Ada banyak alasan mengapa aliran menstruasi perlahan-lahan berkurang: Pertama, jika penyakitnya adalah gangguan endokrin seperti hipofungsi ovarium, fungsi tiroid yang tidak normal atau sindrom ovarium polikistik, hal ini dapat memengaruhi ovulasi dan menyebabkan penurunan aliran menstruasi, yang biasanya didiagnosis melalui pemeriksaan ultrasonografi yang dikombinasikan dengan pengambilan sampel darah dan pemeriksaan laboratorium untuk endokrin dan fungsi tiroid. Jika seorang wanita berolahraga berat atau melakukan diet atau mengonsumsi obat penurun berat badan oral, hal ini juga dapat memengaruhi aliran menstruasi dan menyebabkan berkurangnya aliran menstruasi atau bahkan amenorea. Jika seorang wanita pernah melakukan beberapa kali kerokan atau aborsi sebelumnya, hal ini dapat merusak lapisan basal rahim dan menyebabkan perlengketan dalam rongga rahim, sehingga mengakibatkan menstruasi semakin berkurang. Jika terdapat endometritis atau TBC panggul sebelumnya, atau bahkan TBC endometrium, yang merusak endometrium, hal ini juga dapat menyebabkan penurunan menstruasi. Jika Anda pernah mengonsumsi obat yang memengaruhi menstruasi, seperti antidepresan, hal ini dapat menyebabkan penurunan aliran menstruasi.