Hematuria adalah gejala umum penyakit urologi pediatrik dengan etiologi yang kompleks. Kegagalan untuk mendapatkan diagnosis yang tepat waktu dan tepat sering kali akan menghasilkan rencana pengobatan yang tidak tepat, dan dalam beberapa kasus, bahkan menunda kondisi hingga terjadi kerusakan ginjal yang parah, sehingga mempengaruhi prognosis. Oleh karena itu, kita harus melakukan pemeriksaan yang selektif dan terencana untuk anak-anak dengan hematuria untuk mengklarifikasi penyebab penyakit sedini mungkin dan merumuskan tindak lanjut serta tindakan pengobatan yang tepat. Hematuria mengacu pada adanya lebih dari jumlah normal sel darah merah dalam urin, biasanya pemeriksaan mikroskopis sebagai kriteria, metodenya adalah dengan mengambil 10 ml urin bersih dan segar dengan ukuran sedang, disentrifugasi dalam sentrifugasi selama 5 menit, supernatan akan dituangkan, sedimen dengan mikroskop untuk diperiksa, lebih dari 3 sel darah merah urin per bidang pandang pembesaran tinggi dapat didefinisikan sebagai hematuria. Ketika ditemukannya anak-anak dengan warna urin yang semakin dalam atau merah, urin berwarna kecap, pertama-tama, kita harus mengecualikan beberapa hematuria palsu: 1, adanya metabolit tertentu dalam urin dan obat-obatan seperti urat, aminopirin, rifampisin dan sebagainya untuk membuat urin menjadi merah, atau makanan tertentu, sayuran dalam pigmen untuk membuat urin menjadi merah, saat ini, pemeriksaan urin menunjukkan bahwa tes darah gaib dan pemeriksaan mikroskopis sel darah merah dapat dikecualikan dari yang negatif; 2, hemoglobinuria dan mioglobinuria seperti paroksismal Hemoglobinuria tidur, anemia hemolitik, dll., Dapat membuat tes darah okultisme urin positif, tetapi pemeriksaan mikroskopis tidak memiliki sel darah merah; 3, perdarahan non-kemih seperti perdarahan vagina atau perdarahan saluran cerna bagian bawah yang tercampur ke dalam urin, kontaminasi menstruasi pada urin, tes darah okultisme urin dan pemeriksaan mikroskopis dari sel darah merah positif, jadi Anda perlu menanyakan riwayat yang cermat untuk mengecualikannya. Tentukan apakah hematuria benar, selanjutnya untuk menentukan sumber hematuria, sesuai dengan perubahan morfologi sel darah merah dalam urin, hematuria dibagi menjadi dua kategori hematuria glomerulus dan non-glomerulus: hematuria glomerulus mengacu pada hematuria yang berasal dari glomerulus, sel darah merah dalam urin muncul dalam berbagai ukuran, berbagai morfologi, yaitu deformasi utama sel darah merah; hematuria non-glomerulus mengacu pada sumber darah dari glomerulus sistem kemih di bawah glomerulus, sel-sel darah dalam urin, dan sel-sel darah dalam urin, dan sel-sel darah dalam urin, sel-sel darah dalam urin. Pendarahan pecah pembuluh darah kemih, morfologi sel darah merah urin pada dasarnya normal dan seragam. Selain itu, urinalisis rutin juga dapat membantu mengidentifikasi, seperti hematuria dengan proteinuria yang jelas, tubular (terutama tubular eritrosit) untuk lesi parenkim ginjal. Etiologi hematuria pediatrik lebih kompleks, penyebab umum hematuria glomerulus adalah: penyakit glomerulus primer, sekunder dan herediter, seperti nefritis akut, nefropati IgA, sindrom nefrotik, nefritis lupus, nefritis purpura, nefritis herediter, dan sebagainya. Hematuria non-glomerulus umumnya terlihat pada: infeksi saluran kemih, batu, tuberkulosis, hiperkalsiuria, kompresi vena ginjal kiri atau fenomena nutcracker, kelainan saluran kemih bawaan, cedera ginjal dan kandung kemih yang diakibatkan oleh obat, tumor, dan trauma, dan lain-lain, dan sebagai tambahan pada kelainan hemoragik, misalnya, purpura trombositopenik dan hemofilia. Perlu untuk menggabungkan usia, riwayat kesehatan, gejala dan tanda yang menyertai, pemeriksaan laboratorium analisis komprehensif, jika perlu, untuk melakukan biopsi ginjal untuk mengkonfirmasi diagnosis. Kesimpulannya, hematuria adalah masalah yang kompleks dengan berbagai faktor etiologi. Jika diagnosis masih belum jelas setelah analisis komprehensif di atas, tindak lanjut jangka panjang dan observasi dinamis diperlukan hingga diagnosis yang jelas dapat ditegakkan.