1.Apa itu spondilosis serviks
Spondilosis serviks adalah sindrom klinis yang kompleks dengan berbagai gejala akibat osteofit tulang belakang serviks, perubahan degeneratif pada cakram serviks dan perubahan patologis sekundernya, menstimulasi atau mengompresi jaringan yang berdekatan seperti akar saraf, sumsum tulang belakang, arteri vertebralis, dan saraf simpatis di leher, juga dikenal sebagai sindrom tulang belakang serviks. Gejala utamanya adalah ketidaknyamanan pada leher dan bahu, nyeri lengan, mati rasa, kelemahan, sakit kepala, pusing, mual, tinnitus, penglihatan kabur, panik, dada sesak, berjalan goyah, melayang, kelemahan anggota badan dan bahkan kehilangan kendali buang air besar.
Penelitian telah menunjukkan bahwa 25% orang yang berusia sekitar 50 tahun telah menderita atau menderita spondilosis servikal, mencapai 50% pada usia 60 tahun. Tiongkok sekarang adalah masyarakat yang menua dan spondylosis serviks telah menjadi penyakit yang umum dan sering terjadi.
Spondilosis serviks bukan hanya penyakit tulang belakang leher, tetapi sindrom klinis dengan banyak manifestasi klinis: (1) tanda-tanda pertama spondilosis serviks: seringnya “bantal jatuh”, nyeri leher, kekakuan dan ketidaknyamanan, terlihat jelas setelah berjam-jam bekerja; (2) gejala utama spondilosis serviks: nyeri leher, nyeri yang melibatkan punggung bagian atas, disertai dengan rasa sakit dan kelemahan pada tungkai atas, jari Sebagian pasien juga mengalami pusing, sakit kepala, tinnitus, mual, muntah dan gejala lain dari kekurangan pasokan darah ke otak, dan beberapa pasien bahkan mengalami kelemahan pada tungkai bawah, perasaan berjalan di atas kapas, kehilangan kontrol buang air kecil dan buang air besar, dan kelumpuhan anggota tubuh. (3) Manifestasi lain dari spondilosis serviks: Ketika saraf simpatik di leher terpengaruh, banyak pasien dengan spondilosis serviks juga akan mengalami gejala kardiovaskular seperti panik, dada sesak atau tekanan darah tinggi, sementara berbagai pemeriksaan sistem kardiovaskular tidak memiliki tanda-tanda positif yang jelas untuk dideteksi.
Nyeri, pusing dan mati rasa adalah tiga gejala utama spondilosis servikal, dengan nyeri leher yang menjadi fitur utama yang mendasarinya.
Spondilosis serviks umum dibagi menjadi lima jenis;: serviks, akar saraf, arteri vertebralis, saraf simpatis dan sumsum tulang belakang.
2. Penemuan sendiri spondilosis serviks
Tulang belakang manusia memiliki fungsi kompensasi yang sangat kuat dan kebanyakan orang tidak memiliki gejala khas pada awal spondylosis serviks. Bila salah satu gejala berikut terjadi, kemungkinan Anda sudah mengalami spondylosis serviks dan perlu mulai memperhatikan perawatan atau pengobatan tulang belakang serviks
Nyeri leher dan bahu: Ini hanya bermanifestasi sebagai nyeri leher dan bahu tanpa gejala lain yang menyertainya. Rasa sakitnya terutama rasa nyeri dan tidak nyaman atau nyeri ringan, kadang-kadang berulang, tetapi tidak selalu pada titik yang sama. Rasa nyeri biasanya terkait dengan ambulasi yang berkepanjangan, diperburuk oleh kelelahan dan berkurang dengan istirahat. Bunyi “klik” dapat terdengar pada persendian ketika leher digerakkan.
Nyeri pada tungkai atas: nyeri yang menjalar di bahu, lengan dan tangan, awalnya intermiten, kemudian berkembang menjadi nyeri konstan, kemungkinan disertai mati rasa pada jari-jari, berkurangnya kekuatan otot pada tungkai atas dan bahkan atrofi otot. Rasa nyeri awalnya terletak di satu sisi leher bagian bawah atau dada bagian atas dan secara bertahap meluas ke bahu, lengan dan tangan.
Mati rasa pada jari: Mati rasa pada jari adalah gejala umum dan dapat disebabkan oleh berbagai penyakit. Mati rasa pada jari-jari karena spondilosis servikal sebagian besar merupakan distribusi tipe akar saraf, terlihat sebagai nyeri yang menjalar di lengan bawah, kadang-kadang dengan berkurangnya kekuatan pada anggota tubuh yang terkena dan kekuatan genggaman di tangan, sebagian besar unilateral, beberapa bilateral, sebagian besar dengan timbulnya gejala secara bertahap tanpa riwayat trauma. Hal ini sebagian besar disertai dengan kekakuan leher yang signifikan, rasa sakit, tekanan dan gerakan yang terbatas, dan kadang-kadang gejala mati rasa pada tangan diperparah ketika leher digerakkan atau posisinya diubah.
