Pembuluh darah adalah jaringan terkaya dalam tubuh kita, terletak di berbagai bagian tubuh dan struktur serta fungsinya berhubungan langsung dengan fungsi organ-organ yang terlibat. Pembuluh darah tubuh manusia biasanya berada dalam posisi yang sangat sulit, karena terkena dampak internal dari aliran darah dan pengaruh berbagai komponen (lipid, glukosa darah, asam urat), serta kerusakan yang sesekali terjadi oleh cairan intravena eksternal. Semakin banyak penelitian yang menemukan bahwa banyak penyakit dimulai pada sel endotel pembuluh darah, yang ketika dirangsang, dapat mengeluarkan berbagai sitokin yang menginduksi respons inflamasi dan memulai perkembangan penyakit kronis seperti aterosklerosis, hipertensi, penyakit trombotik, dan sindrom vaskulitis. Selain itu, faktor eksternal (misalnya hipertensi, kompresi lokal, faktor psikologis) juga dapat meningkatkan ketegangan seluruh pembuluh darah, yang lama kelamaan dapat menyebabkan penebalan pembuluh darah dan serangkaian kerusakan patofisiologis pada organ-organ yang memasok darah. Saat ini, cacat genetik seperti ginjal polikistik (hampir setengahnya dikombinasikan dengan hemangioma) dan cacat perkembangan pembuluh darah turunan menjadi lebih umum dalam praktik klinis, yang, selain teknik diagnostik yang lebih baik, juga sangat terkait dengan faktor lingkungan, diet dan gaya hidup yang mempercepat patologinya. Namun, dampak penyakit vaskular pada kesehatan manusia umumnya kurang dihargai dalam praktik klinis, sebagaimana dibuktikan dengan rendahnya prioritas yang diberikan untuk skrining penyakit vaskular. Skrining penyakit vaskular dapat dibagi menjadi skrining umum, yang merupakan pemeriksaan sepintas terhadap kondisi dasar fungsi vaskular, dan skrining yang ditargetkan, yang ditujukan untuk kelompok berisiko tinggi. Tes skrining umum meliputi: 1) detak jantung, tekanan darah, glukosa darah puasa, lipid darah, fungsi hati, fungsi ginjal, asam urat dan tes fisiologis dan biokimia lainnya; 2) kembar reologi darah: viskositas plasma, sedimentasi darah, volume tekanan, indeks relatif potongan tinggi darah lengkap, indeks relatif potongan rendah darah lengkap, persamaan sedimentasi darah nilai K, indeks agregasi sel darah merah, viskositas reduksi potongan rendah darah lengkap, viskositas reduksi potongan tinggi darah lengkap, indeks kekakuan sel darah merah, indeks deformasi sel darah merah. Indeks deformasi, melalui deteksi perubahan dinamis dalam aliran darah, dapat menunjukkan viskositas darah, terutama penting bagi orang tua dan penderita penyakit pembuluh darah, merupakan pemeriksaan tambahan untuk hipertensi, diabetes, pasien penyakit kardiovaskular. 3 . Tes gen: Saat ini, terutama ada tes genetik untuk hipertensi, diabetes, hiperlipidemia dan tes genetik untuk metabolisme obat anti-trombosit. Gen CADASIL / gen HERNS / FABRY / tes gen MELAS / gen APOE, yang terkait dengan penyakit serebrovaskular herediter. 4. EKG istirahat dua belas sadapan, USG perut dan rontgen dada, dll. 5 . Ultrasonografi karotis: terutama untuk mendeteksi ketebalan media intima (IMT), plak dan menentukan tingkat stenosis di arteri karotis, dll. 6 . Kecepatan gelombang pulsa (PWV) dan indeks brakialis pergelangan kaki (ABI): PWV dan ABI biasanya digunakan untuk mendeteksi fungsi elastisitas arteri dan risiko aterosklerosis. 7. Ultrasonografi jantung: terutama untuk mengamati perubahan struktural pada jantung, yang dapat digunakan untuk memprediksi kejadian kardiovaskular (termasuk stroke) dan semua penyebab kematian. 8. Pemantauan tekanan darah rawat jalan: Hal ini memungkinkan pemantauan dinamis dan analisis tekanan darah sistolik dan diastolik 24 jam dan fluktuasi tekanan darah diurnal antar individu, tidak hanya untuk mengamati fluktuasi tekanan darah secara komprehensif, tetapi yang lebih penting untuk menilai fungsi elastisitas arteri besar dengan model tekanan darah diurnal dan analisis variabilitas tekanan darah, untuk mendeteksi kerusakan dini pada organ target kardiovaskular dan untuk memprediksi risiko kejadian kardiovaskular, terutama stroke. Berikut ini adalah item yang tersedia untuk skrining penyakit serebrovaskular yang bias: 1. Ultrasonografi vaskular leher Doppler fungsi ganda berwarna (Dupplex): indikasi penting untuk penilaian dan skrining stenosis dan oklusi arteri besar di leher dan daerah intrakranial. 2 . Transcranial Doppler (TCD): terutama diterapkan pada diagnosis stenosis dan oklusi arteri suplai darah otak serta pengaruhnya terhadap hemodinamik otak dan deteksi mikroemboli. 3 . Digital subtraction angiography (DSA): Ini adalah tes yang paling akurat untuk diagnosis stenosis atau oklusi pembuluh darah otak, tidak hanya menunjukkan lesi pembuluh darah besar tetapi juga pembuluh darah kecil (berdiameter 0,5 mm), sistem vena dan kondisi sirkulasi kolateral, dan dapat memberikan informasi rinci untuk pembedahan atau perawatan intervensi aneurisma atau malformasi arteriovenosa. 4 . CT angiografi (CTA): Setelah injeksi intravena zat kontras, pemindaian volume tipis dilakukan dengan menggunakan CT spiral, diikuti dengan rekonstruksi komputer tiga dimensi dari pembuluh darah, sehingga mencerminkan situasi vaskular dan kalsifikasi secara keseluruhan. Pemeriksaan ini terutama digunakan untuk pemeriksaan aneurisma intrakranial, malformasi arteriovenosa, dan stenosis vaskular. 5 . Magnetic Resonance Angiography (MRA): Ini adalah teknik MRI non-invasif yang menggunakan perbedaan antara sinyal MR darah yang mengalir dan sinyal MR jaringan stasioner di sekitarnya untuk menetapkan kontras gambar tanpa memasukkan zat kontras apa pun. Sangat cocok untuk pasien yang sudah tua dan lemah, dengan kondisi umum yang buruk dan tidak dapat menjalani DSA. Angiografi 3D yang jernih dapat diperoleh dalam waktu singkat dan memuaskan untuk stenosis atau oklusi pembuluh darah besar dan cabang-cabangnya, tetapi tidak untuk arteri di bawah 20mm. Karena pencitraan MRA berhubungan dengan aliran, aliran darah pada percabangan, arus pusar, dan lain-lain dapat menyebabkan hilangnya sinyal dan dengan demikian membesar-besarkan derajat stenosis. Lesi vaskular adalah lesi yang mendasari banyak penyakit, terutama pada orang tua dan penyakit yang berhubungan dengan metabolik, dan sekarang beberapa penyakit vaskular yang bersifat herediter juga menonjol. Lesi vaskular biasanya tidak berbahaya dan setelah berkembang, lesi ini berkembang dengan cepat, sering kali dengan komplikasi yang serius. Oleh karena itu, skrining struktur dan fungsi pembuluh darah harus dilakukan dengan serius.