Apa yang dimaksud dengan stimulasi listrik saraf sakral?

Stimulasi saraf sakral telah digunakan sejak tahun 1940-an untuk pengobatan inkontinensia urin neurogenik, dan dilaporkan oleh Caldwell pada tahun 1963 untuk pengobatan inkontinensia urin stres dengan menggunakan elektroda yang diimplantasikan untuk merangsang dasar panggul, dan oleh Bridnley dkk. pada tahun 1976 di Inggris, serta Tanagho dkk. pada tahun 1981 di Amerika Serikat, untuk pengobatan inkontinensia pada manusia, dengan hasil yang baik. 1995 Miaezl melaporkan teknik ini untuk pengobatan inkontinensia tinja. Pada tahun 1995, Miaezl melaporkan teknik ini untuk mengobati inkontinensia tinja. Saat ini, stimulasi saraf sakral (SNS) sebagian besar digunakan dalam pengobatan konstipasi di rumah sakit kami. Mekanisme stimulasi saraf sakral dalam pengobatan gangguan buang air besar adalah sfingter eksterna dan otot-otot dasar panggul dipersarafi oleh saraf sakral yang berasal dari segmen sakral medula kremaster. Stimulasi saraf motorik meningkatkan kontraksi sfingter dan mendorong transformasi sfingter eksternal menjadi otot yang tahan terhadap kelelahan; stimulasi saraf sensorik meningkatkan sensasi tinja dan mengatur refleks buang air besar lokal. Stimulasi saraf sakral membuat serabut saraf dari 1/3 kolon transversal kiri, kolon desenden dan tabung rekto-anal terstimulasi, yang menyebabkan kontraksi rektal dan buang air besar pada beberapa pasien, memperpendek waktu buang air besar;meningkatkan gerakan peristaltik usus besar sigmoid dan mengurangi kejadian sembelit;kekuatan sfingter eksternal dapat dilatih di bawah tegangan rendah tanpa menyebabkan kontraksi otot detrusor, yang kondusif untuk perbaikan inkontinensia stres saat tekanan perut meningkat;mengarah ke sedikit peningkatan dasar panggul dan kekuatan sfingter, dan mengoreksi dasar panggul relaksasi yang tidak tepat. Pelaksanaan terapi stimulasi listrik saraf sakral 1, persiapan stimulasi listrik saraf sakral harus ditargetkan untuk memilih lokasi akupunktur, terapis harus menjelaskan kepada pasien sebelum pengobatan sembelit atau inkontinensia anal pengetahuan fisiopatologis, tujuan dan proses terapeutik, sehingga pasien sepenuhnya memahami dan bekerja sama dengan kondisinya. 2, langkah operasi (1) pasien mengambil posisi tengkurap, bantal perut ditinggikan, paparan bokong, palpasi untuk menentukan tanda sakral yang tepat, sesuai dengan lokasi anatomi titik tusukan yang dipilih; (2) pasien mengambil posisi tengkurap, bantalan perut, pinggul terbuka, palpasi untuk menentukan tanda sakral yang tepat, sesuai dengan posisi anatomi Pilih titik tusukan sesuai dengan posisi anatomi; (2) Sambungkan jarum tusuk dan instrumen, pasang lembar elektroda yang terhubung ke instrumen ke pantat pasien, desinfeksi secara rutin, dan letakkan handuk steril; (3) Setelah anestesi lokal dengan lidokain 1%, letakkan jarum berinsulasi melalui foramen saraf S3 atau S4 secara perkutan, dan rangsang secara elektrik untuk menguji respons akar saraf sensorik dan motorik. Ketika respons yang khas diperoleh, kawat pemandu berinsulasi dimasukkan melalui jarum ke dalam foramen sakralis sebagai elektroda sementara, dan jarum dipasang dan dihubungkan ke stimulator eksternal. Parameter stimulasi adalah frekuensi 2Hz, amplitudo 1.5ms, dan ukuran arus 1.5-6.0mA.3. Pengobatan Jika pasien dirawat setiap dua hari sekali, 12 kali pengobatan adalah pengobatan; jika sekali sehari, 12 kali pengobatan terus menerus adalah pengobatan.