan lesi epifisis skeletal menghilang pada pemeriksaan sinar-X.