Pasien dengan kanker endometrium stadium 1a yang menyebar harus ditangani secara agresif. Perawatan meliputi perawatan bedah, radioterapi, kemoterapi atau perawatan progesteron.
1. Perawatan bedah: stadium 1a mengacu pada tumor yang terbatas pada tubuh rahim dan menyusup ke dalam kurang dari setengah miometrium. Diseksi total uterus, adneksa ganda, panggul dan kelenjar getah bening aorta para-abdominal dilakukan. Pengawetan ovarium dapat dipertimbangkan untuk pasien muda tanpa faktor risiko.
2. Radioterapi: ada dua jenis penyinaran: brakiterapi dan penyinaran ekstrakorporeal. Radioterapi dibagi menjadi radioterapi sederhana dan radioterapi gabungan. Radioterapi sederhana cocok untuk pasien dengan kontraindikasi operasi atau pasien yang tidak dapat dioperasi, dan pasien stadium 1a harus menjalani brakiterapi intrakaviter sederhana. Radioterapi kombinasi dapat mengurangi kekambuhan lokal tumor dan meningkatkan kelangsungan hidup tumor.
3. Kemoterapi: cisplatin dan paclitaxel biasanya digunakan, yang dapat dikombinasikan dengan progesteron.
4. Terapi progesteron: metoksiprogesteron asetat, medroksiprogesteron, dan sebagainya yang umum digunakan.
Setelah memeriksakan kanker endometrium, pasien harus secara aktif bekerja sama dengan pengobatan dokter, dan obat-obatan di atas harus digunakan sesuai dengan resep dokter.