Untuk pasien dengan nyeri punggung bawah dan kekakuan, dokter sering merekomendasikan untuk memeriksa HLA-B27. apa sebenarnya HLA-B27 dan apa artinya positif untuk HLA-B27? HLA-B27 adalah produk ekspresi gen manusia yang sangat terkait dengan perkembangan spondyloarthropathies. Prevalensi kepositifan HLA-B27 pada individu normal adalah antara 6 dan 8 persen. Pada ankylosing spondylitis, tingkat kepositifan HLA-B27 lebih dari 90%, dan pada pasien dengan uveitis okular bersamaan, tingkat kepositifan adalah 100%. Pada artritis reaktif, tingkat kepositifan HLA-B27 adalah 60% sampai 80% bila disertai dengan artritis sakroiliaka atau uveitis okulokutaneus. Pada spondyloarthropathies remaja, tingkat kepositifan adalah 80%. Pada pasien artritis psoriatik dengan spondilitis, tingkat kepositifan adalah 50%. Jelas bahwa HLA-B27 berhubungan erat dengan spondyloarthropathies, tetapi tidak selalu berarti bahwa kepositifan HLA-B27 adalah spondyloarthropathy, karena ada beberapa orang normal yang menunjukkan kepositifan. Pasien dengan ankylosing spondylitis HLA-B27-positif memiliki karakteristik sebagai berikut: 1. Pasien HLA-B27-positif memiliki usia onset yang lebih awal; 2. Iritis akut lebih sering terjadi pada pasien HLA-B27-positif; 3. Agregasi keluarga lebih jelas pada pasien HLA-B27-positif; 4. Keterlibatan tulang belakang lebih sering terjadi pada pasien HLA-B27-positif; 5. Pasien HLA-B27-positif lebih mungkin mengalami nyeri pinggul dan pinggul 5. Individu yang positif HLA-B27 lebih mungkin mengalami nyeri pinggul dan lesi pinggul; 6. Individu yang positif HLA-B27 memiliki lebih banyak perubahan inflamasi.