1.Pemeriksaan sitologi asites Tusukan fossa iliaka perut bagian bawah, atau jika ada sedikit asites, tusuk melalui kubah posterior untuk menarik asites untuk sel kanker. 2. Penentuan penanda tumor (1) CA125: Ini adalah nilai referensi penting untuk diagnosis karsinoma epitel ovarium, terutama karsinoma kistik plasmacytoid, diikuti oleh karsinoma endometrioid. Tingkat tes positif untuk karsinoma kistik plasmacytoid lebih dari 80%, dan lebih dari 90% tingkat CA125 naik dan turun dengan remisi atau kemunduran, sehingga juga dapat digunakan sebagai pemantauan pasca perawatan. Tingkat positif untuk kanker ovarium stadium lanjut tinggi, tetapi hanya 50% untuk keganasan ovarium stadium I. CA125 tidak spesifik dan dapat meningkat pada beberapa penyakit non-ganas ginekologis seperti penyakit radang panggul akut, endometriosis, tuberkulosis panggul dan perut, kista ovarium, fibroid uterus, dan beberapa penyakit non-ginekologis. Wu Longxiang, Departemen Onkologi Hepatobilier, Rumah Sakit Kanker Nantong (2) AFP: nilai spesifik untuk tumor sinus endodermal ovarium. AFP dapat digunakan sebagai penanda penting untuk tumor sel germinal sebelum dan sesudah pengobatan dan untuk tindak lanjut. Nilai normal adalah <29 μg/L. (3) HCG: HCG meningkat secara abnormal dalam darah pasien dengan tumor sel germinal dengan komponen koriokarsinoma ovarium primer dan nilai HCG subunit B serum negatif atau <3,1 mg/ml pada wanita normal yang tidak hamil. (4) CEA: CEA meningkat secara abnormal pada beberapa keganasan ovarium stadium lanjut, terutama adenokarsinoma kistik mukinosa. Namun demikian, ini bukan antigen spesifik untuk tumor ovarium. (5) LDH: LDH meningkat dalam serum beberapa keganasan ovarium, terutama pada tumor sel aseksual, tetapi tidak spesifik untuk tumor ovarium. (6) Hormon-hormon seks: tumor sel granulosa dan meningioma folikular bisa menghasilkan estrogen tingkat tinggi; ketika luteinisasi, mereka juga bisa mengeluarkan testosteron. Plasmacytomas, tumor mukinosa atau fibroepitelial juga kadang-kadang dapat mengeluarkan sejumlah estrogen. 3. Pengukuran DNA selular dengan flow cytometry Metode flow cytometry (Fcm) digunakan untuk menganalisis kubus DNA dengan flow cytometry untuk memahami kandungan DNA tumor. Kandungan DNA keganasan ovarium berkorelasi dengan klasifikasi histologis, penilaian, stadium klinis, kekambuhan dan kelangsungan hidup tumor. Prognosis dari 290 keganasan ovarium epitel stadium I dalam kaitannya dengan ploidi DNA diselidiki oleh Vergote, yang menemukan bahwa tumor diploid sebagian besar adalah stadium I G1, mucinous atau endometrioid, sedangkan tumor heterodiploid sebagian besar adalah stadium Ic G3, plasmacytotic atau clear cell, dengan tidak ada kekambuhan pada kelompok berisiko rendah (tumor diploid) dan 25% pada kelompok berisiko tinggi (tumor heterodiploid.) Trope dkk. menganggap analisis ploidi DNA sebagai indikator prognostik penting kedua setelah grading histologis. Ultrasonografi adalah alat penting untuk diagnosis tumor ovarium. Ini dapat menentukan ukuran, lokasi, tekstur, hubungan dengan rahim dan ada atau tidaknya asites tumor. Penilaian jinak dan ganas tergantung pada pengalaman dan bisa 80% sampai 90%. Namun demikian, sulit untuk mendiagnosis tumor di bawah 2cm. Ultrasonografi vagina, terutama ultrasonografi Doppler warna vagina, dapat menunjukkan perubahan aliran darah di dalam tumor dan memberikan referensi untuk membedakan jinak dari ganas. 2.Pemeriksaan CT dan MRI sangat berharga dalam menentukan ukuran, tekstur, dan hubungan antara tumor dan organ panggul, terutama untuk pembesaran kelenjar getah bening panggul dan para-aorta. Limfangiografi dapat menunjukkan pembuluh darah iliaka dan kelenjar getah bening para-aorta dan tanda-tanda metastasisnya, memberikan evaluasi pra operasi dan persiapan untuk diseksi kelenjar getah bening. 4.Pilih tes berikut jika perlu (1) Gastroskopi dan kolonoskopi: untuk mengidentifikasi kanker primer gastrointestinal primer dengan kanker ovarium metastatik. (2) Pielogram intravena: untuk memahami fungsi sekresi dan ekskresi ginjal, tanda-tanda kompresi dan obstruksi saluran kemih. (3) Radioimmunoimmunoassay: untuk menggunakan antibodi berlabel radionuklida sebagai pengembang tumor positif untuk lokalisasi dan diagnosis tumor. (4) Laparoskopi: untuk massa pelvis yang sulit dikarakterisasi secara klinis, biopsi laparoskopi diambil dari pasien dengan asites, dan asites diambil untuk uji patologi dan sitologi untuk karakterisasi dan stadium klinis awal.