Beberapa hari yang lalu, Chinese Journal of Ophthalmology menerbitkan artikel berjudul “Kesadaran masyarakat akan degenerasi makula terkait usia perlu ditingkatkan”, yang membahas tentang kerusakan ekonomi yang disebabkan oleh degenerasi makula terkait usia: di Amerika Serikat, statistik 10 tahun yang lalu menunjukkan bahwa penyakit ini akan menyebabkan kerugian 0,27 persen dari PDB negara tersebut. Di Perancis, Jerman, Italia dan Inggris, biaya yang dikeluarkan untuk penyakit ini juga berkisar antara 50 hingga 100 juta euro. Meskipun degenerasi makula terkait usia (age-related macular degeneration, AMD) membawa kerugian ekonomi yang besar, namun masyarakat tidak banyak yang mengetahui tentang hal ini. Seorang wartawan mewawancarai hampir 50 orang di jalan secara acak, dan tidak ada satu pun dari mereka yang pernah mendengar tentang penyakit mata ini. “Saya belum pernah mendengar penyakit ini sebelumnya. Awalnya, saya selalu mengira itu adalah katarak, dan keluarga saya selalu mengatakan untuk menunggu sampai ‘matang’ sebelum menjalani operasi, tetapi setelah diperiksa, saya baru tahu bahwa itu adalah degenerasi makula fundus. Sekarang, dokter mengatakan bahwa area makula telah membentuk bekas luka, tidak ada pengobatan yang baik, jika pengobatan dini juga dapat menunda kondisinya.” Seorang wanita berusia 74 tahun di Tangshan, provinsi Hebei, berkata kepada reporter Science Times dengan wajah tak berdaya. I. Penyakit kebutaan yang tidak dapat disembuhkan Degenerasi makula yang berkaitan dengan usia terutama merupakan lesi yang disebabkan oleh cahaya berbahaya dan radikal bebas, yang terjadi di area makula fundus mata. Menurut Chen Youxin, profesor oftalmologi di Rumah Sakit Peking Union Medical College, Akademi Ilmu Kedokteran Tiongkok, “Degenerasi makula terkait usia telah menjadi salah satu penyebab utama kebutaan pada orang paruh baya dan lanjut usia di Tiongkok, yang secara serius memengaruhi kualitas hidup pasien paruh baya dan lanjut usia, membatasi kemampuan mereka untuk merawat diri sendiri, dan juga menyebabkan jatuh, patah tulang pinggul, dan dalam beberapa kasus, bahkan depresi. Namun sayangnya, hanya sedikit orang yang tahu bahwa ini adalah penyakit kebutaan yang tidak dapat disembuhkan.” Chen Youxin membuat analogi ini: “Mata itu seperti kamera, retina seperti lensa, kebutaan katarak terutama disebabkan oleh kerusakan retina, dan makula fundus seperti negatif, kebutaan AMD terutama disebabkan oleh degenerasi makula degeneratif. Lensa yang rusak dapat diganti dengan yang baru, setelah negatifnya rusak, saat ini tidak ada cara untuk menggantinya dengan yang baru, sehingga kebutaan yang disebabkan oleh AMD tidak dapat dipulihkan.” Menurut studi WHO, kebutaan akibat AMD menyumbang sekitar 8,7 persen dari kebutaan global, dan ada sekitar 30 juta pasien AMD di seluruh dunia, dengan sekitar 500.000 orang menjadi buta karena AMD setiap tahunnya. Dalam hal pengobatan, belum ada cara yang sangat efektif untuk mengobati AMD baik di dalam maupun di luar negeri. Terapi fotodinamik PDT yang disetujui oleh FDA AS pada tahun 2000 dan peluncuran obat baru Ranibizumab yang dikembangkan di AS pada tahun 2006 telah memberikan secercah harapan bagi masyarakat. Sebaliknya, Cina belum mengembangkan obat dengan hak kekayaan intelektualnya sendiri, dan beberapa obat yang sudah dipasarkan di luar negeri belum tersedia bagi pasien karena adanya pembatasan. “Di negara kami, katarak masih menjadi penyebab kebutaan pertama. Namun, kebutaan katarak merupakan kebutaan yang dapat disembuhkan, dan masalah ini dapat diatasi melalui operasi yang canggih. Ditambah dengan tingkat kesadaran akan katarak