Saya sering ditanya obat apa yang harus diminum setelah cedera. Obat apa yang harus saya minum agar cepat sembuh? Bagaimana saya melakukan latihan rehabilitasi? Mengapa butuh waktu lama untuk menjadi lebih baik?
Berikut ini wawasan saya mengenai pertanyaan-pertanyaan ini. Zhou Menghan, Departemen Ortopedi, Rumah Sakit Afiliasi Kelima Universitas Kedokteran Xinjiang
Obat apa yang harus saya minum setelah cedera?
Tepatnya, tidak ada obat yang bisa mengobati cedera setelah cedera. Mengapa saya mengatakan ini. Ini karena ada pertanyaan yang sangat sederhana. Ketika seseorang tumbuh dewasa, apakah daging dan tulang-tulang tubuhnya terbuat dari beras atau obat-obatan? Setiap orang hanya memiliki satu jawaban, bukan? Apa yang harus digunakan untuk mengisi kekurangan daging dan tulang (kerusakan)? Haruskah kita menggunakan makanan atau obat? Jawabannya tidak perlu diragukan lagi, bukan?
Yang benar adalah bahwa semua obat-obatan (baik Cina maupun Barat) yang mengklaim dapat menyembuhkan luka adalah obat penghilang rasa sakit dan bukan benar-benar obat yang secara langsung menyembuhkan luka. Kita semua tahu bahwa makanan pedas dan alkohol dapat menyebabkan arteri di dalam tubuh melebar, dan karena pembuluh darah di area yang terluka pecah, jika pembuluh darah melebar pada saat ini, apakah akan terjadi lebih banyak pendarahan? Efek dari apa yang disebut “darah yang menyegarkan” tidak hanya tidak akan memungkinkan darah mengalir menjauh dari area yang terluka, tetapi juga akan meningkatkan pendarahan dan memperburuk pembengkakan dan rasa sakit. Apa yang disebut “menyegarkan darah untuk menghilangkan stasis” adalah kebalikan dari ungkapan yang menyedihkan. Hal ini benar dalam pengobatan Tiongkok, tetapi bagaimana dengan pengobatan Barat? Semua obat penghilang rasa sakit dalam pengobatan Barat (NSAID, narkotika, opiat) memiliki efek anti-koagulan atau efek vasodilatasi, dan jika diminum segera setelah cedera, obat-obat ini akan memiliki efek yang sama seperti yang disebutkan di atas. Jadi, mereka harus dihindari sebisa mungkin.
Apakah obat penghilang rasa sakit tidak boleh digunakan?
Tidak juga. Mereka harus digunakan ketika rasa sakit mengganggu tidur untuk memastikan tidur yang cukup. Hanya selama tidurlah “fungsi pertumbuhan” tubuh bekerja untuk memperbaiki area yang rusak.
Semua cedera yang menyakitkan, setelah satu atau dua malam tidak aktif, tidak menimbulkan rasa sakit (mereka merasakan hal yang sama seperti orang baik), hanya ketika mereka aktif. Jadi obat penghilang rasa sakit tidak perlu dan tidak boleh digunakan terlalu lama. Penggunaan obat penghilang rasa sakit yang berkepanjangan sama saja dengan bergerak dengan cedera dalam keadaan anestesi (tidak menyadari rasa sakitnya), membuat cedera terus memburuk dan sembuh seiring waktu. Jadi, obat penghilang rasa sakit bisa memperparah cedera dan memperpanjang rasa sakit.
Oleh karena itu, obat penghilang rasa sakit digunakan untuk memastikan tidur. Selain itu, mereka tidak boleh digunakan.
Obat-obatan apa yang harus saya konsumsi agar cepat sembuh setelah cedera?
