Karena tingkat perkembangan medis saat ini, rinitis alergi belum dapat disembuhkan dan tidak berulang, jadi ini adalah masalah yang sangat mengganggu dokter dan pasien. ”Pedoman pengobatan rinitis alergi (versi Eropa)” yang digunakan oleh dokter di Tiongkok selama bertahun-tahun, serta pengembangan pengobatan yang dipersonalisasi yang mempertimbangkan karakteristik masyarakat Tiongkok, telah mencapai banyak hal, tetapi masih banyak kebingungan dalam hal pendidikan pasien, sehingga pasien sangat tidak jelas tentang pengobatan dan mengapa mereka dirawat dengan cara ini, dan kepatuhan sangat berkurang. Dalam merawat sejumlah besar anak-anak dengan rinitis alergi, saya ingin mendiskusikan pengalaman dan pelajaran yang saya dapatkan tentang beberapa masalah yang lebih besar. Secara umum, pengobatan rinitis alergi harus memperhatikan “pengobatan”, “metode” dan “ritme”. 1. Obat: Obat lini pertama: Yang disebut obat lini pertama sangat penting dalam pengobatan rinitis alergi dan sulit untuk digantikan, terutama pada tahap awal penyakit, untuk mengendalikan gejala sesegera mungkin. Obat lini pertama dalam pedoman untuk pengobatan rinitis alergi adalah “glukokortikoid semprot hidung” dan “antihistamin”. Yang pertama terutama digunakan pada anak-anak dari berbagai kelompok usia, seperti endosulphan, colecalciferol dan rhinocort. Yang terakhir ini dikenal sebagai obat anti alergi, seperti Coretan dan Xantamin. Penelitian terbaru menunjukkan bahwa “anti-leukotrien” memiliki pengaruh penting pada perkembangan dan perkembangan rinitis alergi, itulah sebabnya mengapa sulforaphane juga termasuk dalam lini pertama obat. Obat-obatan lain: Pengobatan utama bersifat simptomatik dan kausal. Dekongestan (furosemid, dll.): digunakan untuk mengurangi edema dan membuka saluran hidung, tetapi tidak untuk penggunaan jangka panjang. Obat herbal Cina: memainkan peran tambahan dalam pengobatan rinitis alergi dan tidak didukung oleh obat berbasis bukti mengenai dampaknya pada mekanisme produksi dan perkembangan. Imunoterapi: sering disebut sebagai desensitisasi, ini juga merupakan pengobatan allopathic dan sering dianggap sebagai obat untuk rinitis alergi, tetapi ini adalah kesalahpahaman, itulah sebabnya mengapa imunoterapi tidak dimasukkan sebagai pengobatan lini pertama dalam Pedoman Pengobatan Rinitis Alergi. Desensitisasi sama sekali bukan pengganti obat, jika tidak, efektivitasnya akan sangat berkurang. Inilah sebabnya mengapa banyak pasien asma alergi tiba-tiba berhenti mengalami serangan pada usia 9-10 tahun, dan kemudian membaik lagi pada usia 13-14 tahun, ketika sekitar 70% anak-anak dengan rinitis alergi dapat disembuhkan secara spontan. Oleh karena itu, bahaya pengobatan yang berlebihan harus ditanggapi secara serius oleh para dokter. Perawatan bedah seperti pengangkatan turbinate, blok saraf, dll. jarang digunakan pada anak-anak. Hal ini untuk menghindari pengaruh terhadap proses perkembangan normal. 2. Metode: Sebenarnya, banyak anak dengan rinitis alergi menggunakan obat yang sama, tetapi kemanjurannya sangat bervariasi, terutama karena detail proses pengobatannya. Penggunaan hormon semprot hidung harus digunakan di pagi hari, dampaknya pada tingkat hormon manusia kecil, yaitu efek sampingnya kecil, penggunaan waktu pada anak-anak tidak boleh kurang dari 20 hari, dan kemudian secara bertahap mengurangi jumlah obat setelah penghentian, untuk menghindari fenomena rebound setelah penghentian obat secara tiba-tiba; dan penggunaan antihistamin paling baik dilakukan pada malam hari untuk mengurangi reaksi kantuk, membutuhkan waktu sekitar 1 bulan, dan tidak ada efek samping yang besar; dekongestan umumnya digunakan tidak lebih dari 7 hari. Hindari rinitis obat. Pengobatan desensitisasi tidak boleh diberikan kurang dari 3 tahun, 50 minggu pertama tidak mengurangi jumlah obat yang digunakan, setelah 1 tahun obat hidung dapat dikurangi setengahnya, dan pada tahun ketiga jumlah obat yang digunakan dapat dikurangi menjadi 1/3. Metode penyemprotan hidung harus memperhatikan “drainase”, yaitu sekresi hidung harus dibersihkan sebelum penyemprotan hidung, Anda dapat menggunakan obat pembersih hidung seperti BITON, BONUS, YINELTON, dll. Untuk membersihkan rongga hidung sebelum penyemprotan. Setelah rongga hidung dibersihkan, kemudian semprotkan obat glukokortikoid, jika tidak, obat yang disemprotkan pada sekresi akan sulit bekerja; semprotan hidung harus dilakukan dengan berdiri, searah dengan saluran hidung, yaitu sedikit ke luar, mengarah ke arah sudut mata bagian dalam, kocok obat dengan baik sebelum disemprotkan, semprotan harus ditekan ke bawah saat menyemprot, untuk memastikan dosis obat yang cukup. Saat menyemprot hidung, kedua sisi rongga hidung harus bergantian, yaitu, hari ini semprot dulu sisi kiri, besok semprot dulu sisi kanan, untuk menghindari proses pengobatan kontraksi turbinate yang tidak sinkron. 3. Ritme: Ada masalah ritme dalam pengobatan rinitis alergi. Memperhatikan ritme dengan baik dapat mengurangi jumlah obat yang digunakan dan pada saat yang sama mengontrol gejala dengan baik. Karena rinitis alergi pada anak-anak lebih sering terjadi secara musiman, yaitu pada musim semi dan musim gugur, maka hal berikut ini harus dilakukan. Pada bulan Maret dan September setiap tahun, sebelum musim semi dan musim gugur, baik ada serangan atau tidak, kunjungan ke rumah sakit harus dilakukan. Perawatan volume kejut sebelum musim serangan dan perawatan volume pemeliharaan selama musim serangan seringkali lebih efektif dan lebih sedikit obat yang digunakan daripada perawatan ulang selama serangan. Pengobatan dosis kejut biasanya diberikan pada anak-anak selama sekitar 20 hari atau lebih, kemudian dikurangi sampai dosis pemeliharaan, dan dilanjutkan selama 2-3 bulan, dengan penghentian dalam kondisi yang baik, jangan pernah menghentikan pengobatan secara tiba-tiba. Obat anti alergi dapat dihentikan dalam waktu sekitar satu bulan. Ketika menghentikan obat, Anda dapat menambahkan obat herbal Cina untuk rhinitis atau beralih ke antihistamin semprot hidung untuk mengurangi fenomena rebound setelah mengurangi atau menghentikan obat.