Mati rasa pada tungkai: serangkaian gejala yang disebabkan oleh kompresi sumsum tulang belakang servikal oleh osteofit dan diskus hernia di tepi posterior tulang belakang servikal. Pada tahap awal, ini mungkin hanya berupa nyeri di leher dan garis leher, diikuti oleh disfungsi dan sensasi pada tungkai atas, mati rasa dan kelemahan pada tungkai bawah, cara berjalan yang tidak normal atau kesulitan berjalan pada tungkai bawah, perasaan penyempitan di dada dan perut, dan sering buang air besar dan kehilangan kendali buang air kecil.
Vertigo: vertigo yang disebabkan oleh iritasi atau kompresi arteri vertebralis, yang mengakibatkan suplai darah ke otak tidak memadai. Gejala utamanya adalah vertigo, yang mungkin disertai tinitus, mual dan muntah, serta sakit kepala. Vertigo sering dikaitkan dengan perubahan posisi tubuh atau gerakan leher.
Sakit kepala: Sakit kepala yang paling umum yang disebabkan oleh gangguan dorong serviks adalah sakit kepala vaskular dan neuropatik, sebagian besar terletak di daerah oksipital dan oksipital bagian bawah, baik unilateral maupun bilateral, dan menjalar ke dahi, mata atau bagian atas kepala. Sakit kepala vaskular bisa berupa rasa sakit yang berdenyut-denyut atau terbakar, sementara sakit kepala neuropatik bisa berupa mati rasa, kesemutan atau bengkak. Hal ini dapat disertai dengan pusing, telinga berdenging, kehilangan penglihatan dan ketidaknyamanan mata.
Neurasthenia: mudah lelah, gangguan, kekurangan energi, pusing, daya ingat yang buruk, insomnia, melamun, pusing, dll.
Gejala mata: terutama patologi tulang belakang leher dan dada bagian atas, mengakibatkan gangguan fungsional yang menyebabkan gangguan penglihatan dan gejala mata. Misalnya, sakit mata, mata bengkak dan tidak nyaman, penglihatan kabur, mata kering dan ketajaman penglihatan berkurang, dll. Tidak ada temuan abnormal yang ditemukan setelah pemeriksaan oftalmologis.
Kelainan tekanan darah: spondilosis servikal mempengaruhi peningkatan atau penurunan rangsangan simpatis, yang mengakibatkan peningkatan atau penurunan tekanan darah.
3. Penyebab spondilosis serviks
Penelitian medis modern telah menunjukkan bahwa terjadinya spondilosis servikal berhubungan dengan ketegangan kronis, trauma akut, pekerjaan, kebiasaan hidup, kebugaran fisik dan tingkat endokrin. Rinciannya adalah sebagai berikut.
(1) Cedera regangan kronis: Cedera regangan kronis mengacu pada cedera yang disebabkan oleh aktivitas berlebihan di luar kisaran fisiologis normal. Karena berbeda dari trauma atau kecelakaan yang jelas dalam kehidupan atau pekerjaan, maka hal ini mudah terabaikan. Namun, sebenarnya ini adalah faktor paling umum yang merupakan degenerasi tulang belakang servikal dan memiliki hubungan erat dengan terjadinya, perkembangan dan prognosis spondilosis servikal. Penyebab utama ketegangan ini antara lain: postur tidur yang buruk, postur duduk yang tidak nyaman dan olahraga yang tidak tepat.
(2) Trauma serviks: semua jenis trauma sistemik berdampak pada tulang belakang leher secara lokal, dan sekitar setengah dari kasus spondilosis serviks berhubungan langsung dengan trauma. Atas dasar degenerasi tulang belakang leher dan ketidakstabilan, trauma pada leher lebih mungkin menyebabkan spondilosis serviks. Trauma akut pada tulang belakang leher dapat menyebabkan perpindahan tulang belakang leher atau memar leher yang parah, serta kerusakan pada diskus intervertebralis servikal, oedema jaringan lunak lokal dan iritasi atau kompresi akar saraf untuk menghasilkan gejala spondilosis servikal. Cedera traumatis yang umum terjadi, antara lain sebagai berikut: kecelakaan lalu lintas, cedera olahraga, kecelakaan dalam kehidupan sehari-hari, dan cedera yang berasal dari medis.
(3) Infeksi kronis: Infeksi faring kronis merupakan faktor penting dalam patogenesis spondilosis servikal. Lesi inflamasi lokal dapat secara langsung menstimulasi otot-otot dan ligamen yang berdekatan, mengakibatkan berkurangnya tonus otot, kelemahan ligamen, dan ketidakseimbangan di dalam dan di luar tubuh vertebra, yang menyebabkan terjadinya spondilosis servikal.