Ayam, bebek, ikan dan telur adalah obat terbaik untuk dikonsumsi setelah cedera. Ayam, bebek, ikan dan telur kaya akan protein, yang setara dengan bahan bangunan untuk rumah. Namun demikian, rumah harus diselesaikan pada waktu yang telah ditentukan, dan rumah yang selesai lebih awal akan mudah berubah bentuk dan tidak cukup kuat untuk menjadi proyek ampas tahu. Begitu pula dengan tubuh. Tiap jenis kerusakan jaringan memiliki waktu yang kira-kira tetap dari kerusakan hingga selesainya perbaikan. Seperti halnya ada waktu (proses) dari lahir sampai mati yang membawa seseorang melalui dekade-dekade masa kanak-kanak, remaja, pemuda, usia pertengahan dan usia tua. Tidak ada seorang pun yang ingin mati segera setelah lahir. Tidak ada obat yang dapat mempersingkat waktu yang diperlukan tubuh untuk pulih. Seberapa cepat tubuh pulih hanya dipengaruhi oleh tingkat cedera, usia, jenis kelamin dan kekuatan fisik. Semakin tidak parah cederanya dan semakin muda usianya, semakin cepat pemulihannya. Pria biasanya pulih lebih cepat daripada wanita (androgen meningkatkan sintesis protein). Orang yang lebih kuat pulih lebih cepat daripada orang yang lebih lemah (baik karena produksi androgen yang tinggi atau karena kapasitas penyerapan yang tinggi).
Misalkan ada obat yang memungkinkan penyembuhan luka dengan segera. Obat ini pasti akan mempercepat metabolisme tubuh dan memperpendek masa hidup seseorang. Delapan belas hari ini, delapan puluh besok. Siapa yang ingin mencobanya? Jadi, siapa pun yang ingin “sembuh dengan cepat” adalah orang yang terlibat secara kranial (baik pasien atau dokter).
Jadi, kapan waktu terbaik untuk makan ayam, bebek, ikan dan telur? Tergantung pada cederanya, harus dua hari setelah cedera pada kasus ringan dan sekitar lima hari pada kasus yang parah. Setelah cedera, ada jaringan mati di sekitar luka dan pada saat ini, kerusakan jaringan yang terluka lebih besar daripada sintesis. Melengkapi dengan protein terlalu dini tidak dimanfaatkan dan meningkatkan beban metabolisme pada tubuh. Jadi, tidak perlu terburu-buru melakukan suplementasi.
Bagaimana saya melakukan latihan rehabilitasi?
Kebanyakan orang yang dapat mengajukan pertanyaan ini adalah mereka yang ingin cepat sembuh. Biasanya, Anda tidak dapat melakukan aktivitas ringan apa pun di bagian tubuh mana pun setelah cedera. Contohnya, biasanya tidak mungkin untuk menempelkan suatu benda dengan terus-menerus membuka area tempat lem diaplikasikan. Oleh karena itu, Anda tidak dapat berbicara tentang latihan rehabilitasi apa pun.
Waktu untuk kegiatan rehabilitasi adalah ketika jaringan lunak telah pulih sepenuhnya dan jaringan tulang telah membentuk keropeng. Jika jaringan lunak tidak pulih dan Anda bergerak dengan cederanya, bekas luka yang terbentuk akan terlalu lebar dan tidak akan kembali ke kekuatan dan ketegangan sebelum cedera, sehingga mudah untuk cedera kembali. Banyak buku yang mengatakan “gerakan dini untuk mencegah adhesi”. Hal ini tidak diketahui kebenarannya. Pertumbuhan luka adalah adhesi, dan tanpa adhesi, tidak ada pertumbuhan. Mencegah adhesi berarti mencegah pertumbuhan, jadi bagaimana kita bisa berbicara tentang pemulihan?
Tujuan kegiatan rehabilitasi adalah untuk mengembalikan fungsi sebelum cedera (mampu melakukan gerakan atau hal-hal yang bisa Anda lakukan sebelum cedera), bukan untuk mencegah perlengketan. Proses rehabilitasi adalah untuk memungkinkan adhesi (tumbuh bersama secara acak) untuk beradaptasi dan mendapatkan kembali fungsi aslinya melalui gerakan.
