Kesadaran akan dermatitis aktinik kronis

  Saat musim semi berganti ke musim gugur, sekali lagi musim penderitaan bagi penderita rinitis alergi, dengan gejala-gejala seperti hidung gatal, bersin-bersin, pilek, dan hidung tersumbat, yang menyebabkan penurunan kualitas hidup yang serius. Selain itu, rinitis alergi juga dapat menyebabkan komplikasi seperti asma, sinusitis, konjungtivitis, dll. Beberapa penelitian bahkan menemukan bahwa rinitis alergi dikaitkan dengan penyakit pernapasan lainnya seperti penyakit paru obstruktif kronik, refluks gastro-esofagus, sindrom apnea tidur, dll. Oleh karena itu perlu dipelajari cara menjauhkan alergen dengan benar:.

  Alergi makanan

  Dibandingkan dengan alergen lainnya, alergi makanan umumnya lebih mudah diidentifikasi, tetapi penting untuk dicatat bahwa gejala alergi makanan tidak hanya jelas, tetapi juga muncul dengan cepat dan parah, dan bahkan dapat mengancam jiwa. Misalnya, orang yang alergi terhadap kacang tanah dapat mengalami syok anafilaksis atau bahkan meninggal ketika mereka makan kacang tanah, sehingga orang yang alergi terhadap makanan tertentu harus menghindarinya di masa depan.

  Alergi saluran napas

  Jika Anda memiliki alergi saluran napas, seperti alergi terhadap serbuk sari, Anda dapat keluar dari lingkungan jika Anda bisa, misalnya, dengan pindah dari utara ke selatan, dan gejala alergi Anda akan hilang; jika Anda tidak bisa keluar dari lingkungan sepenuhnya, Anda dapat mencoba mengurangi paparan alergen dengan mengenakan masker, pergi ke pedesaan sesedikit mungkin, menjaga pintu dan jendela tetap tertutup, dan mencuci saluran hidung Anda pada waktunya.

  Alergi tungau

  Tungau juga merupakan alergen yang umum dan sulit untuk dihindari sepenuhnya, apakah mereka “melarikan diri” ke selatan atau utara, tetapi hanya dapat dikurangi dengan menggunakan kasur anti tungau, filter udara, pembunuh tungau, mencuci tempat tidur dengan air hangat, paparan sinar matahari secara teratur, membekukan mainan mewah, membersihkan karpet secara menyeluruh dan mengurangi debu.

  Saran dokter

  Karena tidak mungkin bagi pasien untuk sepenuhnya menghindari alergen, obat-obatan tertentu juga diperlukan, mengenai obat-obatan tertentu untuk membuat

  Dermatitis aktinik kronis adalah kondisi kulit klinis umum yang terjadi pada orang paruh baya dan lanjut usia dan mudah salah didiagnosis sebagai eksim atau neurodermatitis. Menurut studi spektral fotodermatitis kronis, terdapat interkonversi antara dermatitis fotokontak kronis, fotosensitivitas persisten akibat pengobatan sistemik, fotoreaktivitas persisten, dan hiperplasia retikulosit sinar, yang menunjukkan bahwa kelainan yang disebutkan di atas dapat dipandang sebagai rangkaian spektral penyakit yang dapat diklasifikasikan sebagai fotodermatitis kronis, atau fotodermatitis/sindrom hiperplasia retikulosit sinar. Ini adalah kelompok dermatitis kronis dan gangguan eksim yang terlihat di area yang terpapar cahaya.

  Etiologi

  Spektrum penyebab penyakit ini mencakup sinar ultraviolet gelombang menengah dan panjang serta cahaya tampak, dan penyebab penyakit ini masih belum diketahui. Temuan klinis dan histopatologis serta temuan imunohistokimia menunjukkan bahwa penyakit ini merupakan metaplasia yang tertunda. Zat fotosensitising umum yang bertindak sebagai alergen termasuk komponen tanaman tertentu, wewangian dan obat fotosensitising.

  Manifestasi klinis

  Makula merah terang sedikit oedematosa yang menyebar, yang mungkin disertai dengan papula merah yang tersebar dan eksudasi ringan, dalam bentuk dermatitis eksim. Hal ini diikuti oleh papula dan plak infiltratif, menebal, berlumut dengan sedikit penskalaan dan warna merah gelap dengan batas yang jelas. Ada nodul yang menyatu menjadi plak di dahi atau papila, dan nodul mengurangi kerutan pada kulit yang longgar dan memberikan penampilan yang tembus cahaya. Lesi wajah mungkin memiliki penampilan wajah singa.

  Lesi ditemukan pada wajah, leher, punggung tangan, dan area lain yang terbuka, dengan bagian lateral dan posterior leher dekat papila serviks posterior menjadi yang paling umum. Bagian atas kepala sering terlibat pada pasien pria dengan rambut yang jarang, dan sisi ekstensor lengan bawah juga umumnya terlibat, seperti halnya area yang tidak terpapar.

