Wang Yonggui (nama samaran), 40 tahun, adalah seorang wirausahawan swasta yang masih muda dan menjanjikan di sebuah kabupaten di provinsi tengah.
Meskipun ia lahir dari keluarga petani biasa dan menderita kemiskinan sejak kecil, pabrik yang ia dirikan saat dewasa telah menjadi perusahaan pilar lokal setelah banyak bekerja keras. Tidak mudah untuk mencapai keberhasilan ini dari nol.
Tetapi seperti banyak pengusaha lainnya, ia begitu sibuk dengan pekerjaannya sehingga ia lalai untuk memperingatkan tubuhnya. Pengalaman berliku-liku yang membawanya dari hepatitis B ke kanker hati stadium lanjut hampir menghabiskan segalanya, tetapi ia cukup beruntung untuk mendapatkan kembali hidupnya pada akhirnya.
Tidak semua pasien hepatitis akan berkembang menjadi sirosis atau bahkan kanker hati jika mereka menerima pengobatan antivirus standar.
“Hepatitis B bukanlah masalah besar, tetapi merokok dan minum alkohol dapat menyebabkan kanker hati.
Selama pemeriksaan medis 10 tahun yang lalu, Wang Yonggui ditemukan terinfeksi virus hepatitis B, dan dokternya menyuruhnya pergi ke departemen infeksi di rumah sakit biasa untuk mendapatkan gambaran yang jelas tentang replikasi virus dan menerima pengobatan antivirus standar.
Pada waktu itu, karier Wang Yonggui sedang menanjak, dengan pesanan pabrik yang berdatangan silih berganti, dan dia berkeliling negara setiap hari. Di tengah-tengah jadwalnya yang sibuk, dia telah meninggalkan hepatitis B yang “tidak mencolok” yang ditemukan dalam pemeriksaan medisnya dan lupa pergi ke rumah sakit.
Dia harus menemani kliennya untuk merokok dan minum. Dengan cara ini, membawa virus hepatitis B, ditemani rokok dan anggur, ia membawa perusahaannya ke tingkat yang baru dalam dua tahun dan menjadi perusahaan lokal terkemuka.
Kedua kalinya ia melakukan pemeriksaan fisik, hasil darah menunjukkan bahwa kadar transaminase dan bilirubin sedikit lebih tinggi dari normal, dan antigen permukaan virus hepatitis B masih positif. Pusat pemeriksaan medis kembali merekomendasikan: konsultasi segera di rumah sakit spesialis, dan penggunaan obat anti-virus secara teratur serta perubahan kebiasaan gaya hidup yang buruk.
Kali ini, Wang Yonggui mengikuti saran dokter dan pergi ke departemen infeksi di rumah sakit daerah untuk mendaftar nomor spesialis dan menemui Dr Ma, spesialis infeksi lokal yang paling berpengalaman, untuk menilai kondisinya. Setelah konsultasi, Wang Yonggui jelas didiagnosis dengan virus hepatitis B kronis dan sirosis kompensasi.
Dr Ma meresepkan obat anti-virus dan pelindung hati untuk Wang Yonggui dan berulang kali menasihatinya untuk minum obat secara teratur untuk jangka waktu yang lama dan mengunjungi rumah sakit secara teratur untuk meninjau viral load, fungsi hati dan USG perut, dll. Dia juga menekankan bahwa dia harus mengubah kebiasaan gaya hidupnya dengan mengurangi minum, merokok, kurangi begadang, dan istirahat!
Namun, bisnis yang semakin sibuk membuatnya tidak mungkin untuk berhenti, dan dalam hampir lima tahun berikutnya, Wang Yonggui hanya meminum obatnya sesekali, pergi ke apotek untuk membeli obat hatinya sendiri untuk diminum ketika dia tidak sehat. Semakin besar kariernya, semakin sibuk pekerjaannya, dan semakin sering ia merokok dan minum.
Tiga tahun yang lalu, Wang Yonggui minum banyak alkohol di sebuah perjamuan dan merasakan banyak rasa sakit di perut kanan atasnya, yang berlangsung selama dua hari tanpa bantuan. Walaupun rasa sakit ini pernah terjadi di masa lalu, namun selalu dapat ditoleransi dan dilewati. Kali ini, rasa sakit yang terus-menerus menyebabkan Wang Yonggui waspada.
Ma lagi dan USG menunjukkan adanya lesi berukuran 3*2cm di bagian kanan hatinya, dan tes darah menunjukkan kadar AFP yang tinggi secara abnormal. Dikombinasikan dengan hepatitis bertahun-tahun dan latar belakang minum dan merokok, Dr. Ma menganggap bahwa massa pada hati Wang Yonggui mungkin adalah kanker hati primer.
