Warna gelap di bawah gusi dapat disebabkan oleh faktor fisiologis seperti merokok dalam jangka panjang dan penggunaan zat-zat yang mengandung logam berat, atau dapat juga disebabkan oleh karies, karang gigi dan penyakit lainnya.
1. Faktor fisiologis: Jika merokok dalam jangka panjang, akibat paparan gusi terhadap fumigasi tembakau dalam jangka panjang, pigmentasi coklat dapat terjadi. Atau mungkin konsumsi jangka panjang dari pot timah yang mengandung timbal minum alkohol, penggunaan kosmetik yang mengandung merkuri setiap hari, akan menyebabkan keracunan timbal dan merkuri kronis pada tubuh manusia, sehingga menyebabkan gusi berwarna hitam.
2. Karies: karies dapat disebabkan oleh bakteri, pola makan yang tidak tepat, resesi gusi dan faktor lainnya. Pasien akan mengalami pigmentasi permukaan gigi, dan dengan perkembangan penyakit, dapat terlihat lubang karies yang jelas, yang dimanifestasikan sebagai kegelapan di bawah gusi.
3. Kalkulus gigi: kalkulus gigi dapat disebabkan oleh plak, infeksi bakteri, pola makan yang tidak tepat, merokok dan faktor lainnya. Pasien mungkin memiliki karang gigi berwarna hitam kecoklatan pada permukaan gigi, yang mungkin tampak sebagai warna gelap di bawah gusi.
Ada banyak alasan yang menyebabkan kehitaman di bawah gusi, dan disarankan agar pasien pergi ke rumah sakit secara teratur dan menjalani pemeriksaan yang relevan untuk mengidentifikasi penyebab penyakit ini.