yang relatif tinggi, kebutaan katarak berangsur-angsur menurun, sedangkan kebutaan AMD yang sesuai akan meningkat secara bertahap. Meskipun benar bahwa tingkat kesadaran masyarakat akan AMD terkait dengan tingkat perkembangan ekonomi dan sosial, namun hal ini juga terkait dengan kurangnya kesadaran akan bahaya AMD serta kurangnya pemasyarakatan ilmu pengetahuan.” Kata Chen Youxin. Kedua, kesadaran masyarakat pada umumnya belum tinggi Zou Haidong, wakil direktur oftalmologi di Rumah Sakit Rakyat Pertama yang berafiliasi dengan Universitas Jiaotong Shanghai, dan yang lainnya pernah melakukan survei yang menunjukkan bahwa prevalensi AMD pada populasi China yang berusia 50 tahun ke atas adalah 15,5 persen. Sebuah survei yang diterbitkan oleh University of Hong Kong pada bulan Oktober 2007 tentang dampak sosial ekonomi AMD pada keluarga pasien menemukan bahwa hanya 9,2 persen orang yang pernah mendengar tentang AMD, sementara 92,9 persen dan 78,4 persen pernah mendengar tentang katarak dan glaukoma. Bahkan di negara maju seperti Amerika Serikat, Kanada, dan Australia, tingkat pengetahuan masyarakat tentang AMD hanya 21-30 persen. Belum ada survei sistematis tentang kesadaran sosial AMD di daratan Tiongkok. Namun Chen Youxin yakin bahwa situasinya tidak akan terlalu optimis. Seorang mahasiswa yang belajar di sebuah sekolah kedokteran ternama di Beijing mengatakan kepada Science Times, “Saya rasa 99 persen orang tidak akan pernah tahu tentang penyakit mata ini jika mereka bukan dokter mata khusus, dan bahkan pekerja medis mata akar rumput pun tidak akan tahu banyak tentang penyakit ini.” “Saya tahu bahwa ada penyakit yang membutakan seperti AMD, tetapi saya juga tidak tahu tentang faktor-faktor yang mempengaruhinya dan tentang kemajuan pengobatannya.” Kata seorang perawat yang telah bekerja di bagian oftalmologi di Rumah Sakit Concord selama hampir 20 tahun. Zheng berbicara: “Saya hanya tahu bahwa tidak ada obat yang baik untuk mengobati penyakit ini, apalagi operasi yang baik yang dapat menyembuhkannya secara total, dan bahkan obat seharga puluhan ribu yuan hanya berperan untuk meringankan masalah, dan untuk faktor apa saja yang dapat menyebabkan AMD, saya benar-benar tidak tahu.” Ketiga, deteksi dini dan pencegahan aktif Diketahui bahwa AMD sering ditemukan pada orang berusia di atas 50 tahun, dan pasien wanita lebih tinggi daripada pria, secara klinis ditemukan bahwa pekerjaan luar ruangan jangka panjang, pola makan yang tidak seimbang, obesitas, merokok, kelompok genetik keluarga lebih mungkin menderita AMD. AMD biasanya diklasifikasikan menjadi dua jenis kering dan basah, umumnya kering tidak terlalu berpengaruh pada penglihatan, hanya pada stadium lanjut penyakit ini cenderung menyebabkan kesulitan membaca dan mengenali wajah. Sedangkan AMD basah, berkembang dari AMD kering dan merupakan bentuk lanjutan dari AMD yang dapat menyebabkan lebih banyak kehilangan penglihatan daripada AMD kering. Chen Youxin telah berulang kali mengatakan bahwa penting untuk meningkatkan kesadaran akan hal ini, mendeteksinya sejak dini, dan mengobatinya sejak dini. Meskipun mekanisme patologis yang tepat dari AMD tidak terlalu jelas, ada beberapa cara untuk mencegahnya, seperti: jangan merokok, kenakan kacamata hitam saat Anda keluar saat matahari bersinar terik, makan lebih banyak sayuran dan buah-buahan serta ikan, konsumsi suplemen obat kesehatan yang kaya akan lutein dan zeaxanthin yang sesuai, perkuat olahraga, aktif mencegah tekanan darah tinggi dan lemak darah tinggi, dan kurangi makanan yang terlalu berminyak, dll. Perilaku ini akan memperlambat perkembangan penyakit AMD. perkembangan penyakit ini.