Penyebab keluarnya air liur saat Anda tersenyum biasanya meliputi kebersihan mulut yang buruk, kelainan bentuk gigi anterior atau disfungsi saraf, dan lain-lain, yang perlu ditangani segera setelah terdeteksi. Kebersihan mulut yang buruk terutama dimanifestasikan oleh plak karang gigi dan karies gigi, yang dapat menyebabkan iritasi pada rongga mulut, dan peradangan yang menyertainya juga akan meningkatkan sekresi air liur, yang secara tidak sengaja memicu fenomena air liur; pasien dengan maloklusi gigi anterior karena gigi atas dan bawah tidak dapat ditutup sepenuhnya, juga dapat menyebabkan fenomena air liur saat Anda melakukan gerakan mulut terbuka. Selain itu, disfungsi saraf, seperti pasien kelumpuhan saraf wajah, sisi kelumpuhan dapat muncul fenomena ngiler, mungkin terlihat jelas saat tertawa. Berulang kali mengeluarkan air liur saat tertawa harus mencari saran medis untuk mengklarifikasi penyebabnya.