(4) Kelainan bentuk bawaan tulang belakang leher: fusi bawaan tulang belakang, dll. Dapat dengan mudah menyebabkan spondilosis serviks.
Penyebab umum spondilosis serviks menurut TCM dapat diringkas sebagai
(1) Defisiensi hati dan ginjal, tendon dan tulang menurun: Pengobatan Tiongkok percaya bahwa ketika orang mencapai “lima atau delapan, qi ginjal menurun” dan “tujuh atau delapan, qi hati menurun”, yang menunjukkan bahwa setelah usia paruh baya, organ-organ menurun, tendon dan tulang kehilangan nutrisi dan terjadi degenerasi.
(2) Angin, dingin, lembab dan kelumpuhan, obstruksi meridian dan agunan: invasi angin, dingin dan lembab, mengakibatkan sirkulasi qi dan darah yang buruk, menyebabkan rasa sakit, nyeri dan mati rasa pada persendian anggota badan dan gerakan yang tidak baik.
(3) Stagnasi dahak dan kelembapan serta stagnasi meridian: karena disfungsi organ dalam paru-paru, limpa dan ginjal, dahak dan kelembapan dalam tubuh menjadi stagnan dan meridian tidak berjalan lancar, mengakibatkan gejala seperti pusing, muntah dan mati rasa pada anggota badan.
4.Patologi spondilosis serviks
Tulang belakang servikal adalah segmen tulang belakang terkecil, tetapi paling fleksibel dan paling sering aktif. Oleh karena itu, saat tubuh manusia berkembang, tumbuh dan menjadi dewasa, perubahan degeneratif secara bertahap terjadi akibat paparan konstan terhadap berbagai beban, ketegangan dan bahkan trauma.
(1) Degenerasi diskus intervertebralis servikal
Ketegangan kronis, trauma dan peradangan adalah faktor penyebabnya.
(2) Pembentukan taji tulang dalam tubuh vertebral
Dari sudut pandang fungsi pertahanan tubuh, taji tulang juga dapat dilihat sebagai tindakan pertahanan diri pelindung yang meningkatkan stabilitas tubuh vertebral sampai batas tertentu. Pembentukan taji tulang adalah produk degenerasi diskus intervertebralis sampai batas tertentu, yang menunjukkan bahwa degenerasi tulang belakang servikal telah mencapai tahap di mana sulit untuk dibalik.
(3) Perubahan patologis sekunder
Ini adalah perubahan yang sesuai pada jaringan di sekitarnya yang disebabkan oleh perubahan patologis pada diskus serviks dan taji tulang.
Kompresi akar saraf tulang belakang, peradangan lokal, kompresi sumsum tulang belakang, arteri vertebra dan saraf simpatis mengakibatkan lesi.
(4) Perubahan pada jaringan lain
Degenerasi di bagian lain dari tulang belakang leher tidak terbatas pada diskus intervertebralis dan tepi vertebra yang berdekatan dan sendi vertebra pengait, tetapi juga termasuk: degenerasi sendi kecil, degenerasi ligamen dan stenosis tulang belakang.
5 . Pijat diri spondilosis serviks
(1) Tekan dan gosok Fengchi: gunakan permukaan bergaris dari kedua ibu jari untuk secara bersamaan menekan dan menggosok titik Fengchi di kedua sisi masing-masing selama 1 menit, dengan rasa sakit dan bengkak lokal yang jelas.
(2) Menekan ruas tulang leher: Gunakan tiga jari telunjuk, jari tengah dan jari manis untuk menekan dan menggosok ruas tulang leher di tengah dan di kedua sisi, bergerak ke atas dan ke bawah masing-masing 10 kali sambil menekan dan menggosok, dengan tangan kiri menekan titik akupunktur kanan dan tangan kanan menekan titik akupunktur kiri, dengan sensasi lokal yang berbeda yaitu rasa sakit dan bengkak.
(3) Menguleni leher: gunakan keempat jari dan akar telapak tangan untuk menguleni leher dengan kekuatan relatif, bergerak sambil mengangkat dan menahan, ke atas dan ke bawah dan ke belakang sebanyak 5 kali.
(4) Traksi pada tulang leher: silangkan keempat jari kedua tangan di belakang leher, regangkan kepala ke belakang dan angkat tangan ke depan dan ke atas secara bersamaan selama 5 kali.
(5) Menggosok leher secara silang: Letakkan telapak tangan kanan di bagian belakang leher dan gosokkan bolak-balik dari sisi ke sisi untuk menembus panas.
