Perbedaan antara rotasi lutut internal dan eksternal terutama disebabkan oleh perbedaan posisi kaki, posisi lutut dan status berjalan.
Ketika lutut dirotasi secara internal, kaki berada dalam posisi delapan internal, yang berarti tungkai bawah sedikit terpisah dalam posisi berdiri, dan sisi anterior kaki dapat terlihat condong ke sisi medial. Pada rotasi lutut eksternal, kaki berada dalam angka delapan, yang berarti tungkai bawah sedikit terpisah dalam posisi berdiri, dan sisi anterior kaki dimiringkan ke sisi lateral.
Ketika lutut diputar secara internal, lutut kedua sisi dapat terlihat berdekatan satu sama lain, sedangkan ketika lutut diputar secara eksternal, lutut kedua sisi terlihat terpisah dalam posisi berdiri. Selain itu, berjalan dengan lutut yang diputar secara internal dapat mengakibatkan jatuh karena kaki saling bersilangan. Apabila lutut diputar secara eksternal, karena delapan eksternal, kaki berada di samping, dan tidak mudah terjatuh. Namun, rotasi internal dan eksternal yang diucapkan dapat menyebabkan ketidakseimbangan kekuatan pada tungkai bawah dan keausan pada sendi lutut.
Terjadinya rotasi internal atau eksternal lutut, harus segera pergi ke rumah sakit, di bawah bimbingan dokter untuk mendapatkan perawatan standar.