Diare setelah makan pedas sebagian besar disebabkan oleh capsaicin dalam cabai yang menstimulasi saluran usus, meningkatkan gerakan peristaltik usus, penyerapan air yang tidak sempurna dalam tinja, yang mengakibatkan keluarnya tinja yang encer.
Sebagian besar kasus diare setelah makan pedas merupakan respons fisiologis usus, cabai mengandung capsaicin, dan sel-sel usus memiliki reseptor capsaicin. Dirangsang oleh capsaicin, aktivasi reseptor capsaicin menyebabkan gangguan motilitas usus, gerak peristaltik usus dipercepat.
Gerakan peristaltik usus yang normal adalah mendorong feses yang belum terbentuk ke bawah, sambil menyerap air di dalamnya untuk membentuk feses. Ketika gerakan peristaltik dipercepat, maka sudah terlambat untuk menyerap air di dalam tinja, sehingga tinja yang encer akan keluar.
Selain itu, beberapa orang mengalami sindrom iritasi usus besar, radang usus, dan penyakit lainnya, dan diare juga dapat terjadi ketika dirangsang oleh makanan pedas.
Oleh karena itu, disarankan untuk pergi ke rumah sakit untuk didiagnosis oleh dokter profesional.