Sakit perut pada hari keempat menstruasi dapat disebabkan oleh daya tahan tubuh yang lebih buruk dan kekebalan tubuh yang lebih rendah selama menstruasi. Jika pasien tidak memperhatikan kebersihan dan higienitas vulva selama menstruasi, dapat menyebabkan radang panggul dan infeksi panggul, yang dapat menyebabkan sakit perut saat menstruasi. Jika pasien tidak memperhatikan kehangatan lokal saat menstruasi, kedinginan atau kedinginan atau makan makanan yang baru keluar dari lemari es, seperti minuman dingin atau es batu, maka dapat menyebabkan sakit perut dan dismenorea saat menstruasi. Sakit perut saat menstruasi juga dapat terjadi jika pasien menderita goncangan mental, kemarahan atau perubahan suasana hati selama menstruasi.