Di klinik rawat jalan dan bangsal, pasien sering bertanya apakah mengonsumsi obat psikiatri akan memengaruhi kehamilan, janin, kecerdasan, dan sebagainya. Sulit untuk menjawab pertanyaan ini dengan benar karena obat-obatan tersebut belum diuji pada sampel besar wanita hamil, dan hanya ada hasil dari masing-masing pasien yang telah menggunakan obat tersebut. Dalam pekerjaan klinis kami, beberapa pasien yang hamil saat mengonsumsi obat hingga melahirkan tidak memiliki masalah dengan anak-anak mereka, tetapi itu tidak berarti bahwa obat tersebut tidak berpengaruh pada semua orang yang mengonsumsinya. Hingga saat ini, tidak ada obat psikotropika yang telah disetujui oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan AS untuk digunakan dalam kehamilan. Malformasi yang disebabkan oleh obat hanya mencakup 5 persen dari semua malformasi janin. Risiko utama obat psikotropika terhadap janin termasuk cacat bawaan, sindrom perinatal, dan gejala sisa psiko-perilaku jangka panjang. Namun secara klinis ada beberapa pasien psikiatri yang mengonsumsi obat-obatan selama kehamilan, janin yang dilahirkan benar-benar normal, sehingga tidak dapat digeneralisasi. Pasien psikiatri yang berhenti minum obat dapat menyebabkan kekambuhan penyakit, dan periode morbiditas merugikan perkembangan janin. Sebagian besar obat psikiatri termasuk dalam kategori C: tidak pasti apakah obat tersebut menyebabkan kelainan pada janin. Beberapa obat termasuk dalam kategori D: obat-obat tersebut dapat menyebabkan beberapa malformasi janin. Clozapine termasuk dalam kategori B: tidak ada bukti adanya efek pada janin. Tidak ada antipsikotik saat ini yang termasuk dalam kategori A. Prinsip-prinsip umum penggunaan obat pada kehamilan: 1. Tidak ada obat yang benar-benar aman untuk janin. Pertimbangkan pro dan kontra dengan memberikan pertimbangan penuh terhadap konsekuensi dari ibu yang menghentikan pengobatan atau tidak melakukan pengobatan, seperti ‘kambuh, impulsif, agresi, bunuh diri, dan sebagainya. 2. Usahakan untuk menghindari obat-obatan yang mungkin memiliki risiko teratogenik, seperti obat golongan D dan obat-obatan lainnya. Terutama pada tiga bulan pertama kehamilan untuk sangat berhati-hati, tidak dapat digunakan obat-obatan tidak digunakan. 3, penggunaan metabolisme obat memiliki deskripsi obat yang jelas. 4, metabolisme obat selama kehamilan secara signifikan lebih lambat daripada non-kehamilan, sejauh mungkin, penggunaan dosis efektif terendah, sesingkat mungkin, jika perlu, pemantauan konsentrasi darah. 5 . Menurut tingkat pengaruh obat yang berbeda pada janin, pilih obat yang memiliki pengaruh paling kecil pada janin, dan hindari kombinasi obat jika dapat digunakan sendiri. 6, dosis obat haruslah dosis efektif terkecil untuk waktu sesingkat mungkin. Terutama pada masa prenatal, dosis harus dikurangi, karena obat dapat terakumulasi pada janin, mengakibatkan efek sedasi neonatal. Jika Anda memutuskan untuk menggunakan obat selama kehamilan, Anda harus memilih periode stabil penyakit, di bawah bimbingan dokter untuk menggunakan obat, memilih relatif tidak ada atau sedikit efek pada janin obat, pemeriksaan rutin janin, tidak membabi buta optimis, dan tidak perlu menghabiskan sepanjang hari mengkhawatirkan obat akan mempengaruhi janin. Masa nifas adalah masa dengan insiden penyakit jiwa yang tinggi, dan dosis obat harus ditingkatkan pada waktunya untuk mencegah kekambuhan.