Pasien dengan skizofrenia kronis memiliki fungsi sosial yang semakin berkurang sebagai akibat dari rawat inap yang berkepanjangan dan pelepasan sosial. Akibatnya, dengan rawat inap yang berkepanjangan, pasien dengan skizofrenia kronis mengembangkan berbagai tingkat defisit sosial dan kecacatan psikiatris. Fungsi sosial terutama mencakup fungsi kehidupan keluarga pribadi, keterampilan interpersonal, pelaksanaan dan perencanaan kerja, dan kemampuan belajar, dll. Gangguan yang berbeda dapat menyebabkan aspek fungsi sosial yang berbeda atau defisit keseluruhan. Pada pasien skizofrenia yang kami pelajari, defisit dalam fungsi sosial disorot oleh berkurangnya minat pada lingkungan eksternal, penarikan diri secara sosial, dan kurangnya tanggung jawab dan perencanaan. Analisis univariat menunjukkan bahwa tingkat defisit fungsi sosial pada pasien skizofrenia yang dirawat di rumah sakit untuk jangka waktu yang lama berkorelasi secara signifikan dan positif dengan durasi penyakit, total lama rawat inap, total skor pada Inventarisasi Psikiatri Singkat, total skor pada Inventarisasi Gejala Positif, dan total skor pada Inventarisasi Gejala Negatif; dalam hal kekuatan asosiasi, presentasi gejala negatif pasien memainkan peran yang paling signifikan, diikuti oleh total skor pada Inventarisasi Psikiatri Singkat, yaitu keparahan pasien skizofrenia. Tingkat gejala positif memiliki efek yang relatif lemah pada fungsi sosial, dan dua faktor, jumlah hari cuti tahunan dari rumah sakit dan jumlah hari per tahun partisipasi dalam pekerjaan dan terapi rekreasi, memiliki efek perlindungan pada fungsi sosial. Hal ini menunjukkan bahwa bermanfaat bagi penderita skizofrenia untuk meningkatkan kontak mereka dengan masyarakat dan menerima kegiatan rekreasi jangka panjang. Hal ini juga menunjukkan bahwa manajemen terapi rekreasi yang terbuka di rumah sakit, pengayaan kehidupan rekreasi pasien, dan perubahan dalam mode operasi rumah sakit jiwa mungkin memiliki efek positif pada peningkatan defisit fungsi sosial pasien. Hasil analisis regresi berganda menunjukkan temuan yang sama, menunjukkan bahwa, di satu sisi, pengaruh utama pada penurunan fungsi sosial pasien skizofrenia yang tinggal lama berasal dari karakteristik penyakitnya. Tingkat keparahan penyakit pasien, terutama gejala negatif, memainkan peran yang lebih besar dalam mempengaruhi fungsi sosial. Di sisi lain, dalam hal faktor psikososial, pasien rawat inap jangka panjang dengan skizofrenia kronis yang disebutkan di atas didominasi laki-laki, terhitung 71,3%, dan lebih tua, kurang berpendidikan, dan lebih dari setengahnya belum menikah atau bercerai. Pada saat yang sama, penyakit pasien rawat inap jangka panjang ini berkepanjangan dan mungkin tidak sembuh dengan baik karena pengobatan yang tidak tepat waktu, hasil pengobatan yang tidak memuaskan, prasangka sosial yang mempengaruhi pengobatan, atau penerimaan sosial atau keluarga, dll. Mereka akhirnya “diatur” oleh masyarakat dan keluarga mereka untuk perawatan jangka panjang di rumah sakit jiwa. Pasien dengan skizofrenia yang dirawat di rumah sakit untuk jangka waktu yang lama dipisahkan dari masyarakat dan tinggal di lingkungan rumah sakit jiwa yang tertutup atau semi tertutup, kehilangan kesempatan untuk berpartisipasi dalam pekerjaan sosial dan produktif. Oleh karena itu, pemulangan palsu pasien dan partisipasi dalam terapi rekreasi kerja lebih baik untuk memulihkan atau menunda fungsi sosial pasien skizofrenia. Dari temuan ini kita melihat bahwa penyebab yang mempengaruhi fungsi sosial pasien skizofrenia adalah karakteristik penyakit itu sendiri dan faktor psikososial. Hal ini menunjukkan bahwa mencegah dan menunda penurunan atau defisit dalam fungsi sosial pada pasien skizofrenia membutuhkan penguatan pengobatan penyakit, terutama mengurangi gejala negatif; dan juga memperkuat rehabilitasi psikososial, meningkatkan peluang bagi pasien untuk berpartisipasi dalam masyarakat dan meningkatkan waktu yang mereka habiskan untuk berhubungan dengan masyarakat. Selain itu, masyarakat dan keluarga juga harus menunjukkan kepedulian yang lebih besar terhadap pasien, yang dapat membantu memperbaiki gejala negatif pasien skizofrenia, dan dengan demikian juga penting dalam meningkatkan fungsi sosial mereka, meningkatkan kualitas hidup mereka dan mencegah defisit sosial mereka. Dampak negatif dari rawat inap pada status mental dan fungsi sosial telah lama dipelajari di luar negeri, dengan pasien yang dipulangkan tepat waktu mencapai hasil yang lebih baik daripada mereka yang dirawat di rumah sakit untuk waktu yang lama. Obat antipsikotik, meskipun efektif dalam mengendalikan gejala kejiwaan, tidak memiliki efek yang signifikan pada gejala dan defisit sosial dan kecacatan kejiwaan skizofrenia kronis. Oleh karena itu, Negara harus mengizinkan kembalinya ke masyarakat tepat waktu setelah gejala psikotik mereda. Naluri pasien rawat inap jangka panjang lebih terjaga, sementara kemandirian sosial, dan gangguan berpikir lebih parah. Kebanyakan dari mereka secara pasif mematuhi perintah dari staf dan anggota keluarga, tidak dapat mengekspresikan perasaan mereka, dan keterampilan hidup pribadi mereka memburuk, yang disebabkan oleh pengulangan mekanis dari berbagai prosedur yang membosankan dalam rawat inap jangka panjang. Semakin ketat prosedur-prosedur ini, semakin parah disfungsi sosial pasien rawat inap, dan aktivitas mental secara bertahap menurun. Semakin lama pasien tinggal di rumah sakit, semakin kecil kemungkinannya untuk dipulangkan, dan semakin tidak peduli permintaan untuk dipulangkan karena kemunduran yang parah dalam fungsi sosial dan keterampilan hidup yang terjadi sebagai akibat dari kurangnya stimulasi yang berkepanjangan dari peristiwa kehidupan eksternal. Tingkat fungsi sosial secara keseluruhan ditingkatkan oleh intervensi keluarga dan tindakan rehabilitasi berbasis masyarakat, yang tidak hanya meningkatkan kepatuhan terhadap pengobatan tetapi juga secara signifikan mengubah fungsi sosial pasien dan fungsi keluarga, di samping stimulasi realitas lingkungan yang dipulihkan yang memungkinkan pasien untuk melanjutkan dan melakukan fungsi keluarga dan sosial mereka. Namun, tidak ada perbedaan yang signifikan dalam tingkat fungsi sosial secara keseluruhan antara 3 dan 6 bulan setelah pemulangan, yang menunjukkan bahwa peningkatan kualitas hidup pasien psikiatri yang dipulangkan adalah masalah sosial yang sulit dan berjangka panjang yang masih membutuhkan upaya bersama dari keluarga, masyarakat dan rumah sakit untuk mengurangi atau menunda disfungsi sosial pasien sebanyak mungkin.