Dapatkah seorang wanita dengan penyakit mikobakteri non-tuberkulosis hamil?

Pasien: Deskripsi (onset, gejala utama, rumah sakit yang dikunjungi, dll.): Pada tahun 2010, ditemukan nodul dan bayangan di paru-paru kanan atas, dan ada banyak kelenjar getah bening di klavikula kanan dan ketiak kanan, dan kelenjar getah bening dibiopsi sebagai tuberkulosis limfatik. Kultur dahak ditemukan tiga kali non-tuberkulosis. Setelah 15 bulan pengobatan, semua getah bening di ketiak telah hilang, masih ada yang kecil di klavikula dan hanya beberapa nodul di paru-paru. Dokter di rumah sakit tuberkulosis menyarankan untuk minum obat selama tiga bulan dan jika ternyata negatif, lanjutkan minum obat selama satu sampai dua tahun, jika tidak, hentikan konsumsi obat. Saya tidak memiliki masalah kesehatan apa pun sekarang. Wen Wenpei, Departemen Tuberkulosis, Pusat Pengendalian Tuberkulosis Guangdong

Wen Wenpei, Departemen Tuberkulosis, Rumah Sakit Dada Guangzhou.
Jika dahak negatif, jenis kultur dahak diidentifikasi sebagai mikobakteri non-tuberkulosis, dan semua obat tidak efektif, pasien hanya dapat mengandalkan kekebalannya sendiri untuk mengatasi situasi tersebut. Secara umum, bakteri ini tidak terlalu agresif.
Mengenai kemungkinan kehamilan, sulit untuk mengatakannya! Ada dua risiko: pertama, sistem kekebalan tubuh dapat berubah selama kehamilan dan mikobakteri non-tuberkulosis dapat menjadi lebih aktif, yang mungkin mengharuskan ibu untuk minum obat dan mempengaruhi perkembangan janin; kedua, janin mungkin tidak terinfeksi oleh bakteri dan mungkin sakit. Saran di atas adalah untuk informasi.

Obat lini pertama semuanya resisten, dan obat lini kedua hanya amikasin dan apa pun yang sensitif, tetapi yang lain semuanya resisten, dan penyakit ini tampaknya memerlukan kombinasi obat, tetapi hanya dua obat yang dapat diminum, jadi apakah mudah untuk resistensi obat muncul kembali?

Hal pertama yang perlu Anda lakukan adalah mengonsumsi kombinasi dua obat.
Apakah amikasin dan klaritromisin? Sangat mudah untuk mengembangkan resistensi hanya terhadap dua obat dalam kombinasi. Anda mungkin tidak dapat menggunakannya, karena saya tidak tahu apakah Anda memiliki efek samping toksik dari penggunaan kedua obat ini. Beberapa pasien mengalami diare saat mereka mengonsumsi klaritromisin. Kekebalan tubuh Anda dan bakteri akan berubah, dan setelah beberapa saat beberapa obat yang sebelumnya resisten mungkin mendapatkan kembali kepekaannya, dan kemudian Anda dapat menemukan tiga atau lebih obat yang efektif dan aman untuk membentuk rejimen baru, dilengkapi dengan terapi imunonutrisi, yang akan efektif. Hal lain adalah bahwa jika obat yang tidak sensitif secara in vitro dibantu oleh imunitas atau obat lain dalam tubuh, itu tidak berarti bahwa obat tersebut tidak efektif.
Jangan berkecil hati dan percaya bahwa hari esok akan lebih baik!

Pasien: terima kasih dari lubuk hati saya yang terdalam!