[International Headache Society (IHS) telah mengembangkan kriteria diagnostik berikut.
I. Migrain tanpa aura
Sebelumnya dikenal sebagai: migrain umum, migrain sederhana.
Deskripsi: Serangan sakit kepala spontan dan berulang yang berlangsung selama 4 hingga 72 jam. Ciri khas dari sakit kepala adalah sakit kepala berdenyut yang terbatas pada satu sisi, sedang atau berat dalam tingkat keparahan, yang dapat diperburuk oleh aktivitas somatik sehari-hari, dengan mual, takut suara dan fotofobia.
Kriteria diagnostik.
1. Sedikitnya 5 serangan yang memenuhi kriteria b – d.
2. Durasi episode sakit kepala adalah 4 – 72 jam (jika tidak diobati atau pengobatan tidak efektif).
3. Sakit kepala memiliki setidaknya dua dari karakteristik berikut ini.
(1) terbatas pada satu sisi.
(2) Berdenyut di alam.
(3) Tingkat sedang atau berat (pembatasan atau penghentian aktivitas sehari-hari).
(4) Diperparah dengan berjalan di tangga atau aktivitas fisik harian serupa lainnya.
4. Periode sakit kepala memiliki setidaknya salah satu dari yang berikut ini.
(1) Mual dan/atau muntah.
(2) Fotofobia dan takut akan suara.
5. Setidaknya salah satu dari yang berikut ini ada.
(1) Riwayat, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan neurologis tidak menunjukkan adanya gejala sakit kepala.
(2) Riwayat dan/atau pemeriksaan fisik dan/atau neurologis yang menunjukkan gejala sakit kepala tetapi dapat disingkirkan dengan pemeriksaan yang sesuai.
(3) Presentasi sakit kepala simtomatik, tetapi tidak ada hubungan yang jelas antara serangan migrain pertama dan sakit kepala simtomatik pada waktunya.
II. Migrain dengan aura
Deskripsi: Sakit kepala berulang spontan yang muncul sebagai gejala neurologis yang dapat diidentifikasi dengan jelas terletak di korteks serebral atau batang otak, biasanya terjadi secara bertahap selama 5 – 20 menit dan biasanya berlangsung kurang dari 60 menit. Sakit kepala, mual dan/atau fotofobia mengikuti aura neurologis dan mungkin diikuti oleh interval asimtomatik 1 jam berikutnya. Sakit kepala sering berlangsung selama 4 – 72 jam, tetapi mungkin juga tidak ada sama sekali.
Nama sebelumnya: migrain klasik, migrain klasik, migrain kompleks.
Kriteria diagnostik.
1. Setidaknya dua episode yang cocok b.
2. Sedikitnya ada 3 dari 4 fitur berikut ini.
(1) 1 atau lebih gejala aura yang sepenuhnya reversibel yang bermanifestasi sebagai disfungsi kortikal fokal dan/atau batang otak.
(2) Timbulnya secara bertahap sekurang-kurangnya 1 gejala aura yang berlangsung lebih dari 4 menit, atau 2 atau lebih gejala aura yang terjadi secara berurutan.
(3) Durasi gejala aura tidak lebih dari 60 menit, dan jika ada lebih dari 1 gejala aura, durasi gejalanya meningkat.
(4) Sakit kepala terjadi setelah aura dengan interval kurang dari 60 menit (sakit kepala bisa mendahului atau bersamaan dengan gejala aura).
(3) Sekurang-kurangnya salah satu dari yang berikut ini ada.
(Lihat butir e untuk migrain tanpa aura)
Migrain kelumpuhan otot mata
Migrain retina
Sindrom periodik masa kanak-kanak: mungkin aura migrain atau terkait dengan migrain
Komplikasi migrain
III. Diagnosis banding
Dua jenis sakit kepala utama yang harus dibedakan adalah
Sakit kepala tegang
Sakit kepala tegang episodik: sakit kepala berulang yang tidak melebihi 180 hari dalam setahun dan berlangsung antara 30 menit dan 7 hari setiap hari. Sifat sakit kepala adalah sensasi tekanan atau sesak. Ringan atau sedang. Terletak di kedua sisi. Tidak diperburuk oleh aktivitas fisik sehari-hari, tidak disertai mual, tetapi mungkin ada fotofobia dan takut suara (hanya satu).
Sakit kepala tegang kronis: sakit kepala yang berlangsung selama lebih dari 15 hari dalam sehari dan setidaknya selama 6 bulan. Fitur lainnya seperti di atas.