(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan ilmiah, dan informasi yang relevan dalam konten berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Master Zhang yang berusia 70 tahun datang ke rumah sakit kami dengan riwayat infark serebral dan tidak memiliki kebiasaan merokok atau minum, tetapi dalam 10 hari terakhir ia mengalami sesak dada dan jantung berdebar-debar yang terus-menerus tetapi tidak ada ketidaknyamanan lainnya. Dia didiagnosis dengan penyakit jantung aterosklerotik serta aterosklerosis aorta dengan angiografi koroner dan rontgen dada, dan dengan menggunakan tablet clopidogrel hidrogen sulfat, tablet kalsium atorvastatin, dan tablet pelepasan diperpanjang metoprolol tartrat. Ketidaknyamanan somatik menghilang.
Informasi Dasar】 Laki-laki, 70 tahun
Jenis penyakit】 Aterosklerosis Aorta
Rumah Sakit】 Rumah Sakit Afiliasi Pertama Universitas Xi’an Jiaotong
Tanggal Konsultasi】 Maret 2022
Rencana Pengobatan】 Obat-obatan (Tablet Clopidogrel Hidrogen Sulfat, Tablet Kalsium Atorvastatin, Tablet Metoprolol Tartrate Extended Release)
Masa Pengobatan】 Pengobatan jangka panjang, tinjauan bulanan
Efektivitas pengobatan] Hilangnya ketidaknyamanan somatik, pemeriksaan menunjukkan tidak ada perkembangan penyakit lebih lanjut
I. Konsultasi awal
Dia mengeluh bahwa dia memiliki riwayat infark serebral tetapi tidak ada riwayat penyakit kronis lainnya, dan dia tidak merokok atau minum alkohol. Penyakit jantung aterosklerotik aorta dianggap ada sesuai dengan tingkat stenosis, dan kemudian rontgen dada menunjukkan kalsifikasi aorta, yang dianggap sebagai adanya endapan kalsium di aorta, cerminan plak aterosklerotik menjadi lebih kuat, dan aterosklerosis aorta dapat didiagnosis.
II. Riwayat pengobatan
Setelah diagnosis dikonfirmasi, ia dirawat di rumah sakit kami sebagai “sklerosis aorta dan penyakit jantung aterosklerotik koroner”. Karena aterosklerosis sebagian besar disebabkan oleh akumulasi trombosit dan lipid darah yang tinggi, kami berdiskusi dengannya bahwa ia dapat menggunakan obat antikoagulan, tablet clopidogrel sulfat untuk menghambat agregasi trombosit, dan atorvastatin. tablet kalsium untuk menurunkan lemak darah. Pada saat yang sama, akibat stenosis arteri koroner dan stenosis aorta, suplai darah ke jantung bisa berkurang, sehingga jantung rentan terhadap hipoksia. Oleh karena itu, tablet extended-release Metoprolol tartrate diminum untuk menurunkan denyut jantung dan mengurangi konsumsi oksigen miokard. Pada saat yang sama, obat ini juga melebarkan pembuluh arteri untuk meningkatkan suplai darah ke jantung, sehingga meredakan gejala sesak dada dan jantung berdebar-debar yang disebabkan oleh suplai darah yang tidak mencukupi ke jantung.
III. Efek Pengobatan
Setelah 1 bulan pengobatan, Zhang mengatakan kepada saya bahwa gejala dada sesak dan jantung berdebar yang terus-menerus telah hilang. Selain itu, karena sulit untuk mengurangi tingkat stenosis koroner atau membalikkan kalsifikasi aorta dengan pengobatan, maka hanya dapat memiliki efek memperbaiki gejala, sehingga tujuan pengobatan dicapai dengan memastikan bahwa kondisi tidak terus memburuk ketika obat diberikan. Di sisi lain, angiogram koroner dapat mengungkapkan bahwa stenosis arteri koroner tidak memburuk, dan kemudian rontgen dada dapat mengonfirmasi bahwa kalsifikasi aorta tidak memburuk lebih lanjut, yang menunjukkan bahwa pengobatannya efektif dan kondisinya terkendali.
IV. Catatan
Sungguh melegakan bahwa setelah periode pengobatan dengan tablet extended-release metoprolol tartrate, tablet kalsium atorvastatin dan tablet clopidogrel hidrogen sulfat, gejala somatik Zhang tidak lagi kambuh. Anda juga perlu mengontrol pola makan Anda setelah keluar dari rumah sakit dan menghindari makanan yang tinggi minyak, lemak dan sulit dicerna, seperti sate goreng dan ayam goreng, yang dapat meningkatkan lipid darah Anda. Perhatian harus diberikan pada olahraga yang tepat, seperti tai chi dan berjalan lambat, untuk membakar kelebihan lemak tubuh dan menghindari peningkatan kadar lipid darah yang mengarah pada perburukan aterosklerosis aorta. Penggunaan obat secara teratur harus diperhatikan untuk mempertahankan kemanjuran pengobatan dan mengurangi terjadinya gejala, sehingga meningkatkan kualitas hidup. Jika Anda mengalami ketidaknyamanan seperti pusing atau nyeri dada selama pengobatan, Anda disarankan untuk mencari saran medis dan menyesuaikan rejimen pengobatan Anda sesuai dengan kondisi Anda.
V. Wawasan pribadi
Endapan lipid darah dan trombosit pada dinding pembuluh darah dapat menyebabkan pembentukan plak ateromatosa, yang pada akhirnya dapat mengapur dan menyumbat pembuluh darah, yang menyebabkan stenosis. Namun demikian, karena tidak ada ketidaknyamanan fisik yang serius dan penyumbatannya tidak terlalu parah, maka pengobatan bisa membuat ketidaknyamanan fisik hilang. Jika pembuluh darah Zhang tersumbat parah akibat penundaan pengobatan, pembedahan dapat dipertimbangkan.