Dengan datangnya musim dingin, banyak orang tua seperti Yang Lao, mulai muncul setelah aktivitas nyeri kaki, dan bahkan berjalan dengan pincang, banyak orang cenderung mengira itu adalah serangan dingin, “kaki dingin tua”. Tapi “kaki dingin tua” ini pada akhirnya adalah bagaimana? Ini adalah penyakit oklusi aterosklerotik pada ekstremitas bawah yang kambuh atau memburuk setiap tahun seiring dengan turunnya suhu. Para ahli bedah vaskular mengingatkan bahwa penyakit ini perlu diperiksa dan dirawat di rumah sakit sesegera mungkin. Pertama, apa itu aterosklerosis pada ekstremitas bawah? Arteri tubuh manusia seperti pipa minyak, darah arteri mengalir di arteri setiap saat, yang seperti minyak mentah dalam tubuh manusia, dan jantung seperti pompa minyak, yang secara konstan mengirimkan energi ke jaringan dan organ melalui pipa yang berbeda, dan pipa yang mengarah ke tungkai bawah terutama meliputi aorta toraks, aorta abdominalis, arteri iliaka, arteri femoralis, arteri N, dan arteri tungkai bawah. Oklusi aterosklerosis ekstremitas bawah mengacu pada pembentukan plak aterosklerotik pada dinding bagian dalam arteri, karena plak terus tumbuh, lumen secara bertahap menyempit, kelancaran pipa terpengaruh, dan aliran darah ke tungkai bawah akan berkurang, dan menyempit sampai batas tertentu atau bahkan tersumbat sama sekali, suplai darah ke tungkai bawah tidak dapat memenuhi kebutuhan tungkai bawah, gejala iskemik akan terjadi. Kedua, penyakit oklusi aterosklerosis ekstremitas bawah sering terjadi? Penyakit oklusif aterosklerosis ekstremitas bawah termasuk dalam kategori bedah vaskular, merupakan penyakit yang sangat umum. Di Cina, dengan peningkatan standar hidup masyarakat, perubahan struktur pola makan, dan penuaan populasi, jumlah kasus yang didiagnosis dengan penyakit oklusi aterosklerosis ekstremitas bawah telah meningkat dari tahun ke tahun. Saat ini terdapat sekitar 20 juta pasien di Tiongkok, dan diperkirakan jumlahnya akan terus meningkat sekitar 600.000 pasien setiap tahunnya. Penyakit ini lebih sering terjadi di Eropa dan Amerika Serikat, dengan literatur yang melaporkan bahwa penyakit ini menyerang 3-10 persen orang di bawah 70 tahun dan 15-20 persen orang di atas 70 tahun. Mayoritas pasien dengan penyakit ini adalah laki-laki, sebagian besar pada populasi usia lanjut. Apa yang menyebabkan penyakit oklusi aterosklerotik tungkai bawah? Terjadinya aterosklerosis tungkai bawah berkaitan erat dengan gaya hidup. Pola makan yang kurang sehat, menyukai makanan manis, menyukai makanan tinggi lemak jenuh seperti daging merah, asupan garam yang berlebihan, kurang berolahraga, kelebihan berat badan yang rentan terhadap diabetes, hipertensi atau hiperlipidemia. Diabetes, merokok, hipertensi dan hiperlipidemia adalah empat pembunuh utama penyakit arteri ekstremitas bawah. Diabetes dapat meningkatkan kejadian penyakit oklusi aterosklerotik ekstremitas bawah 3-5 kali lipat, dan, jika dikombinasikan dengan pasien diabetes, lesi cenderung jauh lebih serius daripada pasien lain. Merokok dikenal sebagai pembunuh kesehatan manusia, merokok juga dapat menyebabkan penyempitan arteri, mendorong penyempitan arteri, mempercepat pembentukan aterosklerosis, memperparah iskemia tungkai, merupakan salah satu faktor risiko utama aterosklerosis tungkai bawah. Tekanan darah tinggi jangka panjang dapat menyebabkan kerusakan pembuluh darah, mudah membentuk plak yang disebabkan oleh penyempitan. Peningkatan kekentalan darah yang disebabkan oleh lemak darah yang tinggi juga rentan terhadap penyempitan pembuluh darah, yang menyebabkan penyakit oklusi aterosklerotik tungkai bawah. Lingkungan juga berkaitan erat dengan terjadinya penyakit oklusi aterosklerotik tungkai bawah. Lingkungan yang dingin dan basah mudah berkembang, sehingga tingkat kejadiannya lebih tinggi di utara. Cuaca dingin, kontraksi pembuluh darah, juga akan menyebabkan kejengkelan lesi asli, oleh karena itu, pasien dengan arteriosklerosis tungkai bawah sering kali mengalami penurunan gejala di musim dingin. Keempat, apa saja gejala penyakit oklusif aterosklerosis ekstremitas bawah? Penyakit oklusif arteriosklerosis tungkai bawah lebih awal sering dimanifestasikan sebagai dingin, mati rasa, kejang otot kaki, umumnya dikenal sebagai “kram”, karena gejala awal ini tidak khas, mudah membingungkan dengan penyakit lain, sehingga sering disalahartikan oleh pasien adalah orang tua yang kekurangan kalsium atau spondilosis lumbal, kesalahan diagnosis dan kesalahan diagnosis penyakit, menunda kondisi mereka sendiri. Oleh karena itu, kami ingin mengingatkan pasien dengan gejala-gejala ini untuk pergi ke Departemen Bedah Vaskular di rumah sakit biasa untuk memastikan diagnosis melalui pemeriksaan ilmiah. Jika lesi terus berkembang, gejala klaudikasio akan muncul. Dokter menyebut klaudikasio yang disebabkan oleh penyakit ini sebagai “klaudikasio intermiten”, yang ditandai dengan rasa sakit pada tungkai bawah setelah berjalan sekitar ratusan meter hingga puluhan meter, biasanya dimanifestasikan sebagai nyeri pada otot betis, tetapi juga nyeri di bagian lain dari tungkai bawah, dan pasien dipaksa untuk berhenti dan beristirahat selama beberapa saat setelah rasa sakitnya hilang, dan kemudian terus berjalan, dan terus berjalan, dan terus bergerak. Nyeri dapat kambuh dengan melanjutkan aktivitas. Dengan memburuknya lesi, jarak rasa sakit semakin pendek, dari beberapa ratus meter ke belasan meter terakhir, atau bahkan beberapa meter, yang membutuhkan perawatan tepat waktu. Jika gejala klaudikasio masih belum didiagnosis dan diobati, dan lesi terus memburuk, “nyeri saat istirahat” akan terjadi, dan pasien masih akan mengalami nyeri pada tungkai bawah bahkan saat tidak berolahraga, terutama pada malam hari saat tidur, sehingga menyulitkan pasien untuk tidur dan makan serta membuat stres secara mental. Pada tahap ini, pasien harus bergegas dan secara aktif mengobati penyakitnya, jika tidak, penyakitnya akan memasuki stadium lanjut. Ketika penyakit memasuki stadium lanjut, meskipun kaki sedikit patah, tidak mudah untuk disembuhkan, dan tungkai bawah berangsur-angsur menjadi nekrotik, dan pada akhirnya tungkai nekrotik hanya dapat diamputasi, yang bahkan mengancam nyawa dalam kasus-kasus serius.