Nyeri punggung bawah dapat berasal dari berbagai penyebab dan gejala yang kompleks, dan tidak mungkin untuk membedakan sumbernya. Hal ini dapat disebabkan oleh cedera otot yang dapat diidentifikasi atau oleh kondisi non-traumatik yang tidak diketahui. Nyeri punggung bawah dapat berasal dari gangguan di bagian tubuh lain yang akhirnya menyerang otot atau struktur tulang belakang lumbal bagian bawah. Kadang-kadang, nyeri punggung bawah dapat disebabkan oleh sistem saraf atau ketegangan sistem saraf. Penyebab lain dari nyeri pinggang adalah kelainan bawaan, trauma, infeksi, penyakit degeneratif, peradangan, gangguan peredaran darah, atau salah satu dari 30 penyebab lainnya. Bagi dokter spesialis penyakit dalam, sulit untuk mengidentifikasi penyebab pasti nyeri punggung bawah karena komposisi tulang belakang manusia yang kompleks. Tulang, cakram, otot, ligamen, tendon, dan banyak jaringan lunak lainnya membentuk labirin tiga dimensi tulang belakang manusia. Komposisi yang rumit ini dapat dengan mudah mengaburkan penyebab nyeri punggung bawah yang sebenarnya. Faktor emosional dapat mempersulit diagnosis nyeri punggung bawah, kadang-kadang menyebabkan pembedahan yang tidak perlu dan hilangnya fungsi, dan kadang-kadang mengaburkan penyebab yang mendasari nyeri punggung bawah. Nyeri dapat diklasifikasikan sebagai nyeri akut atau kronis. Nyeri akut dapat terjadi secara tiba-tiba dan dapat disebabkan oleh trauma di sekitar tulang belakang, osteoartritis, patah tulang, dan infeksi. Nyeri punggung bawah kronis dapat berlangsung selama berbulan-bulan tanpa bantuan dan memiliki banyak penyebab. Berikut adalah beberapa penyebab dan diagnosis nyeri punggung bawah yang paling umum: 1. Gangguan mekanis Banyak orang dengan nyeri punggung bawah mengalami nyeri mekanis, yang berarti bagian tertentu dari tulang belakang, seperti cakram, ikat pinggang atau sendi, rusak dan tidak berfungsi dengan baik. Baca selengkapnya 2. Gangguan perkembangan Gangguan perkembangan pada punggung bawah disebabkan oleh komposisi dan pertumbuhan tulang yang tidak normal. Meskipun sebagian besar gangguan ini ditangani secara konservatif, gangguan ini dapat ditangani untuk menghindari hilangnya fungsi dan/atau kelainan bentuk tulang belakang dalam jangka panjang. Baca selengkapnya 3. Penyakit radang dan infeksi Infeksi pada tubuh vertebra jarang terjadi, tetapi penyakit infeksi sangat memprihatinkan karena sulit didiagnosis dan dapat menimbulkan konsekuensi serius jika diagnosis tertunda. Baca lebih lanjut 4. Tumor Tumor pada tulang belakang dan sumsum tulang belakang sangat jarang terjadi. Gejala yang paling umum adalah nyeri. Karena nyeri punggung sangat umum terjadi, ini bukanlah gejala yang spesifik. Baca selengkapnya 5. Trauma Trauma pada tulang belakang adalah kerusakan pada tulang, jaringan lunak dan atau jaringan saraf. Selain trauma tulang belakang, dua perhatian utama ahli bedah adalah: ketidakstabilan tulang belakang atau potensi kerusakan neurologis.