1. Apa itu diare pada anak? Diare pediatrik adalah sekelompok penyakit yang disebabkan oleh berbagai patogen dan faktor, terutama diare. Penyakit ini ditandai dengan peningkatan jumlah buang air besar dan perubahan karakteristik tinja, dan dapat disertai demam, muntah, sakit perut dan gejala lainnya, serta berbagai tingkat gangguan pada keseimbangan air, elektrolit dan asam basa. Hal ini dapat disebabkan oleh virus (terutama rotavirus manusia dan enterovirus lainnya), bakteri (E. coli patogen, E. coli virulen, E. coli hemoragik, E. coli invasif, serta Salmonella typhimurium, Campylobacter jejuni, Yersinia pestis, dan Staphylococcus aureus), parasit, dan jamur. Infeksi di luar saluran usus, gangguan flora usus akibat penyalahgunaan antibiotik, alergi, pemberian makanan yang tidak tepat, dan faktor iklim juga dapat menyebabkan penyakit ini. Ini adalah penyakit yang umum terjadi pada bayi dan anak di bawah usia 2 tahun. Perubahan karakteristik tinja dan peningkatan frekuensi tinja dibandingkan dengan biasanya secara kolektif disebut sebagai penyakit diare sampai penyebabnya diketahui. Penyakit diare adalah sekelompok penyakit dengan berbagai penyebab dan faktor, dan merupakan salah satu penyakit yang paling umum terjadi pada masa kanak-kanak. Menurut informasi yang relevan, insiden tahunan penyakit diare pada anak di bawah usia 5 tahun di Cina adalah 201%, dengan insiden tahunan rata-rata 3,5 kali per anak per tahun, dan tingkat kematiannya adalah 0,51%. Oleh karena itu, pencegahan dan pengobatan penyakit diare pada anak sangatlah penting. 2. Apa saja gejala diare pada anak? Diare merupakan salah satu penyakit yang paling sering terjadi pada bayi, yang tidak hanya memberikan banyak dampak negatif bagi tubuh bayi, tetapi juga menyebabkan kekurangan gizi dan pertumbuhan yang terhambat. Ada berbagai penyebab diare pada anak dan sering terjadi pada musim-musim tertentu. Cara merawat perut bayi Anda adalah suatu keharusan bagi para ibu. (1) Jumlah tinja tiba-tiba meningkat dan pola buang air besar terganggu; (2) Tinja encer, encer atau bahkan seperti jet pada kasus yang parah; (3) Tinja berbau aneh dan tidak sedap; (4) Tinja dapat disertai dengan gejala-gejala seperti demam, muntah, dan tidak bergairah; (5) Diare yang parah dapat menyebabkan rasa haus dan mata cekung karena dehidrasi. 3. Apa saja penyebab diare pada anak? Alasan 1: Fenomena fisiologis normal Pertama-tama, harus jelas bahwa hanya karena bayi buang air besar dalam jumlah besar, bukan berarti itu adalah “diare”. Fakta bahwa fungsi pencernaan bayi Anda belum sepenuhnya berkembang dan metode pemberian ASI dan susu formula yang berbeda dapat menyebabkan perbedaan jumlah buang air besar. Penilaian: Jika tinja encer dan berwarna kuning, bayi dalam keadaan sehat dan makan dengan normal serta berat badannya naik secara normal, tidak ada yang salah. Jika tinja berlendir dan berair, mungkin diare. Tanggapan: Biasanya tidak perlu pergi ke rumah sakit, cukup beri makan bayi Anda dengan baik di rumah dan awasi dia. Penyebab 2: Masalah makanan Jika bayi Anda minum susu yang sangat kental, mengandung gula, suhu rendah, atau menambahkan suplemen terlalu dini, hal ini dapat menyebabkan penumpukan makanan dan pada akhirnya menyebabkan diare. Penilaian: tinja berbusa, bau asam busuk, atau partikel makanan; terkadang bayi mungkin menunjukkan gejala muntah. Penanganan: Jangan memberikan MPASI terlalu dini dan perhatikan konsistensi serta suhu susu yang diminum bayi Anda. Penyebab 3: Alergi terhadap susu bubuk Beberapa susu bubuk tidak cocok untuk diminum bayi, dan beberapa bayi alergi terhadap protein di dalamnya. Penilaian: Tinja kental dan berdarah, diare selama lebih dari 2 minggu; dapat disertai sesak napas dan alergi kulit. Penanganan: Segera cari pertolongan medis dan ikuti saran medis mengenai pemberian makanan. Penyebab 4: Diare karena flu Diare karena flu merupakan gejala flu dan akan membaik setelah flu mereda. Penilaian: gejala pilek seperti hidung meler. Penanganan: Obati pilek dan untuk mencegah dehidrasi akibat diare, segera berikan cairan. Penyebab 5: Infeksi Beberapa virus atau bakteri dapat menyebabkan diare pada anak-anak dan bisa jadi agak menular. Penilaian: Jika tinja berwarna kuning dan banyak, encer dan berbentuk telur, tanpa nanah dan darah, mungkin disebabkan oleh infeksi virus; jika ada nanah dan darah, dan bayi mengalami demam dan gejala muntah, mungkin disebabkan oleh bakteri. Penanganan: Segera cari pertolongan medis. 