Perifolikulitis yang menembus kepala yang mengalami abses

  Gambaran klinis Perifolikulitis purulen adalah abses yang terbentuk ketika sebagian besar folikulitis dan perifolikulitis yang teragregasi menyatu secara mendalam dan saling menembus satu sama lain. Masih kontroversial apakah penyakit ini terkait langsung dengan infeksi seluler, tetapi diduga merupakan reaksi autoimun.  Gambaran klinis 1. Penyakit ini terjadi pada pria dewasa; dimulai dari kepala, terutama di bagian belakang kepala.  Lesi awalnya terjadi sebagai beberapa folikulitis dan perifolikulitis, dengan peradangan yang berkembang lebih dalam untuk membentuk bintil setengah bola, yang melunak dan membentuk bintil-bintil yang terurai menjadi banyak fistula dengan nanah yang mengalir keluar; fistula berkomunikasi satu sama lain, dan tekanan pada bintil dapat mengalirkan nanah dari fistula yang saling berdekatan atau yang berjauhan.  Fistula bersifat kronis dan berulang, sering kali dengan lesi tunggal, sehingga berlangsung selama bertahun-tahun hingga lebih dari sepuluh tahun.  Titik diagnostik utama terjadi pada kepala, terutama pada area parietal dan oksipital. Kerusakan dimulai sebagai peradangan folikel dan perifolikular dan secara bertahap bertambah besar hingga membentuk nodul hemisfer, nodul yang melunak dan kemudian membentuk abses yang terurai menjadi banyak fistula dengan nanah yang keluar. Abses berkomunikasi satu sama lain dalam “luapan seperti saringan”. Seringkali satu area sembuh dan berbekas, lalu muncul lesi baru di tempat lain. Mungkin terdapat saluran sinus yang saling berhubungan di antara bekas luka. Kerontokan rambut pada lesi tidak dapat dipulihkan.