Penyebab perdarahan akibat hisapan pompa ASI termasuk kerusakan mukosa saluran susu, mastitis akut, dan luapan puting. Kerusakan saluran susu selama menyusui bermanifestasi dalam bentuk puting pecah-pecah, kemerahan, bengkak, kesemutan, dan benjolan pada payudara, yang menyebabkan erosi di sekitar puting, dan penggunaan pompa ASI yang tidak tepat dapat menyebabkan pengerasan kulit lokal yang menyebabkan perdarahan. Selama menyusui, invasi Staphylococcus aureus dan streptococcus ke dalam jaringan payudara dan penumpukan ASI dapat menyebabkan pecah-pecah pada puting dan area areola, menyebabkan kemerahan lokal, bengkak, nyeri, radang bernanah dan benjolan, yang dimanifestasikan sebagai benjolan lokal, nyeri tekan, dan pembesaran kelenjar getah bening. Faktor fisiologis atau patologis dapat menyebabkan luapan pada puting susu. Faktor patologis termasuk papiloma, dilatasi duktus, kanker payudara, dll., terutama tergantung pada sifat luapannya, yang mengindikasikan adanya penyakit yang berbeda. Pendarahan lokal dapat terjadi ketika menggunakan pompa ASI karena pembengkakan atau keluarnya cairan bernanah dari area puting susu.