Penyebab kepanikan dan kesulitan di malam hari bisa bermacam-macam, sebagai berikut: a. Untuk takikardia paroksismal di malam hari, seperti takikardia supraventrikular paroksismal dapat terjadi dengan kepanikan dan kesulitan. Dalam hal ini, perhatian harus diberikan pada stabilitas hemodinamik. Untuk ketidakstabilan hemodinamik, perawatan seperti kardioversi listrik harus segera diberikan. Untuk kepanikan dan kesulitan di malam hari, mungkin disebabkan oleh iskemia miokard yang menyebabkan gangguan aktivitas listrik sel miokard, yang umumnya terlihat pada pasien dengan varian angina pektoris, yang disebabkan oleh kejang arteri koroner. Hal ini dapat diobati secara simtomatik dengan obat-obatan seperti diltiazem dan nicorandil. Pasien dengan fungsi jantung yang buruk pada malam hari juga dapat menderita panik dan tertekan. Direkomendasikan agar pengobatan anti gagal jantung standar dan manajemen gejala, seperti oksigen, diberikan.