  Pria mencakup 90% pasien, 90% berusia antara 50 dan 75 tahun, dan jarang di bawah 50 tahun. Insiden ini lebih tinggi pada pekerja luar ruangan. Mayoritas pasien adalah Kaukasia, dengan kulit hitam dan kuning juga dilaporkan.

  Banyak pasien memiliki riwayat medis yang panjang, tetapi sering tidak memberikan riwayat yang jelas tentang dermatitis yang disebabkan oleh cahaya dan episode musim panas yang sering terjadi, dan alergi kontak terhadap alergen tertentu sering tidak jelas, namun demikian, alergi kontak hidup berdampingan dengan reaksi fotosensitivitas. Penyakit ini memiliki perjalanan kronis dan lesi sering bertahan selama bertahun-tahun.

  Diagnosis

  1) Dermatitis persisten atau lesi eczematous, yang mungkin disertai papula dan plak infiltratif. Mereka terutama melibatkan area yang terpapar atau dapat meluas ke area lain, kadang-kadang muncul sebagai eritrodermatitis.

  (ii) Uji volume eritema minimal sangat sensitif terhadap UVB dan sebagian sensitif terhadap UVA dan cahaya tampak, dan uji fotoeksitasi dan uji fotomarker mungkin positif; (iii) Perubahan histopatologis menyerupai eksim kronis dan/atau pseudolimfoma.

  Diagnosis banding.

  (a) Gangguan dermatitis umum seperti eksim tanpa riwayat fotosensitivitas yang jelas; distribusi lesi bersifat umum dan simetris atau terutama di lokasi kontak, tanpa respon abnormal terhadap UVB sebagaimana ditentukan oleh volume eritema minimal.

  (b) Fotoreaktivitas sementara mengacu pada dermatitis kontak fotosensitif eksogen dan ruam obat fotosensitif, dll. Masih ada reaksi fotosensitivitas dalam 1-2 minggu setelah menghindari zat fotosensitisasi, setelah itu terjadi perbaikan dan penyembuhan yang cepat, tidak ada fotoreaktivitas yang persisten, pasien mungkin memiliki sensitivitas abnormal terhadap UVA selama periode waktu ini, uji tempel tempat positif, tetapi sensitivitas terhadap UVB normal.

  (iii) Polymorphic heliotrope memiliki riwayat fotosensitivitas yang jelas, dengan episode penyakit akut yang terputus-putus, dengan musiman dan fluktuasi yang lebih jelas, sebagian besar pada wanita muda dan setengah baya. Uji fotobiologis umumnya negatif, tetapi beberapa juga sensitif terhadap UVB dan / atau UVA.

  Tes laboratorium.

  (i) Phototest: penyinaran area kulit yang tidak terpapar tanpa lesi dengan satu panjang gelombang cahaya menunjukkan sensitivitas abnormal terhadap UVB (panjang gelombang 280-315nm) dan UVA (panjang gelombang 315-400nm), dan kadang-kadang terhadap cahaya tampak (panjang gelombang 400mn atau lebih).

  Uji Photomarker: beberapa pasien menunjukkan reaksi positif terhadap fotosensitizer kontak tertentu dan obat yang diduga fotosensitisasi.

  Pencegahan dan pengobatan

  Mengidentifikasi dan mencoba menghindari, sejauh mungkin, semua kemungkinan paparan alergen dan paparan serta pemberian berbagai perlengkapan dan obat-obatan yang mengandung fotosensitizer. Hindari paparan sinar matahari secara ketat dan hanya gunakan lampu pijar atau tinggal dan bekerja di ruangan gelap jika sangat sensitif. Gunakan pemblokir cahaya topikal dengan spektrum bayangan yang luas. Kenakan topi bertepi lebar, pakaian berlengan panjang, dll. saat pergi ke luar.

  Nikotinamida oral, hidroksiklorokuin, dilengkapi dengan antihistamin dan vitamin B. Selama eksaserbasi akut, dosis kecil glukokortikosteroid atau preparat tretinoin dapat ditambahkan untuk mengendalikan kondisi. Dalam kasus yang parah, penghentian reaksi dapat digunakan.

  Pengobatan topikal biasanya dengan preparat glukokortikoid, tacrolimus topikal dan semprotan dingin topikal untuk wajah. Obat herbal Cina dapat digunakan untuk menghalau angin dan panas serta menyegarkan sirkulasi darah untuk menghilangkan stasis darah, seperti thorax, forsythia, silverflower, forsythia, raw earth, salvia dan xuan shen.

  Hindari makan makanan yang fotosensitif

  Seledri, Amaranthus, Bayam, Capsicum, Marjoram, Ketumbar, Sawi, Buah Ara, Tetesan Salju, Nori, Adas, Daun Lobak, Siput Lumpur, Jeruk, Lemon, Mangga, Nanas, dll. Kami berharap Anda akan mencari nasihat medis profesional.