Apa yang dimaksud dengan perawatan paliatif?
Kata paliatif berasal dari kata bahasa Inggris “palliative”, yang berarti menenangkan dan melegakan.
Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), perawatan paliatif didefinisikan sebagai perawatan holistik aktif untuk pasien yang tidak merespons pengobatan kuratif, dan dirancang untuk meringankan penderitaan dengan secara aktif mengintervensi rasa sakit dan masalah fisik, psikologis, dan spiritual lainnya.
Apa saja yang termasuk dalam perawatan paliatif untuk kanker hati?
Konsep perawatan paliatif untuk karsinoma hepatoseluler relatif terhadap “pengobatan radikal” dan tidak hanya mencakup pengelolaan gejala dan komplikasi (misalnya mual dan muntah, nyeri, malnutrisi, obstruksi usus, metastasis tulang) tetapi juga intervensi paliatif, radioterapi paliatif, kemoterapi paliatif, terapi target paliatif dan imunoterapi. Tujuannya adalah untuk meringankan penderitaan pasien dan memperpanjang kelangsungan hidupnya selama mungkin.
Intervensi paliatif
Istilah utama mengacu pada embolisasi kemo arterial transkateter (TACE), yang melibatkan pemblokiran suplai darah ke tumor sambil memusatkan konsentrasi tinggi obat kemoterapi secara lokal untuk membunuh tumor.
Radioterapi paliatif
Radioterapi dapat diberikan tidak hanya secara lokal untuk lesi tumor intrahepatik (terutama trombosis vaskular portal) tetapi juga untuk metastasis tulang untuk meredakan nyeri tulang.
Kemoterapi paliatif
Rejimen standar yang mengandung oxaliplatin yang saat ini direkomendasikan oleh pedoman kanker hati Cina relatif rendah efek samping dan dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien.
Terapi target paliatif
Pada tahun 2017, FDA AS menyetujui daftar obat baru yang ditargetkan, regorafenib dan lenvatinib, yang dapat membawa manfaat bagi lebih banyak pasien di masa depan.
Imunoterapi
Penerapan antibodi PD-1 pada kanker hati masih dalam uji klinis di Tiongkok.