Apakah Anda kadang-kadang memeriksa ulang apakah pintu, jendela, atau peralatan sudah tertutup? Apakah Anda kadang-kadang memikirkan hal-hal yang tidak perlu berulang-ulang? Bahkan, setiap orang memiliki beberapa gejala kompulsif pada satu waktu atau yang lain. Ketika manifestasi di atas mempengaruhi kehidupan atau pekerjaan Anda, itu mungkin OCD. Apa itu OCD? Pikiran, impuls, dan imajinasi yang berulang-ulang yang tidak dapat dikendalikan disebut pemikiran obsesif. Perilaku kompulsif biasanya meredakan kecemasan pada saat itu, sementara perilaku kompulsif dapat memengaruhi kehidupan dan pekerjaan orang tersebut atau menyebabkan kesusahan atau bahkan kecacatan serius dalam jangka panjang. Pikiran obsesif dan atau perilaku kompulsif seperti itu secara kolektif dikenal sebagai OCD, dan pikiran obsesif dan perilaku kompulsif dapat terjadi secara terpisah atau bersama-sama. Untuk memberikan contoh untuk menggambarkan hal di atas, misalnya, Zhang selalu takut kotor dan terinfeksi penyakit, yang merupakan pemikiran obsesifnya. Pemikiran semacam ini menyebabkan dia merasa gugup dan cemas, dan kemudian dia bergegas untuk mencuci tangannya, berkali-kali, yang merupakan perilaku kompulsifnya. Setelah mencuci tangan, pasien tidak terlalu khawatir tertular penyakit dan merasa lebih santai. Tindakan mencuci tangannya meredakan kecemasannya untuk waktu yang singkat, dan karena kelegaan ini, hal itu memperkuat perilaku Zhang dan dia mencuci tangannya berulang kali. Ketika dia mencuci tangan terlalu sering sehari, terlalu lama setiap kali, dan menghabiskan lebih dari satu jam sehari untuk mencuci tangan, hal ini berdampak serius pada kehidupan dan pekerjaannya. Ia bahkan mungkin tidak dapat hidup dan bekerja sebagai akibatnya, sehingga menyebabkan kecacatan. Ini adalah gangguan obsesif-kompulsif. Perawatan apa yang tersedia untuk OCD? OCD dapat diobati dengan terapi pemblokiran respons paparan (ERP, selanjutnya disebut sebagai terapi paparan), suatu bentuk terapi perilaku kognitif, obat-obatan atau kombinasi keduanya. Kita terutama akan berbicara tentang terapi paparan. Terapi eksposur adalah bentuk terapi kognitif-perilaku dengan bias perilaku, dan saat ini diakui sebagai salah satu perawatan yang paling efektif untuk OCD. Intinya adalah mengekspos pasien pada situasi yang akan menyebabkan distres dan dengan demikian kecemasan, sambil mencegah pasien melakukan perilaku kompulsif dan mengalami penurunan alami dalam pembiasaan kecemasan mereka. Ada dua bentuk pemaparan: pemaparan nyata, seperti meminta Zhang untuk duduk di lantai atau menyentuh sesuatu yang kotor, dan pemaparan imajinal, seperti meminta Zhang untuk membayangkan dirinya duduk di lantai. Berikutnya adalah pemblokiran respons, yang merupakan kunci dari terapi pengobatan OCD. Hal ini karena pasien yang terpapar mungkin mengalami pemikiran kompulsif, seperti ketakutan akan infeksi, yang menyebabkan kecemasan, sementara pemblokiran respons menghentikan pasien dari perilaku kompulsif (termasuk tindakan ritualistik dan perilaku penghindaran) ketika dia cemas tentang keinginan untuk tampil, seperti ingin turun dari lantai atau ingin pergi dan membersihkan. Dengan membiarkan pasien tetap berada dalam situasi yang terpapar sampai rasa sakit dan kecemasan yang tampaknya tak terhindarkan secara alami meluruh, kecemasan tidak meningkat tanpa henti, tetapi secara alami akan menurun dari waktu ke waktu – ini adalah habituasi. Pasien mengalami keberhasilan dengan pembiasaan dan berhasil mengatasi tingkat kecemasan dalam situasi ini. Latihan pemaparan umumnya dimulai dengan rangsangan situasi atau citra yang cukup menyusahkan dan secara bertahap meningkat ke situasi yang paling menyusahkan. Tingkat ini idealnya dipilih untuk menjadi tingkat kecemasan menengah yang akan memungkinkan pasien berhasil menyelesaikan latihan pemaparan sambil tetap menantang. Selangkah demi selangkah, pasien mengatasi situasi dan objek yang dulu ditakutinya sampai situasi tersebut berada pada tingkat kecemasan tertinggi. Pembiasaan pengalaman adalah kunci untuk menyembuhkan OCD, dan pemaparan yang berkelanjutan setelahnya dapat mencegah kekambuhan. Pasien dapat terpapar di bawah bimbingan terapis, atau mereka dapat melakukan paparan mandiri, tetapi penting untuk memiliki diagnosis dan rencana perawatan dari psikiater biasa sebelumnya. Namun, terlepas dari persepsi bahwa psikoterapi tidak memiliki efek samping, terapi paparan dapat memiliki efek samping yang tidak menyenangkan, yaitu membuat Anda merasa tertekan ketika dihadapkan dengan situasi yang menimbulkan pikiran obsesif. Terapi pemaparan membutuhkan banyak upaya dari Anda, dan pasien melakukan sebagian besar pekerjaannya sendiri. Imbalan dari perawatan ini sangat bergantung pada jumlah waktu dan upaya yang Anda curahkan ke dalam prosesnya. Kursus standar terapi paparan untuk OCD terdiri dari 13-20 minggu sesi mingguan atau 3 minggu terapi intensif, termasuk 5 sesi per minggu (Senin hingga Jumat). Dan pengobatan akut di atas diikuti oleh 3-6 bulan psikoterapi konsolidasi reguler. Diharapkan bahwa pasien dengan OCD dapat mencapai penyembuhan maksimal dengan pendekatan lanjutan ini.