Tetralogi Fallot adalah bentuk penyakit jantung bawaan sianotik yang paling umum terjadi pada bayi yang masih hidup, mencakup 10-15% dari semua penyakit jantung bawaan. Artikel ini memberikan ringkasan pertanyaan umum yang dikhawatirkan oleh para orang tua dari anak-anak dengan kondisi ini. Apa itu Tetralogi Fallot? Seperti namanya, tetralogi Fallot mencakup empat kelainan: defek septum ventrikel, span aorta, stenosis paru, dan hipertrofi ventrikel kanan. Kondisi ini pertama kali dideskripsikan secara komprehensif oleh dokter Prancis E’tienne-Louis Arthur Fallot pada tahun 1888, sehingga dinamakan Tetralogi Fallot. Gejala umum Tetralogi Fallot Infantil Tetralogi Fallot Infantil adalah bentuk umum penyakit jantung bawaan sianotik. Gejala dapat muncul saat lahir atau dalam beberapa minggu dan bermanifestasi sebagai munculnya sianosis, yang berangsur-angsur memburuk. Biasanya berkembang secara progresif setelah lahir, dengan warna ungu ketika menangis dan semakin parah dengan sianosis bahkan ketika tenang. Pada kasus yang parah, seluruh tubuh mungkin tampak ungu tepat setelah lahir. Tentu saja, keunguan umum juga dapat terlihat pada kondisi jantung lainnya. Jika tidak ditangani pada tahap awal penyakit, anak-anak dengan tetralogi Fallot akan mengalami keterlambatan perkembangan akibat kekurangan darah dan oksigen dalam tubuh dan otak, sehingga memengaruhi perkembangan neurologis otak. Kapan waktu terbaik untuk melakukan operasi tetralogi Fallot? 1. Pengamatan klinis di Cina, jarang ditemukan pasien tetralogi Fallot yang mengalami serangan hipoksia berat dan sianosis yang mengancam jiwa dalam waktu tiga bulan. Jika episode hipoksia berat dan sianosis yang mengancam jiwa terjadi dalam waktu tiga bulan, perawatan bedah segera diperlukan meskipun tingkat risikonya tinggi. 2. Pasien dengan tetralogi Fallot tanpa observasi terapeutik mulai mengalami sianosis antara tiga bulan hingga enam bulan, sebagian besar setelah menangis dan tidak dalam keadaan tenang. Jika sianosis muncul bahkan dalam keadaan tenang, sianosis parah dan perawatan bedah diperlukan untuk tetralogi Fallot pada usia ini; 3. Jika pemberian makan normal, perkembangannya baik, dan sianosis tidak parah, maka dapat diamati antara usia enam bulan dan satu tahun dan risiko pembedahan berkurang secara signifikan. Apakah tetralogi Fallot dapat disembuhkan sekaligus? Sebagian besar pasien dengan tetralogi Fallot dapat menjalani operasi radikal satu kali, tetapi pada anak-anak dengan arteri pulmonalis yang tidak berkembang dengan baik, perkembangan ventrikel kiri yang kecil, atau pada bayi baru lahir dengan berat badan kecil atau bayi kecil dengan episode hipoksia berulang, operasi bertahap mungkin diperlukan, dimulai dengan pirau tubuh-paru untuk meningkatkan darah paru dan memperbaiki hipoksia, diikuti dengan ultrasonografi jantung ulangan setelah enam bulan pengamatan untuk menentukan apakah langkah selanjutnya dalam operasi radikal dapat dilakukan. Apa hasil jangka panjang setelah pembedahan untuk tetralogi Fallot? Hasil jangka panjang setelah pembedahan radikal untuk tetralogi Fallot adalah baik dan dapat menghasilkan harapan hidup yang mendekati normal, dengan sebagian besar pasien tidak memerlukan pembedahan lebih lanjut seumur hidup. Namun, karena prosedur ini sedikit banyak mengganggu fungsi normal katup pulmonal, beberapa pasien mengalami regurgitasi pulmonal sedang hingga berat setelah pembedahan, yang tidak bergejala dalam jangka pendek, tetapi selama beberapa dekade, ventrikel kanan secara bertahap akan membesar, menurun fungsinya, mengembangkan aritmia ganas dan mungkin memerlukan pembedahan ulang untuk penggantian katup pulmonal. Dalam beberapa tahun terakhir, implantasi katup pulmonal perkutan telah dilakukan di beberapa pusat dan telah sangat mengurangi rasa sakit akibat operasi ulang pada pasien. Oleh karena itu, fungsi ventrikel kanan harus dipantau secara dinamis dengan pemeriksaan ultrasonografi jantung dan EKG secara teratur setelah pembedahan dan MRI jantung pada usia dewasa.