Jika pasien terbangun sesekali pada pukul tiga tengah malam dan tidak bisa tidur, hal ini mungkin disebabkan oleh faktor fisiologis atau psikologis pasien dan tidak perlu terlalu khawatir. Misalnya, jika pasien tidur terlalu dini di malam hari dan mendapatkan tidur yang cukup pada pukul tiga tengah malam, pasien akan terjaga setelah bangun dan mengalami kesulitan untuk kembali tidur. Jika pasien sering terbangun pada pukul tiga tengah malam dan tidak bisa tidur, alasannya harus dipertimbangkan sebagai berikut: Pertama, mungkin terkait dengan kebiasaan tidur pasien yang buruk, seperti pasien sering terbangun pada pukul tiga tengah malam untuk melakukan hal-hal yang tidak berhubungan dengan tidur, yang lama-kelamaan akan mengakibatkan terganggunya jam biologis pasien dan dengan mudah membentuk gangguan tidur, selalu terbangun pada pukul tiga tengah malam. Kedua, mungkin terkait dengan faktor mental dan psikologis pasien, misalnya, pasien tidak dapat dengan mudah tidur kembali setelah terbangun pada pukul tiga tengah malam karena tekanan mental yang berlebihan, ketegangan emosional atau kecemasan.