Oleh karena itu, tidak perlu ada gerakan dini. Aktivitas prematur pasti akan memengaruhi pemulihan cedera.
Mengapa begitu banyak orang yang mengalami masalah dalam waktu lama setelah cedera?
Ini adalah masalah yang relatif kompleks, dan sebagian besar terkait dengan orang yang mengalami cedera dan perlakuan yang tidak tepat.
Hal-hal berikut ini relevan dengan orang yang terluka
1 Aktivitas tanpa henti setelah cedera, tidak ada waktu pemulihan untuk cedera.
2 Salah menilai jaringan yang cedera, salah menilai cedera pada tulang dan ligamen sebagai cedera pada daging dan kulit. Aktivitas prematur.
3 kesalahpahaman tentang pemulihan fungsional jaringan yang cedera (berpikir bahwa jaringan tersebut harus sepenuhnya dikembalikan ke keadaan sebelum cedera), cedera ringan dapat dipulihkan sepenuhnya, cedera sedang dapat dipulihkan sebagian atau sebagian besar, dan cedera parah hanya dapat dipulihkan sebagian atau bahkan tidak dipulihkan.
Terkait dengan pengobatan yang tidak memadai.
1 Cedera ligamen atau cedera fraktur tanpa fiksasi eksternal atau dengan waktu fiksasi yang tidak memadai.
2 Cedera tendon tanpa jahitan.
3 Cedera selubung tendon dengan waktu relaksasi dan penyembuhan yang tidak memadai.
4 Operasi fiksasi internal dilakukan tanpa fiksasi eksternal.
Situasi-situasi ini bisa disebabkan oleh ketidaksadaran orang yang terluka, tetapi juga oleh kesalahan diagnosis dan ketidaktahuan dokter.
Ada pepatah lama yang mengatakan bahwa “cedera atau penyakit” adalah “tiga bagian pengobatan, tujuh bagian penyembuhan”. Ini bukan pernyataan yang berlebihan, tetapi pernyataan yang meremehkan. Semua cedera dan penyakit (dengan pengecualian infeksi bakteri) adalah masalah pengasuhan. Hal ini karena, dengan pengecualian antibiotik, tidak ada obat yang dapat secara langsung menyembuhkan cedera atau penyakit jika tubuh dalam kondisi nutrisi yang baik. Selain infeksi bakteri, semua cedera dan penyakit bergantung pada pemulihannya sendiri. Jika seseorang tidak memiliki kemampuan untuk pulih sendiri, bahkan dokter terbaik pun tidak dapat membantu. Hanya dua kemungkinan mengapa cedera beberapa orang tidak pulih di tangan satu dokter dan pulih di tangan dokter lain adalah bahwa dokter awal adalah dukun dan salah menangani cedera, atau bahwa sudah waktunya untuk pulih.
Manajemen cedera umum dan perkiraan waktu pemulihan
Mari kita mulai dengan fraktur. Penanganan fraktur setelah direposisi adalah fiksasi internal (pembedahan) dan fiksasi eksternal. Tujuan fiksasi adalah untuk memungkinkan tulang tumbuh dalam keadaan tidak aktif. Fiksasi internal bisa melakukan atau hampir melakukan pekerjaan mengembalikan fraktur ke keadaan semula saat lahir, tetapi ada risiko infeksi dan tidak tumbuh (penyembuhan). Bahkan dengan fiksasi internal, tidak mungkin dilakukan tanpa fiksasi eksternal. Banyak dokter beranggapan bahwa fiksator internal itu kuat. Memang benar bahwa fixator internal yang baru dipasang sangat kuat, tetapi fixator internal yang dipasang pada tulang secara artifisial merupakan kerusakan baru pada tulang, dan setelah tiga minggu akan melonggarkan dengan sedikit tekanan, dan pada saat ini tulang dengan kedua jenis kerusakan tersebut belum tumbuh bersama dan jika digerakkan, tulang tidak akan saling menempel meskipun banyak keropeng yang terbentuk di sekitar ujung yang patah (banyak dokter yang tidak memahami hal ini). Bahan yang biasa untuk fiksasi eksternal adalah plester. Anda juga bisa memilih bahan Anda sendiri; papan kayu, perban yang direndam dalam putih telur atau adonan, semuanya bisa diterima.
