Darah okultisme urin tidak selalu disebabkan oleh peradangan. Penyakit infeksi seperti pielonefritis, sistitis, dan uretritis memang dapat menyebabkan darah okultisme urin positif. Selain itu, penyakit-penyakit berikut ini juga dapat menyebabkan darah urin yang positif: 1. Tumor saluran kemih, batu, TBC, trauma, dan lain-lain. 2. Sindrom nefrotik, glomerulonefritis, penyakit kekebalan tubuh, kelainan darah, penggunaan jangka panjang obat antikoagulan, hemolisis, dan penyakit dalam lainnya. 3. Efek samping obat tertentu juga dapat menyebabkan darah urin yang positif, misalnya siklofosfamid. 4. Beberapa pasien mengalami hematuria setelah berolahraga, yang berhubungan dengan olahraga berat. 5. Beberapa pasien dengan penyebab yang tidak diketahui dan indikasi negatif untuk tes darah urin positif, Beberapa pasien dengan penyebab yang tidak diketahui dan indikasi negatif untuk USG dan CT memerlukan tinjauan rutin dan observasi dinamis.