Pielonefritis kronis biasanya tidak dapat disembuhkan secara total, pasien akan mengalami episode akut berulang, fungsi ginjal secara bertahap akan menurun, dan beberapa pasien pada akhirnya dapat menyebabkan uremia. Pielonefritis kronis sering disebabkan oleh pielonefritis akut, pasien akan mengalami episode akut berulang, dengan kerusakan interstitial ginjal, dan pada kasus yang parah, akan terjadi kerusakan glomerulus, pada saat ini, seringkali tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, dan fungsi ginjal secara bertahap akan menurun, beberapa pasien pada akhirnya dapat menyebabkan uremia. Pengobatan pielonefritis kronis adalah untuk mencegah serangan akut sebanyak mungkin, begitu serangan akut terjadi, perlu mengikuti petunjuk dokter untuk menerapkan pengobatan antibiotik, biasanya dalam waktu dua minggu, serangan akut dapat diredakan, tetapi tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Pasien dengan pielonefritis kronis dengan penurunan fungsi ginjal perlu diobati dengan nefropati terpadu, seperti hipertensi ginjal yang perlu diobati dengan obat antihipertensi seperti tablet nifedipine extended-release dan irbesartan, dan anemia ginjal yang perlu diobati dengan eritropoietin atau roxarestat. Jika telah berkembang menjadi uremia, terapi pengganti ginjal seperti hemodialisis dan dialisis peritoneal diperlukan. Semua obat di atas perlu digunakan sesuai dengan saran medis. Dianjurkan agar pasien dengan pielonefritis kronis pergi ke rumah sakit secara teratur tepat waktu dan memilih rencana perawatan yang tepat di bawah bimbingan dokter untuk menghindari penundaan kondisi.