Umumnya pasien yang datang ke klinik dengan batuk sebagai gejala utama atau satu-satunya gejala, sering kali selama lebih dari 8 minggu, tanpa demam dan hasil rontgen dada yang normal. Batuk kronis yang tidak dapat dijelaskan ini mungkin terkait tidak hanya dengan sistem pernapasan tetapi juga dengan telinga, hidung dan tenggorokan, sistem pencernaan, dan penggunaan obat-obatan. Batuk-batuk ini terutama disebabkan oleh refluks asam lambung dan isi perut lainnya ke kerongkongan, yang mengakibatkan sindrom klinis yang ditandai dengan batuk. Batuk biasanya disertai dengan gejala refluks yang khas seperti nyeri ulu hati (sensasi terbakar di belakang tulang dada), refluks asam lambung dan bersendawa, dan biasanya berupa batuk kering atau sedikit dahak putih yang lengket. Batuk biasanya kering atau dengan sedikit dahak putih yang lengket, dan mudah dipicu atau diperparah dengan makan makanan asam atau berlemak. 2. Sindrom batuk saluran napas bagian atas (juga dikenal sebagai sindrom tetesan postnasal) Penyakit hidung dapat menyebabkan sekresi mengalir ke belakang di belakang hidung dan tenggorokan, yang secara langsung atau tidak langsung merangsang reseptor batuk dan menyebabkan gejala batuk. Selain batuk dan batuk berdahak, pasien-pasien ini juga dapat mengalami hidung tersumbat, peningkatan cairan hidung, sering berdehem, lendir tenggorokan yang menempel, flu postnasal drip, dan dalam beberapa kasus, gejala nasofaring yang signifikan seperti bersin, gatal tenggorokan, sakit tenggorokan, benda asing atau sensasi terbakar di mata. 3. Asma varian batuk Ini adalah jenis asma khusus, tetapi tanpa tanda atau gejala yang jelas seperti mengi dan sesak napas yang umum terjadi pada pasien asma biasa, batuk adalah satu-satunya manifestasi klinis utamanya, tetapi pasien ini memiliki hiperresponsif saluran napas. Manifestasi utamanya adalah batuk kering yang menjengkelkan, biasanya keras, dengan batuk malam hari sebagai ciri penting. Udara dingin, udara dingin, debu dan asap dapat dengan mudah memicu atau memperparah batuk. 4. Bronkitis eosinofilik Bronkitis eosinofilik adalah bronkitis non-asma yang ditandai dengan infiltrasi eosinofil saluran napas, dengan reaktivitas saluran napas yang negatif, yang terutama dimanifestasikan oleh batuk kronis yang merespons dengan baik terhadap terapi glukokortikoid. Gejala utamanya adalah batuk iritasi kronis, sering kali merupakan satu-satunya gejala klinis, dengan batuk kering atau dahak berlendir putih, yang dapat muncul pada siang atau malam hari. Beberapa pasien sensitif terhadap asap, debu, bau atau udara dingin, yang sering menjadi pemicu batuk. Pasien dalam kategori ini biasanya tidak memiliki gejala seperti sesak napas atau sesak napas. 5. Pasien dengan hipertensi sering mengonsumsi obat antihipertensi penghambat enzim pengubah angiotensin (ACEI), dan batuk adalah reaksi merugikan yang paling umum terhadap obat antihipertensi ACEI. Batuk biasanya sembuh setelah penghentian obat ACEI dan biasanya menghilang atau berkurang secara signifikan setelah 4 minggu penghentian.