Konseling psikologis dan psikoterapi adalah penerapan pengetahuan, teori dan teknik psikologis oleh tenaga terlatih secara profesional, melalui komunikasi, inspirasi dan bimbingan dengan pengunjung, dalam rangka mengembalikan keaslian psikologis dan dengan demikian membantu pengunjung untuk menjadi mandiri, meningkatkan tingkat kesehatan mental dan meningkatkan penyesuaian sosial. Masalah psikologis. Ada tiga kategori umum: masalah psikologis, gangguan psikologis, dan penyakit mental ambang. Siapa yang membutuhkan konseling psikologis? Anak-anak dan remaja dengan ketegangan akademis, kebosanan, tekanan emosional, kecemasan menghadapi ujian; ● Anak-anak dengan ADHD, gangguan tic, masalah perilaku; ● Orang dengan frustrasi hubungan atau perkawinan, perselisihan dalam perkawinan, masalah emosional setelah perceraian; ● Orang dengan masalah emosional yang disebabkan oleh kecelakaan lalu lintas, kecelakaan, kematian kerabat, bencana alam; ● Orang dengan ketidaksesuaian penyesuaian diri yang disebabkan oleh mutasi pekerjaan, perubahan status, relokasi, migrasi; ● Orang dengan masalah psikologis yang disebabkan oleh Orang dengan gangguan suasana hati dan masalah tidur karena ketidaknyamanan fisik atau stres kerja; ● Orang dengan kecemasan dan depresi selama menopause; ● Orang dengan depresi karena PHK atau pensiun; ● Orang dengan kecemasan, depresi, obsesif-kompulsif, fobia, neurosis, dan gangguan somatik. Jika beberapa gejala ini muncul pada saat yang bersamaan, yang terbaik adalah segera temui seorang profesional medis tanpa penundaan lebih lanjut. Perawatan terbaik adalah dengan menemui dokter secara langsung, tetapi dalam kasus-kasus luar biasa di mana tidak memungkinkan untuk menemui dokter tepat waktu, silakan berkonsultasi dengan dokter melalui telepon untuk mendapatkan bantuan di bawah bimbingan profesional. Terapis membantu klien untuk merasakan kembali pengalaman masa kecilnya, mengidentifikasi kesulitan dan konflik yang terjadi selama perkembangan psikologis, serta membentuk kembali dan memperbaiki diri. Indikasi: segala jenis neurosis, gangguan kepribadian tertentu, orang yang mengalami masalah yang signifikan dan percaya bahwa masalah tersebut terkait dengan kepribadian mereka dan bersedia menjalani perawatan. 2. Psikoterapi kognitif Penyesuaian evaluasi kognitif yang salah menyebabkan perubahan emosi dan perilaku. Indikasi: Gangguan afektif, depresi, neurosis, gangguan perilaku, gangguan psikosomatis. 3. Terapi perilaku Membantu klien memperbaiki perilaku yang tidak diinginkan dan membentuk pola perilaku baru. Indikasi: berbagai jenis neurosis, anoreksia nervosa, bulimia, gangguan psikoseksual. 4. Terapi keluarga sistemik Perawatan psikologis yang memperlakukan keluarga sebagai sebuah sistem interpersonal. Indikasi: masalah emosi anak, masalah perilaku, kesulitan belajar, maladjustment; neurosis, masalah perkawinan, gangguan psikosomatik. 5 . Hipnoterapi Menjelaskan ekspresi perilaku individu dengan sudut pandang ilmiah dan menstimulasi potensi yang dimiliki individu untuk membantu menyesuaikan kondisi psikologis mereka dengan kehidupan di masyarakat modern. Indikasi: depresi ringan, gangguan suasana hati, ketidakmampuan menyesuaikan diri, neurosis. 