Strabismus adalah kelainan di mana sumbu visual miring. Hal ini secara serius mempengaruhi fungsi visual kedua mata dan dapat menyebabkan ambliopia, diplopia, dll. Hal ini juga memiliki dampak psikologis dan kosmetik yang serius pada pasien. Perawatan untuk strabismus mencakup perawatan non-bedah (yaitu perawatan optik, obat-obatan, dll.) dan perawatan bedah untuk strabismus. Indikasi dan metode perawatan bedah bervariasi untuk tiap jenis strabismus. Rencana dokter bedah untuk bedah strabismus tidak hanya didasarkan pada jenis strabismus pasien dan hasil pemeriksaan strabismus kuantitatif, yaitu derajat strabismus, tetapi juga pada gerakan mata pasien, status refraksi, status fungsi visual praoperasi pasien pada kedua mata, dan bahkan usia, pekerjaan, dan faktor psikologis pasien. Oleh karena itu, perawatan bedah strabismus adalah “perawatan yang dipersonalisasi”. Waktu terbaik untuk mengobati strabismus bervariasi dari satu jenis strabismus ke jenis lainnya. Keadaan kontrol posisi mata pada pasien dengan eksotropia intermiten merupakan indikator penting untuk pengamatan konservatif atau pembedahan. Secara umum diterima bahwa pembedahan diperlukan ketika strabismus >20 PD, ketika frekuensi deviasi posisi mata >50% dalam keadaan terjaga, dan ketika kontrol ortostatik yang buruk ditemukan pada pemeriksaan masking. Waktu perawatan bedah strabismus internal kongenital adalah masalah yang fokus, tetapi ada konsensus bahwa “perawatan bedah dini untuk mendapatkan beberapa fungsi binokular” adalah pilihan terbaik. Early vs Late Infantile Strabismus Surgery Study (ELISS) menunjukkan bahwa 13,5% anak-anak dengan strabismus internal bawaan yang dioperasi antara 6 dan 24 bulan kehidupan mencapai penglihatan stereo kasar pada usia 6 tahun, dibandingkan dengan 3,9% dari mereka yang dioperasi setelah usia 2 tahun, tetapi kemungkinan operasi ulang lebih tinggi pada anak-anak yang dioperasi lebih awal. Pada strabismus paralitik, yang menyebabkan strabismus anterior yang signifikan dan fungsi visual yang abnormal pada kedua mata, terutama pada anak-anak dengan kombinasi posisi kepala yang abnormal, pembedahan dini diperlukan ketika posisi mata stabil. Karena kompleksitas strabismus paralitik, sering kali strabismus vertikal dikombinasikan dengan strabismus horizontal, atau gangguan motilitas okular yang signifikan, beberapa pasien memiliki kondisi berbahaya yang memerlukan intervensi bedah sekunder atau multipel. Namun demikian, prinsip umum perawatan bedah untuk semua jenis strabismus adalah sama: untuk memodifikasi atau mengembalikan motorik dan patologi persepsi mata, untuk mempertahankan atau membangun penglihatan binokular pasien, terutama monokularitas binokular dari posisi asli dan bidang baca, dan untuk menghilangkan atau memperbaiki strabismus dan posisi kepala yang abnormal. Pada anak-anak dengan penglihatan binokular yang sedang berkembang, semua jenis strabismus yang mengakibatkan kerusakan penglihatan binokular perlu diobati sedini mungkin.