Sebagian orang tua bertanya di klinik, apakah mereka harus menjalani terapi I131 setelah operasi. Memang benar bahwa sebagian besar anak dengan kanker tiroid memerlukan pengobatan ajuvan ini setelah operasi. Untuk kanker tiroid stadium lanjut lokal dengan sisa tumor atau tumor metastasis, terapi isotop I131 dapat menghancurkan sisa lesi intraoperatif atau tumor metastasis, terutama untuk tumor metastasis yang jauh, dan di sisi lain, terapi I131 dapat menghilangkan tumor yang tidak dapat dioperasi atau tumor metastasis yang jauh, dan di sisi lain, terapi I131 dapat menghilangkan tumor yang tidak dapat dioperasi atau tumor metastasis yang jauh, dan di sisi lain, terapi I131 dapat menghilangkan tumor yang tidak dapat dioperasi. Di sisi lain, pengobatan I131 menghilangkan sisa jaringan tiroid dari tubuh sehingga dokter dapat mengetahui apakah ada kekambuhan dan metastasis kanker tiroid berdasarkan kadar HTg dalam darah. Di satu sisi, I131 setara dengan kemoterapi. Ini tidak menyebabkan kerusakan signifikan pada organ utama tubuh, tidak ada penekanan sumsum tulang, tidak ada reaksi gastrointestinal yang signifikan, biasanya tidak ada penurunan sel darah putih, dan tidak ada ketidaknyamanan seperti rambut rontok atau muntah ganas. Efek samping utama pengobatan I131 adalah kerusakan jaringan parotis. Sejumlah kecil pasien mengalami mulut kering setelah perawatan. Sebagian pasien mungkin mengalami pembengkakan dan nyeri di leher setelah pengobatan I131 awal. Hal ini terutama disebabkan oleh respons inflamasi dari sisa jaringan tiroid selama pengobatan dan biasanya berkurang dengan pengobatan simtomatik. Meskipun risiko tumor sekunder telah disarankan, sebagian besar penelitian tidak menunjukkan adanya keganasan sekunder seperti leukemia pada anak-anak yang diobati dengan I131 setelah kanker tiroid, sehingga terapi I131 umumnya dianggap aman dan efektif. Secara umum, terapi I131 diindikasikan untuk tumor berdiameter R1,5 cm; tumor yang berdiameter kurang dari 1,5 cm tetapi multifokal; tumor yang melibatkan selubung tiroid atau organ ekstra kelenjar; metastasis kelenjar getah bening; dan metastasis jauh. Dosis dan frekuensi pengobatan I131 akan tergantung pada keadaan individu pasien dan sensitivitas terhadap I131. Anak-anak dengan kanker tiroid dengan metastasis kelenjar getah bening di leher tetapi tidak ada metastasis jauh akan memerlukan sekitar tiga kali pengobatan I131 setelah pembedahan. Secara umum, kanker tiroid yang sensitif terhadap I131 lebih baik diobati, tetapi metode ini bukan pengganti operasi! Bahkan untuk tumor berukuran sekitar 2cm, dengan mengandalkan pengobatan I131 saja, akan memerlukan sekurang-kurangnya 6 kali pengobatan. Oleh karena itu, untuk kanker tiroid, pembedahan harus dilakukan untuk mengangkat sebanyak mungkin. Ketika anak-anak penderita kanker tiroid siap menerima pengobatan I131, mereka harus menahan diri untuk tidak makan makanan laut dan makanan laut lainnya selama satu bulan sebelum pengobatan, berhenti minum tablet tiroksin dan hindari makan garam beryodium dalam makanan mereka; segera setelah pengobatan I131, tablet tiroksin harus ditambah sesegera mungkin, fungsi tiroid harus ditinjau secara teratur dan dosis tablet tiroksin harus disesuaikan dengan kadar TSH, T3 dan T4 dalam darah. Ketika tablet tiroksin pertama kali dimulai, fungsi tiroid harus diperiksa ulang dalam 1-2 bulan, dan kemudian setelah fungsi tiroid telah disesuaikan ke tingkat yang memuaskan, dapat diperiksa ulang setiap 6 bulan sekali. Penting juga untuk menghindari kelelahan yang berlebihan dalam kehidupan sehari-hari.