6. Terapi Morita menekankan pada “mengikuti arus” dan, di bawah bimbingan terapis, mengalami lingkaran setan yang dibentuk oleh ketidaknyamanan fisik atau tekanan emosional, secara bertahap mengubah diri sendiri “menjadi lebih baik” untuk mencapai tujuan pemulihan. Indikasi: gangguan suasana hati seperti stres, kecemasan, depresi negatif, gangguan obsesif-kompulsif, dan fobia. Bagaimana cara kerja psikoterapi? Ketika berbicara tentang psikoterapi, orang sering mengasosiasikannya dengan pekerjaan ideologis, berbicara, persuasi, bimbingan, khotbah dan ceramah, dan beberapa orang bahkan berpikir bahwa psikoterapi hanya duduk dengan psikolog dan berbicara tentang berbagai hal. Faktanya, ini semua adalah kesalahpahaman tentang psikoterapi, dan psikoterapi yang sebenarnya sangat berbeda dengan kesalahpahaman ini. Psikoterapi yang sesungguhnya tidak memberikan instruksi atau ceramah, karena jika hal itu dilakukan berarti psikolog lebih benar daripada pengunjung, dan berarti pengunjung tidak memiliki kunci untuk membuka keraguan, dan semuanya baik-baik saja jika dia memintanya dari psikolog. Praktik klinis menunjukkan kepada kita bahwa klien tidak kurang mampu dibandingkan psikolog dalam hal prinsip-prinsip hidup dan keberanian untuk mengatasi kesulitan hidup. Tugas psikoterapi adalah membantu klien untuk menemukan kekuatan emosional yang tidak terlihat ini, untuk menemukan konteksnya, untuk memahami hubungannya dengan masalah-masalahnya dan pada akhirnya menghilangkannya. Psikoterapi mungkin tampak secara formal seperti percakapan antara dua orang teman baik, tetapi seiring berjalannya sesi, komunikasi antara psikolog dan klien bergeser dari tingkat kata ke tingkat emosional, di mana masalah emosional yang tidak terlihat dan tidak terlihat serta konflik yang terkubur dalam hubungan klien dengan orang lain dihidupkan di antara mereka melalui empati dan dibawa kembali ke psikolog dan pasien. Apa yang disebut masalah psikologis di dalam kepala Apa yang disebut sebagai masalah psikologis di dalam pikiran menjadi terlihat dan nyata. Pada titik ini, kepribadian psikolog membantu merangsang dan mendorong potensi pasien, memberinya keberanian untuk mereproduksi masalahnya; teori psikolog tentang sifat manusia dan teknik psikoterapi membantu menginspirasi pasien untuk memahami dan menghargai kompleksitas dan masalahnya sendiri. Dalam proses yang halus ini, jiwa pasien tumbuh, cacat perkembangan psikologisnya diperbaiki, arus bawah yang mencegahnya menjalani kehidupan normal secara bertahap dihilangkan, dan gangguan psikologisnya tanpa disadari direhabilitasi. Beginilah cara psikoterapi dilakukan. Bagaimana cara kerja psikoterapi psikoanalitik? Terapi psikoanalitik bekerja karena dua penemuan besar tentang sifat manusia: pertama adalah “prinsip pengulangan kompulsif”, yang menyatakan bahwa setiap orang dengan cacat perkembangan psikologis masa kanak-kanak akan secara tidak sadar dan kompulsif mundur ke tahap perkembangan psikologis di mana ia mengalami kemunduran, mereproduksi dalam kenyataan trauma dan pengalaman masa kanak-kanak, mengulangi trauma dan pengalaman masa kanak-kanak, mengulangi trauma dan pengalaman masa kanak-kanak. trauma dan pengalaman, mengulangi kompleksitas dan hubungan yang menyakitkan di masa kecil. Sebagai contoh, seorang pria dengan kompleks Oedipal yang belum menyelesaikan tahap Oedipal akan terus menerus membentuk hubungan Oedipal psikologis yang substansial dengan seorang wanita, dan pola serta isi hubungan tersebut akan sangat mirip dengan hubungan ibu-anak di masa kecil. Hal ini mirip dengan cara di mana seorang pria akan terus mengangkat kain kasa dari luka, yang pada dasarnya merupakan upaya naluriah untuk menyembuhkan luka masa kecilnya, tetapi yang akan selalu berakhir dengan kegagalan, mirip dengan hasil upaya masa kecil, dengan hasil bahwa kegagalan akan mengilhami upaya berikutnya, dan seterusnya, dalam siklus pengulangan kompulsif. Pengulangan kompulsif ini adalah fitur paling penting dari semua gangguan psikologis dan merupakan karakteristik utama dari sifat manusia. Penemuan besar kedua adalah fenomena “empati”, yang melekat pada “prinsip