Refluks asam di tengah malam dikaitkan dengan kelenturan pankreas, gangguan pencernaan, tukak duodenum, dan refluks gastroesofagus. Kardia terletak di antara kerongkongan dan tubuh lambung. Ketika ada gangguan sementara dalam regulasi neuromuskuler di area kardia, hal ini dapat menyebabkan perkembangan flacciditas kardia. Di tengah malam ketika sekresi asam lambung tubuh berada pada puncaknya, ketika sekresi asam lambung akan relatif lebih banyak, banyak orang di tempat tidur karena posisi kardia relatif tinggi, posisi kerongkongan relatif rendah, asam lambung di perut dengan mudah melalui kardia ke kerongkongan, sehingga menyebabkan kinerja refluks asam lambung. Orang dengan gangguan pencernaan makan makanan yang tidak dapat dicerna pada malam hari, karena makanan tidak dikosongkan tepat waktu, itu akan merangsang sekresi asam lambung yang berlebihan dan juga menyebabkan iritasi pada dinding lambung, yang akan menyebabkan kinerja refluks asam lambung di tengah malam. Pada beberapa orang, refluks asam lambung di tengah malam bersifat kronis dan disertai dengan rasa sakit yang hebat, yang harus diwaspadai sebagai tanda adanya penyakit ulkus duodenum.