Refluks gastro-esofagus terjadi pada hampir semua pasien karena pembedahan kanker esofagus memerlukan pengangkatan kardia dan karena perubahan struktur saluran pencernaan membuat mekanisme anti-refluks yang asli menjadi tidak efektif. Asam lambung yang direfluks dapat menyebabkan infeksi paru-paru yang serius jika menyebabkan aspirasi ke dalam paru-paru. Refluks dapat terjadi saat berbaring dan membungkuk, sehingga banyak orang mengatakan bahwa pasien kanker esofagus pasca operasi tidak boleh berbaring atau bahkan membungkuk! Hal ini terdengar masuk akal, tetapi apakah hal ini benar-benar memungkinkan? Apakah benar-benar dapat dilakukan? Dapatkah seseorang benar-benar tidak berbaring atau membungkuk sama sekali? Jika seseorang dapat berbaring datar, berapa derajat kemiringannya? Jika seseorang dapat membungkuk di pinggang, berapa derajat kemiringannya? Untuk dua pertanyaan pertama, jawabannya tentu saja negatif. Memang benar bahwa setiap pasien mengalami refluks gastro-esofagus setelah operasi kanker esofagus, tetapi pada kenyataannya, tingkat refluks berbeda pada setiap pasien. Beberapa pasien lebih serius dan mengalami refluks asam yang jelas saat mereka berbaring sedikit datar dan menekuk pinggang mereka, tetapi beberapa pasien mungkin tidak memiliki manifestasi sama sekali saat mereka berbaring datar dan menekuk pinggang. Oleh karena itu, standar yang seragam tidak boleh diterapkan untuk semua orang. Garis merah tidak boleh ditarik terlebih dahulu dan pasien tidak boleh melangkah melampauinya. Pasien harus diizinkan untuk melakukan upaya bertahap untuk menemukan sudut berbaring dan tingkat tekukan yang paling sesuai untuk diri mereka sendiri, untuk memaksimalkan kemungkinan meningkatkan kualitas hidup pasien pasca operasi dan untuk menghindari risiko. Oleh karena itu, untuk dua masalah yang terakhir, khususnya, pasien dapat secara bertahap menurunkan sudut kepala tempat tidur dan meningkatkan sudut tekukan ketika kondisinya stabil, dan jika tidak ditemukan perburukan refluks asam, setelah jangka waktu tertentu, pasien dapat mencoba untuk lebih menurunkan kepala tempat tidur dan meningkatkan sudut tekukan hingga merasa refluks asamnya memburuk. Dengan cara ini, perawatan dan rehabilitasi dapat disesuaikan secara individual untuk mencapai kualitas hidup terbaik setelah operasi.