Banyak lesi di daerah anus dan rektum yang dapat menyebabkan rasa gatal dan juga pendarahan, terutama wasir, abses perianal, dan eksim perianal. Salah satu penyebab yang paling umum adalah wasir. Wasir disebabkan oleh varises di sekitar anus, terutama wasir eksternal yang mengalami trombosis, yang menyebabkan kelompok vena yang terlihat atau gumpalan darah di sekitar anus dan dapat menyebabkan rasa gatal yang signifikan serta pendarahan akibat iritasi feses saat buang air besar. Eksim perianal terutama disebabkan oleh kelembaban lingkungan di sekitar anus dalam jangka panjang, serta ketidakseimbangan kadar hormon, yang akan membentuk jerawat dan bisul pada kulit di sekitar anus, yang akan menyebabkan rasa gatal, nyeri, dan pendarahan pada anus. Selain itu, lesi inflamasi akut yang terjadi di ujung rektum rentan membentuk abses perianal di sekitar anus akibat pengumpulan nanah, dan menyebabkan gatal dan darah pada tinja.