4. Gambaran klinis dari beberapa diare menular yang umum terjadi (1) Radang usus akibat rotavirus: Terjadi pada musim gugur dan musim dingin dan bersifat menyebar atau wabah kecil, dengan virus yang ditularkan melalui jalur feses-oral dan saluran pernapasan. Ini paling sering terjadi pada bayi dan anak kecil berusia 6 hingga 24 bulan. Masa inkubasi adalah 1 hingga 3 hari dan sering kali disertai dengan demam dan infeksi saluran pernapasan atas. Permulaan penyakit ini cepat, dengan muntah pada awal penyakit, diikuti dengan diare, dengan tinja encer atau seperti telur dengan sedikit lendir dan tidak berbau amis, beberapa hingga lebih dari 10 kali sehari. Hal ini sering disertai dengan dehidrasi dan asidosis. Penyakit ini dapat sembuh sendiri, dengan durasi 3 hingga 8 hari, dengan beberapa periode yang lebih lama, dan sejumlah kecil sel darah putih yang kadang-kadang terlihat pada mikroskop tinja. Sejumlah besar virus dikeluarkan melalui tinja dalam waktu 1 hingga 3 hari setelah penyakit, hingga 6 hari. Antibodi serum biasanya meningkat setelah 3 minggu. Virus ini sulit diisolasi, dan mikroskop imunoelektron, ELISA atau elektroforesis asam nukleat berguna untuk diagnosis. (2) Radang usus virus Norwalk: sebagian besar terlihat pada anak yang lebih besar dan orang dewasa, presentasi klinisnya mirip dengan radang usus rotavirus. (3) Enteritis Escherichia coli: sering terjadi dari bulan Mei hingga Agustus dan tingkat keparahannya bervariasi. Tinja Escherichia coli enteritis patogen berbentuk seperti sup serpihan telur, berbau amis, dengan lebih banyak lendir, kadang-kadang disertai darah atau mukopepton, sering disertai muntah, kebanyakan tanpa demam dan gejala sistemik. Manifestasi utamanya adalah gangguan air dan elektrolit. Durasi penyakit ini adalah 1 sampai 2 minggu. Enteritis Escherichia coli penghasil toksin, timbulnya penyakit lebih akut, gejala utamanya adalah muntah, diare, tinja encer, tidak ada sel darah putih, sering kali terlihat jelas gangguan keseimbangan air, elektrolit, dan asam basa, perjalanan penyakit 5 sampai 10 hari. Enteritis E. coli invasif memiliki onset yang cepat, demam tinggi, sering diare, tinja berlendir dengan nanah dan darah, sering disertai mual, sakit perut, urgensi dan gejala lainnya, dan kadang-kadang gejala toksik yang parah, bahkan syok. Gejala klinisnya sulit dibedakan dengan disentri bakteriofagal dan diperlukan kultur tinja. Enteritis Escherichia coli hemoragik ditandai dengan peningkatan jumlah tinja, dimulai dengan tinja encer berwarna kuning dan kemudian berubah menjadi tinja berdarah dengan bau yang khas, dan sejumlah besar sel darah merah pada mikroskop tinja, sering kali tanpa sel darah putih. Hal ini disertai dengan nyeri perut. Dapat dikaitkan dengan sindrom uremik hemolitik dan purpura trombositopenik. (4) Radang usus akibat Campylobacter jejuni: dapat terjadi sepanjang tahun, terutama pada musim panas. Penyakit ini dapat menyebar atau terjadi wabah. Insiden tertinggi terjadi pada bayi dan anak kecil berusia 6 bulan hingga 2 tahun, dan ternak dan unggas adalah sumber utama penularan, yang ditularkan melalui jalur feses-oral, hewan → manusia atau manusia → manusia. Masa inkubasi adalah 2 hingga 11 hari. Timbulnya penyakit ini cepat dan gejalanya mirip dengan disentri bakteri. Demam, muntah, sakit perut, diare, lendir atau nanah dan darah dalam tinja, dengan bau busuk. Infeksi dengan jenis yang virulen dapat menyebabkan tinja encer, mikroskop tinja dengan sejumlah besar sel