Waktu terbaik untuk melakukan sinovektomi adalah di awal perjalanan artritis reumatoid, ketika penyakit ini terbatas pada membran sinovial dan belum menghancurkan struktur sendi lainnya seperti tulang rawan dan meniskus. Jika pengobatan medis biasa gagal, pembedahan harus dipertimbangkan untuk mengangkat jaringan sinovial yang meradang (jaringan bantalan) dari bagian dalam sendi, yang tidak hanya akan menghilangkan rasa nyeri, tetapi juga menunda perkembangan penyakit dan kerusakan sendi, serta mengurangi tingkat keterlibatan organ lain di seluruh tubuh. Prosedur ini dapat dilakukan baik melalui sayatan terbuka ke dalam sendi atau secara artroskopi. 2. Osteotomi Deformitas sendi dikoreksi dengan mematahkan dan mereposisi tulang. Dengan cara ini, tekanan dapat didistribusikan kembali ke berbagai bagian sendi dan sering digunakan untuk mengobati osteoartritis, khususnya pada pasien dengan deformitas lutut gabungan. Sebagian pasien yang lebih muda dengan masalah pinggul unilateral, juga dapat dipertimbangkan untuk menjalani terapi ini. Pembedahan penggantian sendi artifisial mungkin diperlukan ketika berbagai perawatan telah gagal, nyeri mulai mencegah gerakan normal, gerakan sendi dibatasi dan gejala secara bertahap mempengaruhi kehidupan dan pekerjaan. Bedah penggantian sendi artifisial adalah metode penggantian sendi yang benar-benar rusak dengan logam dan plastik. Hal ini dilakukan dengan memasukkan sendi buatan logam dan plastik berbentuk sendi ke dalam tulang atas dan bawah. Sampai hari ini, kebanyakan orang tidak tahu banyak tentang sendi artifisial, mengira bahwa sendi tersebut benar-benar dilepas dan dipasangi sendi baja tahan karat; pada kenyataannya, penggantian sendi artifisial hanyalah pengangkatan permukaan sendi yang aus dan implantasi sendi artifisial untuk mengembalikan permukaan sendi yang halus. Prosedur ini dianggap sebagai salah satu terobosan besar dalam bedah ortopedi pada abad ini. Pembedahan penggantian sendi artifisial sangat aman, membutuhkan waktu sekitar satu setengah jam untuk dilakukan, memiliki sedikit efek samping, biasanya hanya memerlukan rawat inap di rumah sakit selama dua minggu, dan nyeri sendi sebagian besar hilang sama sekali setelah pembedahan. Namun demikian, lebih dari 10 tahun setelah operasi, sebagian orang mungkin mengalami pelonggaran antara tulang dan sendi artifisial dan perlu menggantinya lagi, pada sekitar 5% kasus. 4. Arthrofusi secara artifisial memungkinkan tulang pada kedua ujung sendi tumbuh bersama, sehingga menghilangkan nyeri sendi. Metode ini sebagian besar digunakan untuk persendian kecil pada pergelangan kaki, pergelangan tangan dan jari-jari. Dengan fusi sendi, sebagian anggota tubuh tidak dapat bergerak, tetapi keuntungannya adalah bahwa rasa sakit berkurang dan sendi yang menyatu mampu menahan beban. 5. Excisionalplasty Tulang rawan yang aus dan tulang yang rusak di ujung tulang dapat diangkat sebagian atau seluruhnya untuk mengurangi rasa sakit dan meningkatkan fungsi sendi. Ini sebagian besar digunakan untuk sendi kaki, ibu jari dan siku. Sekali lagi, berbagai metode pembedahan cocok untuk pasien pada berbagai tahap penyakit, dengan penggantian sendi buatan menjadi metode yang lebih efektif dan menyeluruh.