Tahukah Anda, apakah dua zat bulat dalam gambar ini? Ini adalah gambaran histopatologi hati pada pasien pria berusia 60 tahun. Pasien ini memiliki riwayat kecanduan alkohol selama 20 tahun, sekitar 250 ml per hari, dan tahun lalu terjadi penurunan fungsi hati yang tajam, ikterus TBIL250U/L (normal 17), ALT sekitar 400 (normal 40), kemudian diperiksa dan didiagnosis sebagai hepatitis E akut di rumah sakit kami, dan dipulangkan dari rumah sakit setelah sembuh total dengan pengobatan kami. Hampir setengah bulan, sekali lagi muncul rasa lemas dan ketidaknyamanan lainnya, periksa fungsi hati ALT dan seterusnya kembali tampak meningkat, apakah kali ini penyebabnya adalah kerusakan hati? Kita tahu bahwa hepatitis E akut adalah infeksi sementara, meskipun hepatitis E kronis telah dilaporkan dalam beberapa tahun terakhir, tetapi hepatitis E kronis sebagian besar terjadi pada pasien dengan fungsi imunokompromais seperti AIDS, tumor ganas, dll. Jelas, hepatitis E kronis tidak dapat digunakan untuk menjelaskan lesi ini, kemudian pasien memiliki riwayat alkoholisme yang jelas, dan jumlah serta durasi konsumsi alkoholnya sesuai dengan kriteria diagnostik negara kita untuk penyakit hati beralkohol, tetapi diagnosis penyakit hati beralkohol masih membutuhkan dukungan patologis, oleh karena itu Pemeriksaan histologis tusukan hati. Patologi hati: lesi granulomatosa terlihat di daerah pertemuan dan dua struktur kalsifikasi berbentuk bulat telur terlihat. Dan apakah kedua zat tak dikenal ini? Setelah dikonfirmasi oleh ahli patologi, ternyata itu adalah telur schistosom. Penyebab penyakit ini telah diketahui, dan riwayat penyakit ditindaklanjuti dengan riwayat schistosomiasis di masa lalu dan diagnosis penyakit hati schistosomal. Schistosomiasis (schistosomiasis japonica) adalah penyakit yang disebabkan oleh parasitisme Schistosoma japonicum pada sistem vena porta. Lesi utama adalah granuloma di hati dan usus besar yang disebabkan oleh telur parasit, dan infeksi disebabkan oleh kontak kulit dengan air yang terinfeksi yang mengandung larva cacing. Pada tahap akut, terjadi demam, hepatomegali dan nyeri tekan, diare atau nanah dan tinja berdarah, serta peningkatan eosinofil yang signifikan dalam darah. Pada tahap kronis, pembesaran hati dan limpa adalah yang utama. Pada stadium lanjut, fibrosis periportal merupakan hal yang utama, yang dapat berkembang menjadi hipertensi portal, limpa raksasa, dan asites. Schistosoma hepatica bukanlah hal yang baru bagi kita, dan bahkan merupakan penyakit yang umum, tetapi dalam beberapa tahun terakhir, lesi akut telah jarang terjadi, terutama pada patologi hati dapat dilihat telur schistosom yang jarang ditemukan.