Apa yang dimaksud dengan rotavirus enteritis?

Radang usus rotavirus adalah infeksi saluran cerna akut yang disebabkan oleh rotavirus. Patogen ini terutama ditularkan melalui saluran pencernaan, terutama pada bayi dan anak kecil, sering disebabkan oleh rotavirus grup A, timbulnya puncaknya pada musim gugur, sehingga disebut diare musim gugur pada bayi, sedangkan rotavirus grup B dapat menyebabkan diare pada orang dewasa. Manifestasi klinis Masa inkubasi biasanya 2 sampai 3 hari. Timbulnya akut, manifestasi klinis utama diare, tinja encer berwarna kuning, tidak ada lendir dan nanah serta darah, jumlahnya lebih banyak, biasanya 5 sampai 10 kali/hari, lebih dari 20 kali/hari pada kasus yang parah. Sebagian besar disertai demam, suhu tubuh 37,9-39,5°C. 30%-50% anak mengalami gejala pernafasan pada tahap awal. Demam dan gejala pernapasan lebih jarang terjadi pada orang dewasa dibandingkan pada anak-anak. Gejala lain yang menyertai termasuk perut kembung, perut berdenging, sakit perut, mual dan muntah. Infeksi rotavirus pada orang dewasa dapat dikaitkan dengan kelemahan umum, sakit dan nyeri, pusing dan sakit kepala. Dehidrasi isotonik, asidosis metabolik, dan gangguan elektrolit dapat terjadi pada diare yang parah. Gejala lebih parah pada orang yang lemah, lanjut usia, dan pasien yang menerima terapi imunosupresif. Diare yang disebabkan oleh infeksi rotavirus berlangsung singkat, biasanya 3-5 hari, dan sebagian besar dapat sembuh sendiri. Diare bergejala kronis dapat terjadi pada pasien yang kurang imun. Pemeriksaan darah: Jumlah total leukosit normal, beberapa sedikit meningkat, dan mungkin ada peningkatan limfosit dalam klasifikasi sel. Pemeriksaan feses: munculnya feses berwarna kuning encer, tidak ada lendir, nanah dan darah, pemeriksaan mikroskopis sebagian besar tidak ada kelainan. 2. Deteksi virus dan antigen virus dalam tinja (1) Deteksi virus dalam tinja dengan mikroskop elektron Mikroskop elektron dapat membuat diagnosis spesifik melalui pengamatan morfologi yang khas, dan tingkat positifnya bisa mencapai 90%. (2) Deteksi antigen spesifik virus Banyak metode imunologi yang dapat digunakan untuk mendeteksi antigen spesifik rotavirus. Seperti enzim immunoassay (EIA), uji pengikatan komplemen (CF), metode imunofluoresensi (IF). 3, deteksi asam nukleat virus dalam tinja dapat diterapkan pada elektroforesis gel poliakrilamid, hibridisasi asam nukleat, dan metode reaksi berantai polimerase (PCR). Diantaranya, metode hibridisasi asam nukleat memiliki spesifisitas yang lebih tinggi, metode PCR memiliki sensitivitas yang lebih tinggi, dan sebagian besar digunakan dalam studi epidemiologi molekuler. 4 . Deteksi antibodi serum rotavirus Gunakan metode imunologi seperti AMDAL untuk mendeteksi antibodi spesifik dalam serum pasien. Jika potensi antibodi dari kedua serum pada tahap akut penyakit dan pada tahap pemulihan menunjukkan peningkatan 4 kali lipat, maka itu adalah signifikansi diagnostik. Diagnosis Diagnosis terutama didasarkan pada data epidemiologi dan manifestasi klinis. 1 . Data epidemiologi Menurut musim epidemi, daerah endemik, munculnya gejala usus yang sama pasien, harus memperhatikan penyakit ini. 2, manifestasi klinis masa inkubasi lebih pendek, timbulnya penyakit lebih akut, bermanifestasi sebagai diare, keluarnya tinja encer berwarna kuning, beberapa anak bisa disertai gejala pernafasan. Diagnosis banding perlu dibedakan dengan radang usus akut yang disebabkan oleh norovirus, adenovirus enterik, virus berbentuk cawan yang tertanam, astrovirus. Komplikasi: Beberapa komplikasi seperti intususepsi, perdarahan saluran cerna, purpura anafilaksis, sindrom Reye, ensefalitis, sindrom uremik hemolitik, DIC (koagulasi intravaskuler difus). Pengobatan Tidak ada pengobatan obat yang spesifik. Karena penyakit ini sebagian besar ringan, berlangsung singkat dan dapat sembuh sendiri, penyakit ini dapat diobati secara rawat jalan. Pengobatan simtomatik seperti terapi diet dan terapi cairan adalah yang utama. Untuk diare, garam rehidrasi oral (oralit) dapat diberikan untuk memperbaiki dan mencegah dehidrasi. Terapi antimikroba tidak efektif. Prognosis Penyakit ini dapat sembuh sendiri dan sebagian besar memiliki prognosis yang baik. Bayi dan anak kecil yang terinfeksi penyakit ini umumnya lebih serius, dengan tingkat morbiditas dan mortalitas yang tinggi. Dalam beberapa tahun terakhir, penggunaan garam rehidrasi oral (oralit) telah secara signifikan mengurangi jumlah kematian akibat diare. 1, manajemen sumber infeksi harus berupa deteksi dini pasien dan isolasi pasien. Kontak dekat dan pasien yang dicurigai harus diobservasi secara ketat. 2, memutus jalur penularan Memperkuat pola makan, air minum dan kebersihan diri, dan melakukan desinfeksi tinja pasien dengan baik: untuk mencegah sumber air minum dan makanan terkontaminasi. Rumah sakit harus benar-benar melakukan desinfeksi dengan baik di area bayi dan ruang neonatal. 3. Melindungi kelompok yang rentan Vaksinasi terhadap rotavirus tersedia untuk aplikasi klinis. Selama periode epidemi, imunisasi pasif pada kelompok berisiko tinggi dan kelompok yang rentan juga memiliki efek pencegahan tertentu. ASI dapat melindungi sampai batas tertentu. Menyusui dianjurkan untuk mengurangi keparahan penyakit pada anak kecil.