Ketidakmampuan mengeluarkan air mata terjadi ketika kelenjar air mata tidak berkembang sejak lahir, atau ketika sistem autoimun tidak berfungsi dan mengganggu produksi air mata, sehingga menimbulkan keinginan untuk menangis. Tearlessness adalah penyakit mata yang tidak dapat disembuhkan dan pasien hanya dapat mengandalkan salep obat untuk meringankan gejala atau kacamata pelembap khusus untuk mencegah penguapan air. Peradangan kronis memengaruhi saraf otot saluran air mata, mengurangi kontraktilitasnya. Infiltrasi inflamasi di sekitar saluran melemahkan dinding, dan iritasi inflamasi mendorong peningkatan sekresi air mata, sehingga terjadi pelebaran pasif pada saluran dan pembentukan kista. Pasien tidak mengeluarkan air mata atau hanya mengeluarkan sedikit air mata. Diagnosis dapat ditegakkan berdasarkan presentasi klinis.