Nefropati IgA adalah glomerulonefritis primer yang paling umum di Cina, dengan lebih dari 50% nefritis primer adalah nefropati IgA. Sebagian besar nefropati IgA hadir dengan perkembangan fungsi ginjal yang lambat, dengan rata-rata 1-2% pasien berkembang menjadi gagal ginjal stadium akhir setiap tahun, dan merupakan penyebab paling umum dari uremia pada orang muda. Presentasi klinis nefropati IgA bervariasi dan banyak pasien tidak memiliki gejala yang jelas dan tidak menyadari adanya masalah. Ini mungkin hanya dicurigai selama pemeriksaan rutin atau penelitian tentang penyakit lain. Jenis utama nefropati IgA adalah sebagai berikut, berdasarkan urutan prevalensi: 1. hematuria botrythematous berulang (30-40%): terjadi beberapa jam hingga 1-2 hari setelah infeksi saluran pernapasan bagian atas (infeksi saluran cerna atau saluran kemih), sebagian besar tanpa gejala yang menyertai, dengan beberapa kasus ketidaknyamanan saat buang air kecil, didiagnosis sebagai sistitis akut; 2. nefritis insidious (20-30%): hematuria mikroskopis, 25% dari nefritis IgA, dan 25% dari nefritis IgA. 3. Nefritis kronis: hematuria mikroskopis dengan atau tanpa proteinuria (+-++), seringkali disertai hipertensi; 4. Proteinuria masif atau sindrom nefrotik: sindrom nefrotik dengan atau tanpa hematuria mikroskopis, seringkali disertai hipertensi. II. Pengobatan: Karena IgAN adalah sekelompok penyakit yang terdiri dari berbagai manifestasi klinis dan perubahan patologis yang berbeda, analisis studi medis berbasis bukti yang dilakukan dengan IgAN sebagai konsep keseluruhan sejauh ini gagal menghasilkan saran terapi panduan yang jelas. Penelitian dan analisis yang ada telah menunjukkan bahwa proteinuria masif, hipertensi, gangguan ginjal dan tingkat kerusakan patologis adalah faktor yang mempengaruhi dalam menentukan prognosis pasien IgAN. Karena kontrol hipertensi tidak jauh berbeda dengan pengobatan penyakit ginjal lainnya, beberapa faktor lain yang mempengaruhi digunakan sebagai titik masuk untuk menganalisis dan menyusun rekomendasi pengobatan medis berbasis bukti untuk IgAN. 1. Fungsi ginjal normal: protein urin kurang dari 1g, kecuali untuk tindak lanjut jangka panjang, pasien dengan protein urin >0,5g dapat diberikan terapi kelas ACEI. Untuk protein urin 1-3,5g, terapi hormon selama 6 bulan dapat mengurangi protein urin dan menstabilkan fungsi ginjal. Pasien dengan protein urin >3,5g, dengan sindrom ginjal sebagai manifestasi dan tipe patologis ringan, diberikan terapi hormon selama 4-6 bulan. 2, insufisiensi ginjal: Scr133-250μmol / l, hormon dan obat sitotoksik, prednison 40mg / d dan kurangi menjadi 10 mg / d dalam waktu 2 tahun, CTA1.5mg / kg / d selama 3 bulan dan kemudian AZA1.5mg / kg / d selama minimal 2 tahun, dapat diberikan pada saat yang sama pansentin 75mg / d atau pengobatan warfarin dosis rendah, dapat secara signifikan melindungi fungsi ginjal. 3. Lainnya: ACEI atau ARB lebih disukai untuk kontrol tekanan darah. Pengangkatan amandel pada pasien dengan tonsilitis berulang dapat membantu mengurangi gejala.