Durasi fiksasi tulang bervariasi menurut usia dan lokasi. Biasanya empat minggu pada anak-anak dan enam hingga dua belas minggu pada orang dewasa. Ini adalah waktu yang diperlukan agar keropeng terbentuk dan tidak terpisah lagi.
Lalu ada ligamen. Cedera ligamen bisa memakan waktu selama tulang untuk diperbaiki, atau bahkan lebih lama. Ligamen itu sendiri tidak memiliki suplai darah dan karenanya membutuhkan waktu lama untuk pulih, dan bahkan ketika ligamen pulih, ligamen akan berjuang untuk mencapai kekuatan penuh sebelum cedera.
Waktu imobilisasi untuk cedera otot adalah tiga hingga delapan minggu. Setelah waktu ini, pada dasarnya mereka bisa pulih mendekati kondisi sebelum cedera.
Cedera pada fasia umumnya tidak memerlukan imobilisasi dan waktu pemulihan adalah satu sampai tiga minggu.
Waktu pemulihan untuk cedera kulit adalah tiga hingga empat belas hari.
Posisi yang harus dipertahankan untuk meredakan nyeri di setiap area
Mempertahankan postur tubuh yang bebas nyeri akan membantu waktu pemulihan menjadi relatif singkat. Kalau tidak, sih, tentu saja sakit selama beberapa hari lagi.
Untuk nyeri leher dan bahu, Anda harus tetap dalam posisi dada ke atas. Jaga agar gerakan kepala seminimal mungkin. Selama tiga sampai lima hari, bisa sembuh dengan sendirinya.
Untuk nyeri di bagian depan dada, kencangkan dada dengan pita kain lebar. Pengetatan dilakukan dengan menghembuskan gas sebanyak mungkin dari dada dan menahannya. Pengetatan pada titik ini mengurangi tingkat pergerakan dada dan juga mengurangi rasa nyeri. Penyembuhan diri dalam satu hingga dua bulan
Untuk nyeri di bagian belakang dada, Anda bisa menjaga kepala tetap datar dan dada tetap lurus. Ini akan sembuh dengan sendirinya dalam tiga sampai sepuluh hari.
Posisi terbaik untuk meredakan nyeri punggung adalah berdiri atau berbaring. Jika sulit untuk berdiri tegak, Anda bisa tetap dalam posisi sedikit condong ke depan, sedikit pinggul dan lutut tertekuk ketika berdiri tegak. Yang terbaik adalah berbaring di tempat tidur. Ketika rasa sakit pertama kali dimulai, segera berbaring di tempat tidur dan terus berbaring selama dua hari (seperti yang disebutkan sebelumnya, rasa sakit hanya dua hari), pada dasarnya Anda tidak bisa berbaring dan beranjak dari tempat tidur. Bahkan dalam kasus patah tulang pada orang tua, dua minggu istirahat di tempat tidur akan memungkinkan Anda untuk meninggalkan tempat tidur dengan tegak dan pemulihan penuh akan memakan waktu sekitar tiga bulan.
Nyeri pinggul, atau nyeri di bagian belakang tulang paha (paha), bisa keduanya pada saat yang sama, atau secara terpisah. Ini sembuh dengan sendirinya dengan cara yang sama seperti nyeri punggung bawah, dalam waktu sekitar satu hingga tiga minggu.
Nyeri di daerah sakral, yang terutama mempengaruhi postur duduk. Hal ini tidak menyakitkan selama seseorang tidak membungkuk.
Cedera ekor, tetap berdiri atau duduk di satu pinggul, dapat mengurangi rasa sakit.