pengulangan kompulsif”, yaitu elemen terpenting dari pengulangan kompulsif adalah pengulangan hubungan masa kanak-kanak, dan psikologi menyebutnya pengulangan kompulsif hubungan masa kanak-kanak “empati”. Artinya, seseorang akan didorong oleh prinsip pengulangan kompulsif untuk mereproduksi pola hubungan yang terbentuk dengan orang tuanya di masa kecil. Sebagai contoh, seorang anak laki-laki yang tumbuh bersama ibunya dan memiliki sedikit kontak dengan ayahnya akan terbiasa menemukan wanita yang lebih mudah didekati dan, lebih mudah membentuk hubungan yang lebih dekat dengan wanita, terutama wanita yang lebih tua yang lebih mirip dengan ibunya. Hal ini karena ini adalah pola emosional yang dimiliki orang tersebut sebagai seorang anak, dan ketika orang tersebut mengambil pola khusus yang terbentuk dengan ibunya dan menggunakannya untuk berhubungan dengan wanita lain, kita dapat mengatakan bahwa empati telah terjadi. Faktanya, fenomena empati ada di mana-mana dan, secara umum, semua emosi manusia berawal dari empati. Hanya dalam kasus gangguan psikologis, empati didasarkan pada pola hubungan yang menyimpang. Jika kita mengakui adanya prinsip pengulangan kompulsif dan fenomena empati, maka akan lebih mudah untuk memahami bagaimana terapi psikoanalisis bekerja. Dapat dikatakan bahwa terapi psikoanalitik didasarkan pada fenomena empati dan bahwa psikoterapi tanpa empati dan empati tandingan jelas bukan terapi psikoanalitik. Memperhatikan empati, menganalisis empati, dan mengklarifikasi empati adalah tugas inti dari terapi psikoanalitik. Dengan kata lain, pada saat seseorang bertemu dengan orang lain, ia akan memutuskan bahwa orang yang ada di hadapannya mirip dengan orang yang pernah dialaminya di masa lalu, lalu menggunakan pola hubungan interpersonal yang serupa untuk berempati. Sebagai contoh, seorang pasien yang berbicara dengan dokter tanpa henti dan meminta kepastian biasanya adalah orang yang sangat bergantung, ibu dan anak, atau simbiosis dalam empati mereka. Seorang pasien yang tepat waktu, yang menutup pintu dengan hati-hati, dan yang berbicara dengan dokter dengan cara yang bermartabat dan tidak emosional adalah empati “non-relasional”. Selama pasien menghabiskan sejumlah waktu dengan psikoanalis, pasien akan berempati kepada psikoanalis dengan mentransfer pola relasional yang telah ia kembangkan selama masa kanak-kanak, dan kompleksitas serta masalah pasien akan menjadi hidup di antara psikoanalis dan pasien. Jika klinik psikologis diibaratkan sebagai ruang operasi psikologis, maka empati dapat diibaratkan sebagai proses pengungkapan lesi di meja operasi. Sebagai contoh, seseorang yang datang ke klinik karena insomnia, setelah periode psikoanalisis, mengatakan kepada dokter bahwa dia tidak bisa tidur setiap hari sekarang karena dia khawatir dokter tidak menyukainya. Setelah analisis lebih lanjut, ia menyadari bahwa ia merasa tidak aman karena ia tidak memiliki penegasan dari ibunya sebagai seorang anak, dan kurangnya rasa aman ini menyebabkan kecemasan yang parah, yang menyebabkan insomnia yang parah. Dia membawa perasaan dan pola hubungan masa kecil ini ke dalam hubungannya dengan psikoanalis, memindahkan ketakutannya bahwa ibunya tidak menyukainya ke dokter. Dengan cara ini, tingkat konflik dan kompleksitas psikologis yang tak terlihat, tak terlihat, dan tak disadari dihidupkan melalui empati. Begitu pola empati ini diperbaiki dalam proses psikoanalisis, gangguan psikologisnya dapat disembuhkan sepenuhnya. Munculnya empati hanyalah langkah pertama dalam pengobatan psikoanalitik, yang kemudian harus diikuti dengan proses interpretasi, klarifikasi dan revisi sebelum pengobatan psikoanalitik dapat benar-benar