Ma segera melakukan CT scan perut bagian atas, yang menunjukkan pola “cepat masuk, cepat keluar” dari hunian hati (yaitu kepadatan massa hati yang ditingkatkan dengan kontras meningkat dan kemudian menurun dengan cepat setelah injeksi kontras). -Kanker hati primer!
Wang Yonggui benar-benar panik kali ini, dia tidak menyangka bahwa “penyakit terminal” ini, yang biasanya hanya muncul di surat kabar dan berita, akan ditemui oleh dirinya sendiri, dan dia diperkirakan akan segera meninggal!
Enam bulan tertunda untuk polis asuransi komersial, kehilangan kesempatan terbaik untuk penyembuhan radikal
Alih-alih mengikuti saran Dr. Ma dan pergi ke rumah sakit tingkat yang lebih tinggi untuk pemeriksaan dan pembedahan lengkap, Wang Yonggui segera pulang ke rumah untuk mengatur urusannya, menulis catatan bunuh diri, membagikan aset keluarganya dan pergi ke Shanghai untuk membeli asuransi kesehatan komersial yang besar. Asuransi itu dibeli untuk menyembunyikan penyakitnya sepenuhnya melalui berbagai cara.
Karena besarnya jumlah asuransi yang dibelinya, masa observasi sampai enam bulan. Untuk menghindari perusahaan asuransi mengetahui bahwa dia sudah sakit parah selama masa observasi, Wang Yonggui tidak berani pergi ke rumah sakit besar selama periode enam bulan dan hanya mengambil beberapa obat Tiongkok dari seorang kenalan di kampung halamannya.
Setelah periode observasi enam bulan, Wang Yonggui pergi ke rumah sakit tersier besar di ibukota provinsi, di mana hasil PET-CT menunjukkan bahwa tumor hati kanan Wang Yonggui telah tumbuh dari 3 * 2cm ketika pertama kali ditemukan menjadi 10 * 8cm, dengan trombosis kanker vena porta, metastasis kelenjar getah bening retroperitoneal, dan metastasis paru-paru.
Dokter rumah sakit memberi tahu Wang dan kerabatnya bahwa Wang Yonggui menderita kanker hati stadium lanjut dan telah kehilangan kesempatan terbaik untuk menjalani pengobatan radikal seperti pembedahan, dan bahwa masa bertahan hidupnya tidak akan terlalu lama, diperkirakan hanya enam bulan. Pada titik ini, Wang memiliki perasaan campur aduk, tidak menyangka bahwa kerja keras hidupnya akan berakhir seperti ini. Ia pulang ke rumah dan membeli tiket ke sebuah negara di Afrika, siap untuk menghabiskan hari-hari terakhirnya di sabana Afrika yang masih asli.
Intervensi, target, dan radioterapi dikombinasikan untuk memulihkan harapan untuk pembedahan dengan pendekatan multi-cabang
Namun, istri Wang Yonggui tidak menyerah, untuk mengobati kekasihnya, dia secara aktif mencari rumah sakit dan dokter yang berwibawa di Tiongkok melalui berbagai saluran.
Akhirnya, setelah banyak bujukan dari keluarganya, Wang Yonggui ditemani istrinya ke rumah sakit tersier di Shanghai, yang memiliki fitur operasi hepatobilier, dengan berbagai hasil tes dan secercah harapan terakhir.
Para dokter mengambil riwayat medis dan melakukan tes laboratorium dan menyimpulkan bahwa tidak ada indikasi untuk operasi radikal, tetapi itu tidak berarti bahwa tidak ada harapan bagi Wang Yonggui untuk diobati. Dengan perkembangan pesat ilmu kehidupan, ada semakin banyak cara untuk mengobati tumor stadium lanjut, seperti penerapan model pengobatan multidisiplin (MDT), yang memungkinkan pasien kanker hati menerima pengobatan komprehensif dari spesialis multidisiplin dalam bedah hepatobilier, onkologi medis, radioterapi, patologi, pencitraan, terapi intervensi, dan sebagainya, dengan masing-masing spesialis memainkan spesialisasinya sendiri dan menyeimbangkan keuntungan dan kerugian pengobatan untuk mencapai kelangsungan hidup dan kualitas hidup yang lebih baik bagi pasien.
