Apa yang harus dilakukan untuk radang selaput dada tuberkulosis yang menyebabkan efusi pleura masif dan kompresi sepertiga paru-paru?

Pasien: sisi kanan toraks penuh, paru-paru kanan dapat dilihat di strip, potongan bayangan padat, jalan napas besar jelas, mediastinum masih di tengah, ruang pembuluh darah dan trakea dapat dilihat di depan bayangan kelenjar getah bening, sisi kanan efusi pleura masif yang disebabkan oleh kompresi paru-paru, paru-paru yang dikompresi oleh sepertiga akumulasi cairan kira-kira berapa banyak? Berapa banyak efusi? Wang Cheng, Departemen Bedah Toraks, Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi Shandong Wang Cheng, Departemen Bedah Toraks, Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi Shandong: Apakah radang selaput dada tuberkulosis sudah terdiagnosis? Jika diagnosis telah dikonfirmasi, pengobatan berikut ini direkomendasikan: dalam pengobatan anti-TB biasa, Anda dapat pergi ke rumah sakit profesional untuk melakukan torakosentesis dan ekstraksi cairan atau memasang selang invasif minimal untuk drainase dada tertutup; jika cairan pleura menghilang setelah pengobatan di atas dan paru-paru terbuka kembali dengan baik, Anda dapat melanjutkan pengobatan anti-TB biasa, dan pergi ke rumah sakit profesional untuk diperiksa secara teratur untuk menerima panduan. Jika cairan pleura tidak berkurang secara memuaskan setelah pengobatan di atas dan paru-paru tidak terbuka kembali dengan baik, itu berarti fibroplat pleura telah menebal, dan setelah pengobatan anti-TB yang tepat, fibroplasti pleura dapat dipertimbangkan untuk dilakukan di rumah sakit khusus. Jika penyakit semacam ini tidak ditangani dengan tepat waktu atau tidak tepat, maka akan mempengaruhi fungsi paru-paru pasien, jadi pastikan untuk pergi ke rumah sakit profesional untuk mendapatkan diagnosis dan pengobatan yang tepat waktu. Cairan pleura sekitar 1000ml atau lebih, dan kondisinya lebih serius. Pasien: Radang selaput dada TBC telah didiagnosis Awalnya kami juga ingin dirawat di rumah sakit untuk dipompa, tetapi saya mendengar banyak dokter mengatakan bahwa lebih baik tidak memompa ketika tidak ada banyak cairan dan membiarkannya menyerap dengan sendirinya, jadi saya ingin bertanya lagi berapa banyak cairan yang ada secara umum sebelum memompa. Wang Cheng, Departemen Bedah Toraks, Rumah Sakit Dada Provinsi Shandong: Karena diagnosis telah dikonfirmasi, menurut radiografi dada yang Anda berikan, ada tanda-tanda penebalan pleura, Anda harus pergi ke rumah sakit profesional untuk mencoba tusukan toraks dan memompa cairan atau memasang selang invasif minimal untuk melakukan drainase tertutup toraks, dan amati apakah paru-paru dapat dibuka kembali sepenuhnya, dan jika efek dari perawatan di atas tidak memuaskan, maka itu berarti bahwa pelat serat pleura telah menebal, dan rongga residu telah terbentuk di antara lapisan kotor dan lapisan dinding pleura, dan setelah perawatan anti-TB yang sesuai, Anda dapat mempertimbangkan untuk pergi ke rumah sakit profesional. Setelah pengobatan anti-TB yang tepat, pleurodesis dapat dipertimbangkan di rumah sakit khusus. Jika penyakit semacam ini tidak diobati tepat waktu atau tidak tepat, maka akan mempengaruhi fungsi paru-paru pasien, jadi pastikan Anda pergi ke rumah sakit khusus dan meminta dokter profesional untuk mendiagnosis dan mengobati penyakit ini tepat waktu. Jika lempeng serat pleura telah menebal dan rongga sisa telah terbentuk di antara lapisan kotor dan dinding pleura, perawatan bedah harus dipertimbangkan terlepas dari jumlah cairan yang terkumpul di dalamnya. Berdasarkan radiografi dada yang Anda berikan, saya pikir pasien ini harus dirawat di rumah sakit khusus.