Menambah dan mengurangi dengan gejala: tekan dan gosok titik akupunktur yang terkena dampak
Nyeri leher – Fengfu (rasakan ke atas di sepanjang garis median vertebra serviks, ada depresi ketika Anda mencapai tengkorak)
Nyeri lengan – Quchi (ketika meregangkan siku, di ujung lateral garis siku melintang)
Tangan mati rasa – Tangan San Li (2 inci di bawah Qu Chi, lebar jari telunjuk, jari tengah dan jari manis bersama-sama)
Sakit kepala – Matahari (depresi di atas sudut luar mata)
Pusing – lembah tingkat (1 jari horizontal di ujung telinga)
6.Latihan mandiri spondilosis serviks
Latihan leher bisa dilakukan sebagai latihan “nasi”. Ambil posisi berdiri atau duduk, kaki terpisah dan selebar bahu, lengan disilangkan, bernapas secara alami, gerakan tertentu.
(1) Menekuk ke depan dan condong ke belakang: Tarik napas dengan leher ditekuk ke depan sejauh mungkin sehingga rahang bawah dekat dengan tepi tangkai sternum, buang napas dengan kepala dan leher dikembalikan ke posisi netral; tarik napas lagi dengan leher direntangkan kembali secara maksimal, buang napas dengan kepala dan leher dikembalikan ke posisi netral, pinggang dan punggung tidak bergerak, berulang kali lakukan 4*4 kali denyut.
(2) Tekukan lateral leher: tekuk kepala ke samping kiri saat menghirup napas, kembalikan kepala ke posisi netral saat menghembuskan napas; tekuk kepala ke samping kanan saat menghirup napas lagi, kembalikan kepala ke posisi netral saat menghembuskan napas, jaga agar kedua bahu tetap sejajar dan tidak bergerak, lakukan 4*4 ketukan berulang kali.
(3) Lihat ke kiri dan lihat ke kanan: saat menghirup napas, putar kepala dan leher kembali ke kanan, lihat ke belakang kanan, saat menghembuskan napas, kembalikan kepala dan leher ke posisi netral; saat menghirup napas, putar kepala dan leher kembali ke kiri lagi, lihat ke belakang kiri, saat menghembuskan napas, kembalikan kepala dan leher ke posisi netral, jangan mengayunkan kedua bahu ke depan dan ke belakang, lakukan 4*4 kali ketukan berulang kali.
(4) Peregangan ke depan untuk menjelajahi laut: saat menghirup napas, regangkan kepala dan leher ke depan dan berbelok ke samping ke depan kanan bawah, lihat ke depan kanan bawah, saat menghembuskan napas, kembalikan posisi netral kepala dan leher; saat menghirup napas lagi, regangkan kepala dan leher ke depan dan berbelok ke samping ke depan kiri bawah, lihat ke depan kiri bawah, saat menghembuskan napas, kembalikan posisi netral kepala dan leher, lakukan 4*4 kali ketukan berulang kali.
(5) Lihatlah kembali ke bulan: saat menghirup napas, putar kepala dan leher Anda ke belakang kanan atas sejauh mungkin, lihatlah ke belakang kanan atas, seperti melihat bulan di langit, saat menghembuskan napas, kembalikan posisi netral kepala dan leher Anda; saat menghirup napas lagi, putar kepala dan leher Anda ke belakang kiri atas sejauh mungkin, lihatlah ke belakang kiri atas, saat menghembuskan napas, kembalikan posisi netral kepala dan leher Anda, lakukan 4*4 kali ketukan berulang kali.
Latihan leher di atas harus dilakukan dengan kecepatan lambat, dengan amplitudo mulai dari kecil hingga besar. Metode latihan untuk tulang belakang leher sederhana dan mudah dipelajari, dan penting untuk memaksakannya, dan Anda dapat mempraktikkannya 2 hingga 3 kali sehari.
7.Perlindungan diri
(1) Perhatikan kehangatan leher agar tidak kedinginan, terutama leher tidak boleh berhembus ke jendela, kipas angin, AC dan bukaan angin lainnya.
(2) Menjaga postur tidur yang baik, bantal tidak boleh terlalu tinggi, terlalu rendah atau terlalu keras saat tidur, tinggi bantal harus sekitar 10 cm, setara dengan kepalan tangan hingga setengah kepalan tangan. Selain itu, bantal harus ditidurkan di leher, dengan osteofit yang serius, kepala harus sedikit ke belakang.
(3) Perhatikan penyesuaian posisi kerja yang biasa, hindari bekerja berjam-jam dengan kepala menunduk, ketika Anda harus bekerja dalam waktu yang lama, Anda harus menggerakkan leher Anda selama satu jam atau lebih, sehingga ligamen dan otot leher mendapatkan istirahat yang tepat.
(4) Tidak dianjurkan untuk berbaring di tempat tidur dan membaca buku, atau menonton TV terlalu lama, terutama tidak dengan kepala dimiringkan.