selesai. Dalam proses empati, pasien mungkin secara tidak sadar memproyeksikan beberapa karakteristik positif atau negatif dari orangtuanya kepada psikiater, seolah-olah dokter tersebut benar-benar sama secara psikologis dengan orangtuanya, dan pasien mungkin mencintai atau membenci psikoanalis dengan cara yang sama seperti dia mencintai atau membenci orangtuanya. Namun, psikoanalis sebenarnya adalah orang lain, kepribadian yang lebih sehat dan lengkap tanpa kekurangan yang terlihat pada orang tua pasien. Dalam hubungan empatik ini, dokter bertindak lebih sebagai layar dan wadah, “layar” untuk menampilkan pengalaman dan perasaan masa kecil pasien, dan “wadah” untuk menerima tanpa syarat dan menampung semua konten emosional masa lalu dan masa kini pasien. ‘Wadah’ digunakan untuk menerima dan menampung semua konten emosional masa lalu dan masa kini pasien tanpa syarat. Secara bertahap, seiring berjalannya waktu, pasien akan menyadari bahwa ‘film’ tersebut hanyalah sebuah fragmen masa lalu yang diperkuat dan terdistorsi, suatu hal yang berbeda dengan kenyataan di ‘layar’; penerimaan tanpa syarat dari dokter dan akomodasi dari pasien memberikan kesempatan dan kemampuan kepada pasien untuk Penerimaan tanpa syarat dan akomodasi dokter terhadap pasien memberikan kesempatan dan kemampuan kepada pasien untuk menghadapi dan memperjelas perbedaan antara empati dan kenyataan; dan, dengan bantuan peran “pencerminan” dan “pemodelan” dokter, untuk melakukan pembalikan mendasar terhadap pola kepribadian pasien. Kenangan dan pengalaman masa lalu tidak lagi memengaruhi pasien, tetapi pola interpersonal baru yang dibentuk dengan psikoanalis diinternalisasi ke dalam alam bawah sadar pasien dan menjadi bagian inti dari kepribadiannya. Pada titik ini, pikiran bawah sadarnya telah diperbaiki dan psikoanalisis telah selesai. Deskripsi psikoanalisis ini hanya dapat dianggap sebagai kartun. Pada kenyataannya, proses psikoanalisis jauh lebih kompleks daripada yang digambarkan. Ini adalah proses tarik-menarik, spiral, dua langkah maju, satu langkah mundur, karena proses psikoanalisis harus bersaing dengan kelembaman dan perlawanan dari pasien untuk mempertahankan pola-pola lama. Sulit untuk menggambarkan aspek manis dan asam dari proses tersebut, yang hanya dapat dialami oleh mereka yang berada di tengah-tengah psikoanalisis. Frekuensi psikoanalisis berkisar antara 1 – 5 jam per minggu, biasanya 1-2 jam/minggu, dan sebagian besar dapat diselesaikan dalam masa perawatan antara 100 – 300 jam, dan dalam beberapa kasus, bahkan ribuan jam. Psikoanalisis harus dilakukan pada waktu dan frekuensi yang telah disepakati, dan pengaturan ini, dengan sendirinya, merupakan salah satu elemen kunci dari perawatan yang efektif, karena hubungan antara kontinuitas dan keteguhan merupakan faktor kunci dalam efektivitas perawatan. Psikoanalisis dengan kontinuitas yang buruk berarti prognosis yang buruk. Pasien dapat berbaring di tempat tidur atau duduk di kursi. Ada asosiasi bebas, analisis mimpi, diskusi tentang hambatan atau empati, dan kadang-kadang seks, atau mereka dapat membicarakannya tanpa mengatakan apa pun sampai akhir. Seluruh suasana sangat mengalir bebas, tetapi tentu saja ada kalanya ketegangan muncul, yang biasanya berarti ada empati negatif, dan ini adalah saat yang paling penting dalam terapi. Pada tahap inilah kedalaman perawatan, kompetensi psikoanalis dan keseriusan gangguan psikologis terungkap. Singkatnya, tidak ada bentuk eksternal yang tetap dari pengobatan psikoanalitik. Yang penting adalah bahwa kepribadian bawah sadar pasien secara diam-diam dan bermanfaat diubah oleh pengaruh halus dari kepribadian psikoanalis dan ‘katalis’.