darah putih dan jumlah sel darah merah yang bervariasi, dan dapat diperumit dengan kolitis usus halus yang parah, septikemia, pneumonia, meningitis, endokarditis, perikarditis, dan lain-lain. (5) Kolitis usus halus akibat Yersinia pestis: Kebanyakan terjadi pada musim dingin dan musim semi, dan lebih sering terjadi pada bayi dan anak kecil. Masa inkubasi sekitar 10 hari. Tidak ada gejala prodromal yang jelas. Gejala klinis terkait dengan usia, dengan diare sebagai gejala utama pada anak di bawah usia 5 tahun, dan tinja yang encer, seperti lendir, seperti nanah, atau berdarah. Pada anak di bawah usia 5 tahun, diare merupakan gejala utama, dengan tinja yang encer, seperti lendir, bernanah atau berdarah, dan sejumlah besar sel darah putih pada pemeriksaan mikroskopis. Penyakit ini dapat dipersulit oleh limfadenitis mesenterika, eritema nodosum, artritis reaktif, septikemia, miokarditis, hepatitis akut, abses hati, konjungtivitis, meningitis, uretritis, atau nefritis akut. Durasi penyakit 1 hingga 3 minggu. (6) Radang usus akibat Salmonella typhimurium: Terjadi sepanjang tahun, dengan insiden tertinggi pada bulan April hingga September. Sebagian besar adalah bayi dan anak-anak di bawah usia 2 tahun dan rentan terhadap epidemi di bangsal pediatrik. Ditularkan secara oral. Manifestasi klinis utamanya adalah demam, mual, muntah, sakit perut, perut kembung, diare “jet”, buang air besar lebih dari 30 kali, tinja berwarna kuning atau hijau tua, tinja encer, tinja berlendir atau nanah dan darah. Mikroskopi tinja menunjukkan sejumlah besar sel darah putih dan jumlah sel darah merah yang bervariasi. Pada kasus yang parah, dehidrasi, asidosis, dan toksisitas sistemik, bahkan syok, dapat terjadi. Penyakit ini biasanya berlangsung selama 2-4 minggu. Tingkat penularannya tinggi, dan beberapa anak dapat sembuh selama lebih dari 2 bulan setelah terkena penyakit ini. (7) Radang usus Staphylococcus aureus: jarang terjadi secara primer, sebagian besar terjadi secara sekunder akibat penggunaan antibiotik spektrum luas dalam jumlah besar atau sekunder akibat penyakit kronis. Timbulnya cepat dan gejala keracunannya parah. Gejalanya adalah demam, muntah dan sering diare. Dehidrasi dan gangguan elektrolit dalam berbagai tingkat, dan dalam kasus yang parah, syok. Tinja berwarna hijau kekuningan pada awal penyakit, tetapi setelah 3-4 hari, sebagian besar berubah menjadi amis seperti air laut dengan banyak lendir. Mikroskopi tinja menunjukkan sejumlah besar sel nanah dan bakteri gram positif. Kultur tinja menunjukkan pertumbuhan stafilokokus dan positif untuk koagulase. (8) Radang usus pseudomembran: Sebagian besar terlihat setelah penggunaan antibiotik jangka panjang, karena penggunaan antibiotik jangka panjang yang menyebabkan gangguan pada flora usus, menyebabkan Clostridium difficile berkembang biak dan menghasilkan racun nekrotik. Gejala utamanya adalah diare, dengan tinja berwarna kuning, encer atau berlendir, beberapa di antaranya mengandung darah dan pseudomembran (saluran usus), disertai demam, perut kembung, dan nyeri perut. Sakit perut sering kali mendahului atau bersamaan dengan diare. Hal ini sering disertai dengan hipoproteinaemia yang ditandai, gangguan air dan elektrolit dan kelemahan umum dalam bentuk kurus kronis. Pada kasus yang ringan, diare biasanya berhenti 5-8 hari setelah penghentian obat, tetapi pada kasus yang berat, dehidrasi dan syok dapat terjadi, yang menyebabkan kematian. Jika diare terjadi setelah penghentian obat, atau jika antibiotik digunakan terus menerus setelah timbulnya diare, perjalanan penyakit ini sering kali berkepanjangan. (9) Radang usus Candida albicans: Paling sering terjadi pada anak-anak yang lemah dan kurang gizi yang telah menyalahgunakan antibiotik spektrum luas atau kortikosteroid adrenal untuk waktu yang lama. Sering disertai sariawan di rongga mulut. Jumlah tinja meningkat, berwarna kuning tipis atau kehijauan, berbusa, dengan lendir kadang-kadang terlihat potongan-potongan seperti dadih (koloni), tinja dalam spora jamur mikroskopis dan pseudomikoriza, kultur jamur tinja untuk membantu mengidentifikasi. 