Setelah mendengarkan nasihat dokter, keluarga Wang Yonggui merasakan adanya harapan dan rasa putus asa. Setelah dirawat di rumah sakit dan semua tes yang relevan selesai, dokter yang bertanggung jawab membawa tim MDT, yang telah beroperasi selama bertahun-tahun, untuk membahas langkah selanjutnya dalam pengobatan dan akhirnya setuju bahwa pasien adalah keganasan hati stadium lanjut dan dapat diobati dengan kemoembolisasi transarterial (TACE) yang dikombinasikan dengan terapi yang ditargetkan dan didaftarkan dalam uji klinis dari agen baru yang ditargetkan.
Setelah 6 minggu pengobatan, penilaian pencitraan menunjukkan penurunan volume tumor hati yang signifikan, tetapi aktivitas tumor terlokalisasi masih ada; metastasis paru-paru dan kelenjar getah bening retroperitoneal sedikit lebih kecil dari sebelumnya; dan trombus vena cava inferior telah meningkat ukurannya.
Setelah diskusi lebih lanjut, tim MDT memutuskan untuk mengobati tumor hati dan trombus vena cava inferior dengan pisau frekuensi radio terbaru rumah sakit (suatu bentuk terapi radiasi tubuh stereotaktik) dan untuk melanjutkan terapi yang ditargetkan. Setelah empat bulan beberapa putaran MDT dengan beberapa protokol, tumor hati, trombus kanker vena cava inferior dan kelenjar getah bening retroperitoneal tidak aktif, metastasis paru-paru telah menghilang dan Wang Yonggui berada dalam kondisi fisik yang baik.
Pada titik ini, Wang Yonggui diberi kesempatan bedah baru dan dapat menjalani operasi. Setelah reseksi tumor hati + pengangkatan trombosis vena cava inferior + pembedahan kelenjar getah bening retroperitoneal, ia pulih dengan baik dan terus mengonsumsi obat yang ditargetkan dan obat anti-virus hingga hari ini.
Postcript.
Sudah dua setengah tahun sejak ia membeli tiket ke Afrika. Setelah perawatan kolaboratif oleh tim MDT kanker hati rumah sakit, Wang Yonggui telah pulih dengan baik, tanpa ada tanda-tanda kekambuhan pada tinjauan rutin, dan masih bekerja secara normal dan mengelola bisnis yang besar.
Dia jelas beruntung telah melewatkan setidaknya tiga peluang diagnostik dan pengobatan penting selama sepuluh tahun perjalanan penyakitnya, tetapi memanfaatkan kesempatan terakhir untuk menyelamatkan hidupnya.
Yang pertama: Infeksi Hepatitis B 10 tahun yang lalu
Jika dia pergi ke unit infeksi dan menerima perawatan diagnostik standar segera setelah dia pertama kali menemukan infeksi hepatitis B, dia mungkin tidak akan berkembang begitu cepat menjadi sirosis dalam waktu dua tahun.
Kedua kalinya: Hepatitis B dikombinasikan dengan sirosis 8 tahun yang lalu
Tingkat perkembangan sirosis menjadi kanker hati kurang dari 3%. Jika Anda ditemukan menderita hepatitis yang dikombinasikan dengan sirosis lagi, Anda mungkin tidak akan mengembangkan kanker hati jika Anda mengikuti saran dokter Anda: minum obat antivirus secara teratur untuk waktu yang lama, pergi ke rumah sakit secara teratur untuk meninjau viral load, fungsi hati dan USG perut Anda, dan mengubah kebiasaan gaya hidup Anda dengan mengurangi merokok, minum alkohol, begadang, dan beristirahat.
Ketiga kalinya: kanker hati kecil stadium awal 3 tahun yang lalu
Ketika CT scan pertama Wang Yonggui mengungkapkan kanker hati primernya, ukurannya hanya 3 * 2cm dan tidak menunjukkan lesi metastasis lainnya, menjadikannya kanker hati kecil dengan stadium awal dan tingkat kelangsungan hidup lima tahun lebih dari 80% setelah operasi radikal. Jika dia tidak menunggu enam bulan di rumah, tetapi segera pergi ke rumah sakit dan menerima perawatan bedah standar, kanker hati Wang bisa disembuhkan.
Keempat: Kanker hati besar stadium lanjut 2,5 tahun yang lalu
Bahkan kanker hati stadium lanjut tidak berarti hukuman mati. Kelangsungan hidup jangka panjang mungkin terjadi selama pasien dan keluarganya tidak menyerah dan ditangani oleh tim profesional yang bekerja sama. Sama seperti Wang Yonggui, meskipun ia melewatkan tiga peluang, ia menemukan tim profesional pada menit terakhir dan menerima perawatan standar yang komprehensif untuk mencapai kelangsungan hidup jangka panjang.
Standar perawatan adalah yang utama. Bahkan kanker pun bisa disembuhkan jika penyakitnya diobati sesuai dengan saran medis.