Kanker serviks adalah keganasan ginekologi yang umum terjadi, nomor dua setelah kanker payudara, dan dalam beberapa tahun terakhir, insidensinya berangsur-angsur menjadi lebih muda. Neoplasia intraepitel serviks (CIN), yang terdiri dari hiperplasia atipikal dan karsinoma in situ, adalah sekelompok lesi prakanker yang berkaitan erat dengan karsinoma invasif serviks dan diklasifikasikan sebagai CINI grade, CIN grade II dan CIN grade III sesuai dengan tingkat kelainan sel. Terdapat dua hasil akhir: lesi akan mengalami regresi secara spontan atau berkembang menjadi kanker invasif. Jika tidak diobati, lesi ini akan menjadi kanker setelah jangka waktu tertentu (rata-rata 3-8 tahun). Penatalaksanaan CIN yang agresif dan efektif dapat menghentikan perjalanan penyakit dan mencegah perkembangan kanker serviks. Konisasi LEEP serviks adalah salah satu metode yang umum digunakan untuk mendiagnosis dan mengobati CIN. Indikasi 1. Diagnosis biopsi kolposkopi untuk CIN grade II dan CIN grade III biasanya memerlukan konisasi untuk evaluasi penuh atau sebagai pengobatan. 2. Diagnosis biopsi kolposkopi untuk CINI grade, HPV risiko tinggi positif, mereka yang pernah melahirkan, dan pasien dengan beban psikologis yang membutuhkan pengobatan. 3. Bagi mereka yang memiliki laporan biopsi kolposkopi karsinoma in situ, tidak termasuk infiltrasi atau kedalaman infiltrasi yang tidak jelas, lebih penting untuk menentukan kedalaman infiltrasi dengan konisasi. Persiapan pra-operasi 1. Waktu: 3-7 hari setelah menstruasi, atau 2-3 hari setelah menstruasi jika periode menstruasi pendek. 2, untuk wanita menopause tidak ada batasan waktu. 3 . Jika ada cincin kontrasepsi dengan kawat ekor, cincin harus dilepas terlebih dahulu. 4 . Jika Anda memiliki riwayat persalinan baru-baru ini, lakukan setelah 3 bulan, jika Anda memiliki riwayat keguguran, setelah 2 bulan, jika Anda memiliki riwayat pengikisan dan operasi rahim lainnya, lakukan setelah 1 bulan. 5 . Periksa sabuk putih secara rutin untuk menyingkirkan trikomonas dan jamur, dan obati kelainan apa pun terlebih dahulu. 6. Tes darah rutin dan empat tes koagulasi. Pengamatan pasca operasi 1. 5-7 hari setelah operasi, keputihan sedikit meningkat dan berwarna kekuningan atau merah muda. 2. 7-10 hari setelah operasi, ada sedikit pendarahan dari debridemen serviks, yang berlangsung sekitar 10 hari. Pendarahan dapat dihentikan dengan mengoleskan Yunnan Baiyao pada luka serviks. 2. Tindak lanjut pasca operasi pasien dengan CIN menunjukkan bahwa serviks telah sepenuhnya diperbaiki, penampilannya mulus dan kembali ke keadaan semula dalam waktu 6 sampai 8 minggu setelah operasi. Tindak lanjut pasca operasi 1. 2 bulan setelah operasi, pasien harus diperiksa ulang sebulan sekali untuk mencatat perbaikan luka, perdarahan vagina, dan keputihan. 2. Periode pasca operasi harus diulang pada bulan ke-3, ke-6 dan ke-12. 3. Setiap 6 bulan untuk tahun kedua. 4. Pemeriksaan TCT + HPV akan dilakukan setiap saat dan pasien dengan kelainan akan dibiopsi. Sitologi serviks normal atau kolposkopi normal akan dianggap normal pada masa tindak lanjut; tidak ada lesi CIN dalam waktu 6 bulan setelah pengobatan akan dianggap sembuh; lesi CIN yang ditemukan dalam waktu 6 bulan akan dianggap sebagai lesi yang menetap; lesi CIN yang ditemukan setelah 1 tahun pengobatan akan dianggap kambuh. Keuntungan operasi LEEP 1, operasi LEEP menggunakan pisau listrik frekuensi tinggi, bersentuhan dengan tubuh secara instan karena jaringan itu sendiri menghasilkan impedansi, menyerap gelombang listrik untuk menghasilkan panas yang tinggi, untuk mencapai berbagai tujuan hemostasis pemotongan. operasi LEEP dibandingkan dengan pisau dingin tradisional dapat mencapai hasil bedah yang baik dari pisau dingin tradisional tidak dapat mencapai, dan dapat memberikan spesimen jaringan non-karbonasi yang lengkap, tepi jaringan tidak menghalangi pemeriksaan patologis, kerusakan kecil pada jaringan yang berdekatan. Oleh karena itu, sebagian besar telah menggantikan konisasi pisau dingin. 2, operasi LEEP memiliki keuntungan dari perdarahan intraoperatif yang lebih sedikit, operasi sederhana dan pemulihan yang cepat setelah operasi. 3, Ini adalah anugerah bagi pasien muda dan tidak subur dengan CIN serviks grade III, karena pisau LEEP dapat mempertahankan rahim dan fungsi reproduksi. Mengenai dampak prosedur LEEP pada situasi kehamilan, penelitian telah menemukan bahwa wanita dengan riwayat prosedur LEEP serviks memiliki insiden yang lebih tinggi untuk persalinan kala I yang berkepanjangan, tingkat operasi caesar dan laserasi serviks selama persalinan. Hal ini harus dikomunikasikan kepada dokter kandungan pada saat persalinan.