Untuk nyeri pada tungkai atas dan bahu, cedera jaringan lunak dapat dipulihkan dengan menekuk siku dalam suspensi dada selama tiga hingga delapan minggu. Tali suspensi paling baik dibawa secara diagonal; suspensi frontal bisa menyebabkan sakit leher. Cedera jaringan lunak apa pun pada bahu atau siku bisa diobati dengan sling untuk menggerakkan tangan.
Nyeri pada buku-buku jari, akar jari dan pergelangan tangan pada awalnya bisa sembuh secara spontan dalam dua sampai enam minggu hanya dengan menjaga tangan tetap di bawah. Ini juga bisa sembuh secara spontan dalam tiga bulan sampai enam bulan dengan perawatan yang tidak tepat.
Nyeri pada pinggul, jika berdiri unilateral tidak menimbulkan rasa sakit, dapat dipulihkan di tempat tidur atau dalam posisi duduk dan sembuh secara spontan dalam waktu sekitar tiga sampai enam minggu. Dengan nyeri berdiri unilateral, Anda perlu pergi ke rumah sakit untuk pemeriksaan.
Nyeri lutut, jika berdiri unilateral tidak menimbulkan rasa sakit, harus dijaga seminimal mungkin selama periode nyeri. Menjaga kaki Anda biasanya akan sembuh secara spontan dalam dua sampai delapan minggu. Jika Anda merasa sakit saat berdiri dengan satu kaki, Anda harus pergi ke rumah sakit.
Untuk nyeri pergelangan kaki, jika tidak ada rasa sakit saat berdiri unilateral, pengobatan sendiri sama seperti untuk lutut dan waktu pemulihannya sama.
Untuk nyeri kaki, cobalah untuk tidak berjalan atau berdiri selama periode nyeri, tetapi berjalanlah dengan tumit menyentuh tanah untuk jarak pendek (sekitar sepuluh meter). Pertahankan selama dua hingga tiga minggu dan akan sembuh dengan sendirinya.
Untuk nyeri di bawah tumit, berjalanlah sesedikit mungkin selama periode nyeri. ketika berjalan mengangkang, tumit kaki depan sampai ujung kaki belakang tidak boleh lebih dari satu kaki. Juga ganti sepatu bersol karet tebal. Ini akan sembuh dengan sendirinya dalam waktu sekitar satu hingga dua bulan.
Untuk rasa sakit di bagian belakang tumit, ganti sepatu dengan sepatu belakang yang lebih longgar dan akan sembuh dengan sendirinya dalam waktu sekitar satu bulan.
Mengapa tidak menggunakan metode tradisional dan umum digunakan?
Anda mungkin telah memperhatikan bahwa tidak hanya obat yang tidak disebutkan dalam manajemen cedera di atas, tetapi bahkan metode lain pun tidak disebutkan. Hal ini karena metode pijat tradisional Tiongkok, tapal obat, cairan herbal, jarum, moksibusi, jarum kecil, dll., dan metode fisioterapi Barat (inframerah, gelombang menengah, tongkang pendek, gelombang ultra pendek, microwave, lilin, dan terapi termal lainnya) dan penyegelan semuanya tidak efektif dan bahkan kontra-produktif – memperparah cedera dan memperpanjang rasa sakit.
Jadi, mengapa metode-metode ini masih beredar dan digunakan?
Dimulai dengan sifat profesi medis. Baik di zaman kuno maupun modern, semua dokter, kecuali dokter militer, mencari nafkah dengan mempraktikkan kedokteran dan penuh dengan keinginan akan uang. Bagaimana mereka bisa membuat pasien mereka membayar jika mereka tidak mendapatkan beberapa metode. Oleh karena itu, semua dokter menggunakan metode sementara untuk menghilangkan rasa sakit. Selama mereka bisa mendapatkan uang dan pergi, rasa sakit pasien tidak lagi menjadi perhatian dokter. Jika pasien merasa sakit lagi, ia harus menanggungnya atau menemui dokter lain.