5, kesalahpahaman umum tentang perawatan diare pada anak Jangan makan jika Anda menderita diare Banyak orang percaya bahwa karena mereka sudah menderita diare, mereka tidak boleh makan lagi sampai perut mereka kosong dan mereka tidak mengalami diare lagi. Faktanya, pandangan seperti itu sepenuhnya salah. Hal ini karena meskipun Anda mengalami diare, usus Anda masih dapat menyerap nutrisi, dan diare itu sendiri dapat menyebabkan konsekuensi seperti dehidrasi dan kekurangan gizi, sehingga semakin penting untuk mengonsumsi suplemen yang tepat. Minum air gula dan air garam untuk mencegah dehidrasi Metode “kuno” dengan meminum air gula dan air garam tidak berhasil dan dapat menyebabkan diare yang lebih parah. Metode yang benar adalah dengan meminum garam rehidrasi oral, misalnya. Sup ayam dapat mengisi kembali nutrisi yang hilang Sup ayam memang dapat mengisi kembali nutrisi, tetapi tidak cocok untuk bayi yang mengalami diare. Minum sup ayam pada saat ini dapat menyebabkan bayi Anda mengalami hipernatremia. Jangan makan minyak setelah diare Hanya jika bayi Anda mengalami infeksi usus akut, dan tidak lebih dari 3 hari. Jika Anda tidak makan minyak setelah diare, itu akan mempengaruhi penyerapan nutrisi dalam tubuh bayi Anda dan dapat membuat gejala diare menjadi lebih serius. 6, diet diare anak, untuk perawatan gejala Diare jenis makanan yang merugikan Tinja yang asam dan berbau, kehilangan nafsu makan, sakit perut dan kembung, gangguan pencernaan, menangis dan mudah tersinggung. Penanggulangan: (cocok untuk bayi di atas satu tahun) Potong apel dan masak dalam air, tambahkan sedikit gula batu atau garam, masak dan buatlah bubur apel; atau masukkan langsung ke dalam air dan minum air apel yang telah direbus. Diare karena angin dingin Tinja encer, berwarna terang, sedikit berbau, berbusa, mungkin disertai sakit perut dan demam. Penanggulangan: Rebus jahe dan daun teh dengan perbandingan 10:3 dalam air, tambahkan gula merah dan minum sup setelah disaring. Diare hangat Lendir di dalam tinja, seperti bunga telur, dengan lapisan lidah yang tebal dan gejala demam. Penanggulangan: Masukkan kurma merah ke dalam panci dan goreng sedikit, setelah digoreng, tambahkan air dan rebus bersama dengan kulitnya selama kurang lebih 15 menit, buat dan minum supnya. Diare defisiensi limpa Tinja encer, diare berkepanjangan tanpa perbaikan, kehilangan nafsu makan, kulit kekuningan. Penanggulangan: Cuci dan potong wortel segar menjadi beberapa bagian, tambahkan air dan rebus bersama, sup dan wortel kemudian dapat dimakan. 7. Bagaimana cara mencegah? Perbanyak pemberian ASI ASI adalah makanan terbaik untuk bayi, lebih sesuai dengan kemampuan pencernaannya daripada susu formula, dan dapat menghindari gangguan pencernaan secara maksimal. Perhatikan kebersihan peralatan makanan Peralatan makanan yang terkontaminasi dapat dengan mudah menyebabkan diare pada anak. Bayi yang diberi makan dengan tangan harus lebih memperhatikan kebersihan dan higienitas makanan dan peralatan makan, dan botol serta dot harus disterilkan setiap hari. Bayi memiliki perut yang relatif lemah dan harus berhati-hati saat menambahkan makanan pendamping. Pertama, tidak disarankan untuk menambahkannya terlalu dini, dan kedua, setiap kali Anda membiarkan bayi Anda mencoba makanan baru, harus ada proses adaptasi, dan tidak disarankan untuk menambahkan berbagai makanan pendamping secara bersamaan. Pastikan kualitas makanan bayi Anda Bayi yang tidak mendapatkan ASI eksklusif perlu memberi perhatian khusus pada makanannya dan tidak boleh mencoba makanan tambahan seperti pasta beras dan bubur terlalu dini untuk menghindari gangguan pencernaan. Perkuat daya tahan tubuh bayi Anda untuk mencegah penyakit menular. Orang tua dapat mengajak anak-anak mereka lebih sering keluar rumah untuk berhubungan dengan alam dan meningkatkan pendidikan kebersihan.