Misalnya, anggur memar setelah cedera digosokkan ke cedera, kesejukan yang dihasilkan oleh penguapan alkohol yang menghilangkan panas tubuh yang dapat mengurangi rasa sakit. Setelah sepuluh menit atau lebih, ini akan menghasilkan rasa sakit yang membakar (dan jika kulitnya lembut, juga akan meninggalkan lesi yang terbakar). Pada saat ini dokter telah selesai menjual obat. Kemudian ada pijat tui na, rasa sakitnya tak tertahankan di awal pemijatan dan lega di akhir pemijatan. Setelah dua jam pemijatan akan ada peningkatan rasa sakit dan ketidakmampuan untuk bergerak. Pada titik ini, tukang pijat telah mengambil uangnya dan pergi. Contoh lainnya adalah plester, yang memiliki rasa hangat ketika pertama kali diaplikasikan, tetapi setelah waktu yang lama, akan timbul rasa sakit seperti terbakar (luka bakar).
Jadi, motif keuntungan para dokter adalah sama sepanjang zaman. Dari zaman kuno hingga sekarang, dokter telah menjadi serigala. Serigala yang lapar selalu agresif terhadap domba. Meskipun tidak ada kekurangan cerita tentang dokter yang mengobati orang sakit dan menyelamatkan nyawa, apakah selalu ada lebih banyak contoh dokter yang mengacaukan orang atau menyelamatkan mereka? Dokter adalah polisi bagi orang sakit dan terluka. Jika polisi dihargai karena menangkap orang, berapa banyak orang yang akan ditangkap secara salah? Kemudian Gereja mendirikan rumah sakit amal, memelihara dokter dan merawat mereka secara gratis, sehingga perawatan orang sakit dan pengumpulan uang dapat dipisahkan, dan para dokter menjadi “malaikat” (serigala yang sudah cukup makan akan bermain dengan domba). Sekarang reformasi layanan kesehatan telah mengembalikan dokter ke peran aslinya sebagai serigala. Apa yang telah berubah seiring dengan perkembangan zaman adalah bahwa para mantan serigala (dokter pengembara) telah berkumpul di sarang serigala (rumah sakit). Metode lama yang salah masih bisa digunakan untuk menipu uang. Kita telah dibesarkan dengan metode-metode ini dan secara tidak sadar meyakini bahwa semua itu benar. Tanpa sepengetahuan kita, mereka yang menggunakan metode-metode ini sedang kesakitan dan kemudian “direbus” untuk waktu yang lama untuk menyembuhkan diri mereka sendiri.
Jika seseorang adalah penggemar metode tradisional ini dan ingin mencobanya, saya tidak akan menghentikannya. Hanya beberapa hari lagi rasa sakitnya, dan itu tidak akan membunuh siapa pun.
Tiga cara untuk mengelola diri sendiri setelah cedera.
Salah satunya adalah tidak memindahkan area yang cedera. Jika Anda mengalami imobilisasi, yang terbaik adalah melumpuhkannya untuk sementara waktu.
Dua melakukan kompres dingin (bukan es). Kompres es dapat membentuk radang dingin pada kulit.
Ketiga, jangan menentukan tingkat cedera dan pergi ke rumah sakit untuk pemeriksaan sesegera mungkin.
Apakah saya tidak bisa bergerak setelah cedera?
Bukan berarti Anda tidak bisa bergerak selamanya setelah cedera, manusia adalah hewan, bagaimana mungkin Anda tidak bisa bergerak? Hanya selama periode cedera jaringan lunak yang menyakitkan dan periode pertumbuhan ujung yang retak, Anda tidak bisa bergerak.
Untuk meringkas
Prinsip pemulihan setelah cedera adalah mempertahankan posisi bebas nyeri sesegera mungkin (senyaman mungkin). Cobalah untuk tidak menggunakan obat penghilang rasa sakit selama mungkin dan pertahankan sampai cederanya sembuh.